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Para entender a cocaína, precisamos entender a dopamina.
A dopamina é uma substância química transmitida de uma célula nervosa a outra, os neurônios. Ela é conhecida por provocar prazer, mas o prazer não se limita a sentir-se bem: existem várias “recompensas” que despertam essa sensação, como aprender.
Entender como a dopamina funciona é extremamente importante para compreender como uma dependência se desenvolve. A dopamina é responsável por duas funções essenciais no cérebro que, no fim, geram um comportamento.
Cria motivação
Cria um sistema de recompensa
Quanto ao primeiro ponto, a dopamina estabelece um limiar para que você inicie uma ação, ou seja, gera motivação. Quanto mais dopamina uma ação proporciona, menos motivação é necessária para realizá-la. Assim, se uma atividade produz níveis elevados de dopamina, como os exercícios físicos, sua disposição para realizá-la aumenta. Além disso, quanto mais dopamina é liberada, maior é sua atividade motora e mais impulsivo você fica. A impulsividade é uma consequência da motivação. O cérebro sabe que a produção de dopamina será alta e, por isso, não exige tanto “pensamento” para realizar a ação.
O segundo ponto é consequência do primeiro. Como você se sente motivado a iniciar a ação, a dopamina também provoca uma forma de condicionamento. Em outras palavras, o cérebro ensina o corpo sobre o que esperar e cria um sistema de recompensa.
Esses dois elementos criam um apetite: a motivação para obter uma recompensa. Caso isso ainda não esteja claro, trata-se da vontade ou do desejo de alcançar o mesmo efeito; um hábito; uma dependência. Pelo lado positivo, é por isso que se exercitar fica mais prazeroso quanto mais você pratica. Por outro lado, é por isso que uma droga como a cocaína pode causar uma condição debilitante e difícil de interromper.
Normalmente, a dopamina é transmitida de um neurônio, ou célula nervosa, a outro. Durante essa transmissão, ela produz uma sensação de prazer, mas isso não dura muito porque o cérebro recicla a dopamina em vez de deixá-la permanecer ali. Assim, ela pode ser usada mais tarde. Para você, isso significa que, ao ver um comercial de uma refeição deliciosa, inicialmente sente vontade de comê-la… mas essa vontade passa e você consegue seguir em frente.
Quando você usa cocaína, porém, essa “reciclagem” não acontece. A dopamina permanece entre os dois neurônios e mais dopamina continua sendo enviada, como ocorreria normalmente. Isso resulta em um acúmulo da substância. Usando o mesmo exemplo, a vontade de comer a refeição exibida na tela não diminui, mas aumenta. O desejo de sair e obtê-la fica mais forte.
Os efeitos a curto prazo incluem:
Sensibilidade extrema ao toque, ao som e à visão
Euforia ou felicidade intensa
Paranoia
Oscilações de humor
Aumento da irritabilidade
Dores de cabeça
Convulsões
Alguns efeitos colaterais têm maior probabilidade de ocorrer do que outros, dependendo de como a cocaína é consumida. Por exemplo, HIV e hepatite são efeitos colaterais comuns quando ela é principalmente injetada, enquanto a deterioração intestinal é mais comum quando a cocaína é ingerida.
Assim como os efeitos a curto prazo, os efeitos a longo prazo variam de acordo com a forma de cocaína consumida. Embora muitos sintomas sejam reversíveis, outros não são. Por isso, é importante procurar ajuda se você perceber que existe um problema. Alguns efeitos a longo prazo incluem:
Infarto
Doença cardíaca
Acidente vascular cerebral
Danos cardiovasculares
Danos ao nariz (se aspirada)
Danos à boca (se fumada/ingerida)
Tosse crônica (se fumada)
Pneumonite eosinofílica (pulmão de crack)
Maior risco de infecção
Danos gastrointestinais
Necrose intestinal
Colite isquêmica
Úlceras
Danos ao fígado
Danos aos rins
Rabdomiólise
Danos cerebrais
Convulsões
Atrofia cerebral
Vasculite cerebral
Hiperpirexia
Mini-AVCs
Desenvolvimento de transtornos de humor
Disfunção das habilidades motoras
Maior risco de demência
Os danos cardiovasculares são um dos principais efeitos a longo prazo. Eles podem ser extremamente debilitantes e afetam as pessoas que usam cocaína, independentemente da forma de consumo. A cocaína provoca vasoconstrição e, ao mesmo tempo, aumenta a pressão arterial. Isso significa que o sangue é bombeado mais rapidamente, mas passa por canais mais estreitos. Como resultado, coágulos podem se formar e ser levados ao coração, aos pulmões ou ao cérebro, causando embolia pulmonar, acidente vascular cerebral ou morte. Isso também pode causar arritmia cardíaca, taquicardia, infarto do miocárdio e morte.
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