Jsem alkoholik/čka?

„Jakmile musíš omezit pití, máš problém s pitím.“

Je to pěkný citát, ale není nutně spravedlivý. Můžeš být problémový piják a přitom netrpět poruchou užívání alkoholu. I tak je otázka ‚jsem alkoholik/čka?‘ rozumný způsob, jak se sebou začít mluvit o svém pití.

Další krok je zjistit, jestli máš problém s pitím, nebo závislost. Řešit je potřeba obojí, ale kroky, které podnikneš, se u každého liší.

Problémový piják

Pokud jsi někdo, kdo vypije 4-5 drinků (4+ u žen; 5+ u mužů) v průběhu dvou hodin, považuje se to za ‚nárazové pití‘. Je to poměrně běžné – jeden z šesti dospělých v Americe uvádí, že mívá nárazové pití jednou týdně nebo čtyřikrát měsíčně.

I když je nárazové pití problematické – a někdy i smrtelné – obvykle to nesvědčí o závislosti ani o tělesné závislosti na této látce. Nárazoví pijáci bývají muži a bývají ve věku 18-34 let, ale tělesnou závislost nemají.

Závislost na alkoholu se nejlépe pozná podle toho, co se stane, když látka chybí. Kdo je tělesně závislý, cítí se bez ní neúplný, nebo ‚v bolesti‘. Ani tehdy ale tělesná závislost automaticky neznamená, že má člověk závislost, jen to, že trpí tělesnou závislostí. Závislost obvykle následuje, ale není to pravidlo.

U pijáků, kteří netrpí tělesnou závislostí (tedy úzkost bez alkoholu nebo kterýkoli z nesčetných abstinenčních příznaků), se zdá, že jde spíš o zneužívání alkoholu než o poruchu nebo závislost.

Závislost na alkoholu

Tělesná závislost na alkoholu je obvykle fyziologická reakce na látku. Bez ní člověk nedokáže fungovat, chodit na schůzky, do práce ani na společenské akce. I když se to u mnoha lidí rozvine v závislost, není to vždycky tak. Lidé, kteří trpí tělesnou závislostí na alkoholu, chtějí spíš cítit ‚normálně‘, ne nutně utíkat nebo otupět.

Tělesná závislost na alkoholu znamená, že bez alkoholu nedokážeš fungovat. Od závislosti – a dokonce i od problémového pití – se liší tím, že obvykle neznamená nadměrné pití každý týden ani neschopnost přestat pít. Znamená to, že ho potřebuješ, abys zvládl/a den, podobně jako mnozí lidé potřebují šálek kávy, jinak je bolí hlava nebo nedokážou zůstat ve střehu.

Mnoho známých osobností popsalo svůj vztah k alkoholu jako tělesnou závislost na rozdíl od závislosti.

Pro lidi se závislostí je skoro nemožné dát si jen jeden drink nebo dosáhnout pocitu, že jsou v normálu. U lidí s poruchou užívání alkoholu se odměnový systém v mozku přenastavil tak, že alkohol vnímá jako potřebu stejně zásadní pro zdraví jako vodu.

Proto mají lidé, kteří trpí závislostí, sklon vybuchovat a často za sebou zanechávají chaos. Je těžké vést racionální rozhovor s někým, kdo má pocit, že umírá žízní a hlady.

Jsem alkoholik/čka?

Zátěžový test alkoholismu je zůstat 24 hodin střízlivý/á a všímat si, jak se cítíš. Lidé se závislostí zažívají abstinenční příznaky už šest hodin po posledním drinku.

Lidé s tělesnou závislostí můžou mít příznaky podobné abstinenčním, ale možná ne to ohromující bažení, které zažívá někdo s poruchou užívání alkoholu (AUD). Někdo, kdo nárazově pije jen občas, může mít kocovinu, ale po látce silně netouží.

Pro jistotu: 24 hodin bez alkoholu neznamená, že nemáš závislost. Mnoho lidí se závislostí zvládlo dlouhá období střízlivosti, aby sami sebe přesvědčili, že problém nemají.

Vždycky záleží i na tom, jak ten čas trávíš. Pro mnoho lidí se závislostí je to všepohlcující myšlenka na to, kdy se budou moct znovu napít. Tehdy víš, že šlo o přenastavení mozku.

Jinak ti tady je pár otázek, které ti pomůžou zjistit, jestli jsi alkoholik/čka.

1. Chceš omezit, kolik piješ, ale nedokážeš přestat?

2. Piješ alkohol i přes negativní následky?

3. Piješ víc a déle, než jsi chtěl/a?

4. Máš soustavně bažení po alkoholu?

5. Uspořádáváš si rozvrh podle toho, kdy se můžeš napít (často na úkor koníčků nebo času s blízkými)?

Kladná odpověď na kteroukoli z nich nasvědčuje alkoholismu (nebo AUD). Naštěstí můžeš podniknout kroky, jak se stát a zůstat střízlivý/á.

Léčba alkoholismu

U mnoha lidí začíná léčba poruchy užívání alkoholu v léčebně. Léčebna může zmírnit účinky odvykání od alkoholu, a ty tak budeš méně náchylný/á k relapsu v prvních dnech střízlivosti. I tak je spousta lidí, kteří se ke střízlivosti propracují ‚zuby nehty‘.

Potom se alkoholikům často doporučuje chodit na setkání nebo do terapie a mluvit o tom, co jejich pití spustilo. U mnoha lidí je to bolest, kterou se snaží alkoholem otupit, a tu bolest je potřeba řešit, ne ignorovat.

A především: jakmile se rozhodneš stát se střízlivým/ou, je důležité zůstat střízlivý/á.