Quanto tempo dura a abstinência de cocaína?

A dependência de cocaína é uma condição grave que afeta o corpo e a mente. Quando alguém para de usar cocaína, apresenta sintomas de abstinência enquanto o corpo se adapta à ausência da droga. Este artigo explica o que é a abstinência de cocaína, quais são seus sintomas e quanto tempo ela dura.

O que acontece quando paro de usar cocaína?

A abstinência de cocaína ocorre quando uma pessoa que desenvolveu dependência da droga interrompe o uso de repente. O corpo apresenta uma série de sintomas desconfortáveis enquanto se adapta à ausência da substância. 

Embora a cocaína, por si só, não cause sintomas físicos de abstinência, ela provoca ansiedade e depressão intensas. A gravidade pode variar de acordo com vários fatores, como a saúde da pessoa, o padrão de uso e há quanto tempo ela usa a droga.

O que causa a abstinência de cocaína?

A cocaína bloqueia os neurotransmissores de dopamina. A dopamina, naturalmente, é uma das substâncias químicas do cérebro que nos proporciona uma sensação de prazer. Ela é produzida naturalmente, permanece por um período limitado e depois é liberada por meio de um neurotransmissor, sendo reabsorvida pelo corpo. A cocaína impede que a dopamina seja liberada, bloqueando mais de 75% da quantidade produzida. Isso causa a “euforia”, pois a sensação de prazer dura muito mais tempo e fica muito mais intensa.

No entanto, como a dopamina deveria ser reciclada e a cocaína a retém, o cérebro passa a entender que produziu em excesso e, aos poucos, produz cada vez menos dopamina por conta própria. Assim, mesmo produzindo menos dopamina, o cérebro é reprogramado para acreditar que a droga, a cocaína, fornecerá o restante. Por isso, especialmente após o uso de cocaína por muito tempo, o cérebro pode se tornar dependente da substância. Quando você para de usar cocaína, o cérebro continua produzindo uma quantidade menor de dopamina.

Isso significa que você se sente mal e, sem a euforia que tinha, pode se sentir pior do que nunca, o que pode levar a quadros graves de ansiedade e depressão.

Cocaína e depressão

Um dos piores efeitos colaterais da cocaína é a depressão. Por isso, o suicídio é um dos maiores riscos durante a desintoxicação e a recuperação.

Quando a maior parte da sua dopamina fica bloqueada por tempo suficiente, o cérebro passa a produzir cada vez menos. Isso significa que, ao parar de usar cocaína, ele não produz dopamina em grande quantidade; assim, até as coisas que antes faziam você se sentir bem talvez só façam você se sentir um pouco menos mal.

Esse é um dos principais motivos para buscar ajuda de alguma forma quando você decidir parar de usar cocaína. Seja de um profissional de saúde ou de alguém próximo, é importante que outra pessoa saiba o que você está enfrentando, para que a situação não se torne insuportável.

Sintomas da abstinência de cocaína

Os sintomas da abstinência de cocaína podem ser físicos e psicológicos. Estes são os sintomas mais comuns:

Sintomas físicos:

• Fadiga: um dos primeiros sinais da abstinência de cocaína é o cansaço intenso.

• Aumento do apetite: a pessoa pode sentir mais fome do que o normal enquanto o corpo se adapta.

• Dores musculares: podem ocorrer desconfortos físicos, inclusive dores no corpo.

• Alterações no padrão de sono: insônia ou hipersonia podem surgir durante a abstinência.

• Calafrios e suores noturnos também podem ocorrer durante a desintoxicação.

Sintomas psicológicos:

• Depressão: esse é um dos efeitos psicológicos mais graves e pode levar a pensamentos suicidas.

• Ansiedade: a abstinência de cocaína costuma causar ansiedade extrema.

• Irritabilidade e oscilações de humor são comuns.

• Fissuras por cocaína: desejos intensos de usar a droga são frequentes durante a abstinência.

• Dificuldade de concentração e problemas de memória podem ocorrer.

• Psicose: em casos extremos, a abstinência pode causar delírios e alucinações.

Por quanto tempo a cocaína permanece no organismo?

A cocaína tem uma das meias-vidas mais curtas entre as drogas ilícitas, e algumas pessoas apresentam sintomas de abstinência apenas 1,5 hora — ou 90 minutos — após a última dose. Isso varia de uma pessoa para outra, pois depende da gravidade da dependência, do método de uso da cocaína e da pureza da droga.

A reabilitação é necessária?

A cocaína é uma das drogas cuja desintoxicação pode ser feita em regime ambulatorial, ou seja, você não precisa permanecer em uma unidade de saúde sob supervisão durante esse período. Ainda assim, a desintoxicação com internação também está disponível.

A desintoxicação com internação é recomendada se você já tentou interromper o uso anteriormente e teve uma recaída. Além disso, se houver um efeito colateral de longo prazo concomitante, como oscilações de humor ou convulsões, recomenda-se a supervisão durante a internação.

Abstinência de cocaína e riscos médicos

Embora a abstinência de cocaína geralmente não represente risco de vida, há vários riscos médicos associados ao processo, entre eles:

• Problemas cardíacos: a abstinência de cocaína pode causar complicações cardíacas, como arritmias ou infartos, especialmente em pessoas com condições preexistentes.

• Convulsões: o uso prolongado de cocaína pode aumentar o risco de convulsões durante a abstinência.

• Pensamentos suicidas: a depressão e a falta de prazer sentidas durante a abstinência podem levar a pensamentos suicidas. Se isso acontecer com você ou alguém que você conhece, é fundamental procurar ajuda imediatamente.

Linha do tempo da abstinência de cocaína

A abstinência de cocaína geralmente dura de 7 a 10 dias. Veja o que você pode esperar.

Fase da queda: dias 1 a 3: Esses serão os três dias mais difíceis da abstinência. Muitas pessoas chamam esse período doloroso de fase de “queda brusca”. Esses dias são emocionalmente desafiadores porque você passa da euforia e de um excesso de dopamina para uma grande deficiência. Para muitas pessoas, a ansiedade e a depressão são avassaladoras. Além disso, muitas enfrentam insônia, e a privação de sono pode causar dores de cabeça, paranoia e dor.

Abstinência aguda: dias 4 a 7: Nos três dias seguintes, deve haver alguma melhora. A irritabilidade pode aumentar e o sono pode vir, mas não será reparador. A fissura por cocaína também estará presente, mas incomodará menos e será mais fácil de controlar.

Abstinência pós-aguda: dias 7 a 10 ou mais: É nessa fase que grande parte do seu histórico com a cocaína passa a influenciar. Algumas pessoas dizem que os sintomas desaparecem completamente nesse momento. Outras, porém, sentem as fissuras voltarem com força total. Em geral, é quando você deve começar a se sentir melhor. Se os sintomas persistirem, talvez seja hora de procurar ajuda externa.

A cocaína pode não causar sintomas físicos de abstinência, mas é conhecida por provocar sintomas psicológicos extremos.

Como lidar com a síndrome de abstinência pós-aguda (PAWS)

Às vezes, algumas pessoas em recuperação do uso de cocaína começam a apresentar a síndrome de abstinência pós-aguda (PAWS). Isso pode acontecer a qualquer momento entre 3 e 6 meses após o último uso de cocaína. A PAWS pode causar depressão, fissuras intensas e explosões emocionais.

O mais importante é lembrar que, quando isso acontece, seu cérebro precisa de mais tempo para se recuperar. Ao abandonar uma dependência, o cérebro precisa reequilibrar as substâncias químicas liberadas. Isso pode levar bastante tempo, mas vale a pena.

Tratamento da dependência de cocaína

Atualmente, não existem medicamentos aprovados pela FDA para tratar a abstinência de cocaína. No entanto, isso não significa que não existam tratamentos para essa abstinência.

O tratamento da dependência de cocaína vai além dos sintomas de abstinência. Em geral, as unidades de saúde ensinam como lidar com situações estressantes e como controlar as fissuras. Para muitas pessoas, contar com esse conjunto de ferramentas ajuda.

Algumas pessoas podem se beneficiar da desintoxicação em regime ambulatorial. Outras devem buscar ajuda médica com internação se tiverem depressão, pensamentos negativos, convulsões ou arritmia.