Φάρμακα για τις λαχτάρες για αλκοόλ

Τα συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ συνήθως διαρκούν λίγες ημέρες – το πολύ μερικές εβδομάδες – αλλά η πραγματική πρόκληση είναι οι συνεχιζόμενες λαχτάρες. Εμφανίζονται λιγότερο συχνά όσο περισσότερο καιρό είσαι νηφάλιος/α, αλλά όταν συμβαίνουν μπορεί να είναι απίστευτα ισχυρές. Οι λαχτάρες είναι μία από τις κύριες αιτίες που κάποιος υποτροπιάζει, ευτυχώς υπάρχουν φάρμακα για τις λαχτάρες για αλκοόλ με έγκριση του FDA. Είναι το Campral, η ναλτρεξόνη και το Antabuse.

Campral, γνωστό και ως ακαμπροσάτη

Το Campral χρησιμοποιείται συχνά για να χαλαρώνει τον εγκέφαλο και να ανακουφίζει τις λαχτάρες. Επιπλέον, βοηθά και σε άλλα συμπτώματα στέρησης, όπως το άγχος, η αϋπνία, ακόμη και η κατάθλιψη.

Η ακαμπροσάτη δρα αλληλεπιδρώντας με δύο χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που επηρεάζουν τα νευρικά κύτταρα: το γλουταμικό, που διεγείρει τα νευρικά κύτταρα, και το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), που τα αναστέλλει. Η ακαμπροσάτη βοηθά να ισορροπήσουν αυτές οι δύο ουσίες, ώστε να μειωθεί η επιθυμία για αλκοόλ.

Για όσους πίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (και μάλιστα πολύ), αυτές οι δύο χημικές ουσίες (GABA και γλουταμικό) είναι απορρυθμισμένες. Η εξάρτηση επαναπρογραμματίζει πολλές από τις λειτουργίες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των συνειδητών και παρορμητικών συμπεριφορών, καθώς και των συστημάτων βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης ανταμοιβής. Αυτά τα νευρικά κύτταρα είναι ακόμη μία απόδειξη γι’ αυτό. Η ακαμπροσάτη βοηθά να εξισορροπηθούν αυτά τα συστήματα σε αλκοολικούς σε ανάρρωση.

Ωστόσο, ένα από τα μειονεκτήματα (για κάποιους ανθρώπους) είναι ότι το Campral συνήθως χορηγείται σε μορφή χαπιού και πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για να διαχειρίζονται τις λαχτάρες τους. Κάποιοι γιατροί συνταγογραφούν το Campral μαζί με ναλτρεξόνη.

Ναλτρεξόνη, γνωστή και ως ReVia

Η ναλτρεξόνη είναι ένα από τα πιο αμφιλεγόμενα φάρμακα για τις λαχτάρες για αλκοόλ, επειδή μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ανθρώπους που δεν έχουν κόψει εντελώς το ποτό και δεν σκοπεύουν να το κόψουν. Η ναλτρεξόνη επηρεάζει τον βραχυπρόθεσμο κύκλο ανταμοιβής, εμποδίζοντας την αντίληψη της «ευχαρίστησης» από τον εγκέφαλο όταν πίνει κανείς. Η βασική ιδέα πίσω από τη ναλτρεξόνη δεν είναι να κάνει κάποιον να σταματήσει να πίνει ή να ενδίδει στις λαχτάρες, αλλά να αποσυνδέσει τον δεσμό ανάμεσα στο αλκοόλ και την ευχαρίστηση.

Η ναλτρεξόνη συνήθως συνταγογραφείται σε όσους πίνουν πολύ για πάρα πολύ καιρό, ως τρόπος να τους απογαλακτίσει από το αλκοόλ. Στο καλύτερο σενάριο, η ναλτρεξόνη βοηθά ανθρώπους που πάσχουν από διαταραχή χρήσης αλκοόλ να αναγνωρίσουν τις σωματικές αρνητικές επιπτώσεις του ποτού: ναυτία, πονοκεφάλους, φούσκωμα, άγχος κ.λπ. Όταν κάποιος δεν λαμβάνει αυτή τη βραχυπρόθεσμη ανατροφοδότηση ανταμοιβής, δεν συνεχίζει τη χρήση αλκοόλ.

Δυστυχώς, πολλοί γιατροί δεν πιστεύουν ότι η ναλτρεξόνη δουλεύει και έχουν διαπιστώσει ότι δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Παρόλα αυτά, έχει έγκριση του FDA και γι’ αυτό πολλοί γιατροί τη συνταγογραφούν μαζί με Campral.

Αυτή τη στιγμή, η ναλτρεξόνη μπορεί να ληφθεί σε μία από δύο μορφές: ReVia (χάπι μία φορά την ημέρα) και Vivitrol (μηνιαία ένεση).

Antabuse, γνωστό και ως δισουλφιράμη

Το Antabuse χρησιμοποιείται ως φάρμακο αποστροφής. Προκαλεί μια εξαιρετικά δυσάρεστη αντίδραση στον οργανισμό σου όταν καταναλώνεις αλκοόλ και σε αναγκάζει να αρρωστήσεις σχεδόν αμέσως. Το Antabuse μπορεί να προκαλέσει εφίδρωση, τρέμουλο, ναυτία, πονοκεφάλους και εμετό. Η ιδέα πίσω από την αποστροφή είναι ότι προκαλεί παβλοφιανή αντίδραση. Το αλκοόλ σε κάνει να αντιδράς αρνητικά, ώστε να διαταραχθεί το σύστημα ανταμοιβής σου. Το μειονέκτημα είναι ότι πολλοί άνθρωποι καταλήγουν να συνδέουν την αρνητική επίδραση με το φάρμακο και όχι με το αλκοόλ, οπότε σταματούν να το παίρνουν.

Η δισουλφιράμη λειτουργεί καλά για ανθρώπους που είναι αποφασισμένοι να γίνουν νηφάλιοι, αλλά κατά τα άλλα προσφέρει λίγα σε ανθρώπους στην ανάρρωση. Ο πόνος και η αρρώστια δεν είναι τα καλύτερα κίνητρα για να μείνεις πιστός/ή σε μια νέα συνήθεια. Επιπλέον, το Antabuse δεν θα αποτρέψει τις λαχτάρες ούτε τα αμέτρητα συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ.

Φάρμακα για το αλκοόλ χωρίς έγκριση του FDA

Υπάρχουν δύο φάρμακα που αυτή τη στιγμή δεν έχουν έγκριση του FDA, αλλά μελετώνται. Δύο από αυτά δείχνουν σημάδια ότι μειώνουν τις επιδράσεις των λαχτάρων, ακόμη και τα πιο έντονα συμπτώματα στέρησης, αλλά δεν έχουν ακόμη έγκριση του FDA. Κάποιοι γιατροί μπορεί να τα συνταγογραφούν ακόμη (εκτός ένδειξης) ή έχουν δει ευρεία χρήση σε άλλες χώρες. Τα δύο είναι το Topamax και το Lioresal.

Topamax, γνωστό και ως τοπιραμάτη

Το Topamax, όπως και το Campral, επηρεάζει το GABA και το γλουταμικό και έχει συνταγογραφηθεί στο παρελθόν για επιληψία. Έχει βοηθήσει να μειωθούν οι επιδράσεις της στέρησης από το αλκοόλ, καθώς και οι λαχτάρες.

Lioresal, γνωστό και ως βακλοφένη

Αυτό είναι ένα φάρμακο που αυτή τη στιγμή ερευνάται, και συγκεκριμένα σε ανθρώπους που πάσχουν από αλκοολική κίρρωση. Το αποτέλεσμα δεν έχει ακόμη κριθεί ως προς το αν έχει θετική επίδραση σε όσους βρίσκονται σε ανάρρωση, αλλά η έρευνα προχωρά ούτως ή άλλως.

Άλλες θεραπείες για τη στέρηση από το αλκοόλ

Από τα τρία φάρμακα για τις λαχτάρες για αλκοόλ, τα δύο εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πού βρίσκεσαι στην ανάρρωση. Τόσο η ναλτρεξόνη όσο και το Antabuse βασίζονται στην αποστροφή, δηλαδή δουλεύουν πραγματικά μόνο αν συνεχίζεις να πίνεις, κάτι που έρχεται σε αντίθεση με την ιδέα του να γίνεις νηφάλιος/α.

Η ναλτρεξόνη, ωστόσο, εξακολουθεί να συνταγογραφείται μαζί με το Campral, επειδή όσο περισσότερη δουλειά μπορεί να γίνει για την επαναρρύθμιση των χημικών ουσιών στον εγκέφαλό σου, τόσο το καλύτερο. Ωστόσο, το Antabuse ήταν το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε τη δεκαετία του 1950 και μοιάζει προϊόν της εποχής του.

Αν θέλεις να γίνεις νηφάλιος/α, αλλά δυσκολεύεσαι να σταματήσεις, αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με θεραπεία. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει να ανακουφιστεί ο πόνος, αλλά δεν θα θεραπεύσει τη διαταραχή. Ζήτησε βοήθεια για την εξάρτησή σου.