Obat untuk Mengatasi Keinginan Minum Alkohol

Gejala putus alkohol biasanya berlangsung beberapa hari—paling lama beberapa minggu—tetapi tantangan sebenarnya adalah keinginan yang terus berlanjut. Keinginan ini semakin jarang muncul semakin lama kamu sadar, tetapi saat muncul, kekuatannya bisa sangat besar. Keinginan untuk minum adalah salah satu penyebab utama seseorang kembali minum alkohol, dan untungnya ada obat untuk mengatasi keinginan minum alkohol yang disetujui FDA. Obat-obat tersebut adalah Campral, Naltrexone, dan Antabuse.

Campral atau Acamprosate

Campral sering digunakan untuk menenangkan otak dan meredakan keinginan untuk minum. Selain itu, obat ini membantu mengatasi gejala putus alkohol lain seperti kecemasan, insomnia, bahkan depresi.

Acamprosate bekerja dengan berinteraksi dengan dua zat kimia dalam otak yang memengaruhi sel saraf: glutamat, yang merangsang sel saraf, dan asam gamma-aminobutirat (GABA), yang menghambat sel saraf. Acamprosate membantu menyeimbangkan kedua zat kimia ini untuk mengurangi keinginan terhadap alkohol.

Untuk orang yang sudah lama minum, dan dalam jumlah besar, kedua zat kimia ini (GABA dan glutamat) tidak seimbang. Kecanduan mengubah banyak fungsi otak, termasuk perilaku yang disengaja dan impulsif serta sistem imbalan jangka pendek dan jangka panjang. Sel-sel saraf ini menjadi bukti tambahan akan hal tersebut. Acamprosate membantu menyeimbangkan sistem ini bagi orang yang sedang pulih dari kecanduan alkohol.

Meskipun demikian, salah satu kekurangan Campral bagi sebagian orang adalah obat ini biasanya berbentuk pil dan perlu diminum tiga kali sehari untuk mengelola keinginan mereka. Sebagian dokter meresepkan Campral bersama Naltrexone.

Naltrexone atau ReVia

Naltrexone adalah salah satu obat yang lebih kontroversial untuk mengatasi keinginan minum alkohol karena dapat diresepkan kepada orang yang belum sepenuhnya berhenti minum dan tidak berencana untuk berhenti sepenuhnya. Naltrexone memengaruhi lingkaran imbalan jangka pendek dengan menghalangi persepsi “kenikmatan” di otak ketika minum. Gagasan utama di balik Naltrexone bukanlah membuat seseorang berhenti minum atau berhenti menyerah pada keinginan, melainkan memutus kaitan antara alkohol dan kenikmatan.

Naltrexone biasanya diresepkan kepada orang yang sudah sangat lama minum dalam jumlah besar sebagai cara untuk membantu mereka mengurangi alkohol secara bertahap. Dalam skenario terbaik, Naltrexone membantu orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol mengenali dampak fisik negatif dari minum: mual, sakit kepala, kembung, kecemasan, dan sebagainya. Ketika seseorang tidak menerima umpan balik imbalan jangka pendek tersebut, orang itu tidak melanjutkan penggunaan alkohol.

Sayangnya, banyak dokter tidak yakin Naltrexone bekerja dan menemukan bahwa obat ini tidak memberikan efek yang diharapkan. Meskipun demikian, obat ini disetujui FDA, sehingga banyak dokter meresepkannya bersama Campral.

Saat ini, Naltrexone dapat digunakan dalam salah satu dari dua bentuk: ReVia (pil sekali sehari) dan Vivitrol (suntikan bulanan).

Antabuse atau Disulfiram

Antabuse digunakan sebagai obat aversi. Obat ini menyebabkan reaksi yang sangat tidak menyenangkan dalam tubuhmu ketika kamu mengonsumsi alkohol, sehingga kamu jatuh sakit hampir seketika. Antabuse dapat menyebabkan berkeringat, gemetar, mual, sakit kepala, dan muntah. Gagasan di balik aversi adalah menimbulkan respons Pavlov. Alkohol membuatmu bereaksi negatif untuk mengganggu sistem imbalanmu. Kekurangannya adalah banyak orang akhirnya mengaitkan efek negatif tersebut dengan obat, bukan alkohol, sehingga mereka berhenti menggunakan obatnya.

Disulfiram bekerja baik bagi orang yang berkomitmen untuk menjadi sadar, tetapi selain itu manfaatnya terbatas bagi orang yang sedang dalam pemulihan. Rasa sakit dan kondisi tubuh yang tidak sehat bukan motivator terbaik untuk mempertahankan kebiasaan baru. Selain itu, Antabuse tidak akan mencegah keinginan untuk minum maupun beragam gejala putus alkohol.

Obat untuk Alkohol yang Tidak Disetujui FDA

Ada dua obat yang saat ini belum disetujui FDA, tetapi sedang diteliti. Kedua obat ini menunjukkan tanda-tanda dapat mengurangi dampak keinginan untuk minum dan bahkan gejala putus alkohol yang lebih berat, tetapi belum disetujui FDA. Sebagian dokter mungkin tetap meresepkannya di luar indikasi (off-label), atau obat tersebut telah banyak digunakan di negara lain. Kedua obat itu adalah Topamax dan Lioresal.

Topamax atau Topiramate

Topamax, seperti Campral, memengaruhi GABA dan glutamat serta pernah diresepkan untuk epilepsi. Obat ini telah membantu mengurangi dampak gejala putus alkohol dan keinginan untuk minum.

Lioresal atau Baclofen

Obat ini sedang diteliti, khususnya pada orang yang mengalami sirosis akibat alkohol. Masih belum ada kesimpulan apakah obat ini berdampak positif bagi orang yang sedang dalam pemulihan, tetapi penelitiannya terus berkembang.

Perawatan Lain untuk Gejala Putus Alkohol

Dari tiga obat untuk mengatasi keinginan minum alkohol, dua sangat bergantung pada tahap pemulihanmu. Naltrexone dan Antabuse sama-sama berbasis aversi, artinya keduanya hanya benar-benar bekerja jika kamu masih minum, yang bertentangan dengan gagasan menjadi sadar.

Namun, Naltrexone masih diresepkan bersama Campral karena semakin banyak upaya yang dapat dilakukan untuk menyeimbangkan kembali zat kimia di otakmu, semakin baik. Di sisi lain, Antabuse adalah obat pertama yang disetujui pada tahun 1950-an dan terasa seperti produk dari zamannya.

Jika kamu ingin menjadi sadar tetapi kesulitan berhenti, obat-obat ini paling efektif bila dikombinasikan dengan terapi. Obat dapat membantu meredakan rasa sakit, tetapi tidak akan menyembuhkan gangguannya. Carilah bantuan untuk kecanduanmu.