Alkoholisme dan Gangguan Penggunaan Alkohol

Apa itu Alkoholisme?

Alkoholisme adalah istilah nonmedis untuk seseorang yang memiliki masalah dengan alkohol. Gangguan Penggunaan Alkohol (AUD) adalah diagnosis yang ditegakkan oleh tenaga medis bagi orang yang mengalami kecanduan atau ketergantungan alkohol. AUD adalah “penyakit otak kronis yang dapat kambuh, yang ditandai oleh penggunaan alkohol secara kompulsif, hilangnya kendali atas asupan alkohol, dan keadaan emosional negatif ketika tidak mengonsumsi alkohol” NIAAA.NIH.gov.

Mengingat faktor genetik yang berperan dalam berkembangnya AUD dan perubahan istilahnya, berikut adalah garis waktu singkat tentang alkoholisme.

Kapan Alkoholisme Diidentifikasi sebagai Masalah

Pada 1819, C.W. Hufeland menciptakan istilah “dipsomania” (sebelum istilah “alkoholisme”). Dipso berasal dari kata Yunani yang berarti “haus”. Hufeland menggunakannya secara khusus dalam konteks alkohol untuk menggambarkan keinginan kronis terhadap minuman tersebut.

Pada 1849, Magnus Huss pertama kali menggunakan istilah “alkoholisme” untuk menggambarkan efek samping konsumsi alkohol yang merugikan dan sistematis.

Penyakit Alkoholisme vs. Sindrom Ketergantungan Alkohol

Pada 1956, American Medical Association (AMA) menyatakan alkoholisme sebagai penyakit. Namun, pada 1979, World Health Organization (WHO) tidak sependapat dengan AMA dan menyatakan bahwa alkoholisme merupakan istilah yang kurang tepat karena tidak menjelaskan penyakitnya secara spesifik. Bahkan salah satu pendiri Alcoholics Anonymous menyebutnya istilah yang kurang tepat, dengan mengatakan, “Kami tidak pernah menyebut alkoholisme sebagai penyakit karena alkoholisme bukan entitas penyakit… Kami menyebutnya sebagai sakit atau gangguan.” (McGovern, Thomas. Masalah Alkohol di Amerika Serikat: Perspektif Pengobatan Selama Dua Puluh Tahun. 2002.)

Akibatnya, WHO memilih istilah “sindrom ketergantungan alkohol” pada 1979.

Alkoholisme vs. Gangguan Penggunaan Alkohol

Namun, pada 1980-an, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)—standar global yang paling banyak digunakan dalam psikologi dan psikiatri—membagi “alkoholisme” menjadi “penyalahgunaan alkohol” dan “ketergantungan alkohol”. Penyalahgunaan alkohol didefinisikan sebagai penggunaan alkohol berulang meskipun menimbulkan konsekuensi negatif yang berulang. Sementara itu, ketergantungan alkohol dianggap sebagai penyalahgunaan alkohol yang disertai keinginan yang tidak terkendali dan gejala putus zat.

Pada 2012, DSM-5 diterbitkan dan salah satu perubahan pentingnya adalah penyalahgunaan alkohol dan ketergantungan alkohol digabungkan menjadi satu kondisi yang disebut “Gangguan Penggunaan Alkohol” (AUD), dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Mendiagnosis Gangguan Penggunaan Alkohol

DSM-5 mencantumkan 11 gejala yang terkait dengan Gangguan Penggunaan Alkohol. Seseorang biasanya didiagnosis mengalami AUD jika mengalami kombinasi gejala-gejala tersebut dalam 12 bulan terakhir.

1. Merasa tidak mampu membatasi jumlah alkohol yang dikonsumsi.

2. Minum lebih banyak atau lebih lama daripada yang diniatkan.

3. Mengalami sakit atau gangguan kesehatan akibat minum berlebihan.

4. Tidak mampu berkonsentrasi karena memikirkan atau ingin minum alkohol.

5. Tetap minum meskipun menyadari dampak negatif yang berulang, seperti masalah kesehatan, depresi, hilang ingatan, dan sebagainya.

6. Kehilangan pekerjaan, produktivitas, dan/atau prestasi di sekolah.

7. Berada dalam situasi berisiko, berbahaya, atau merugikan akibat mabuk.

8. Berkurangnya motivasi untuk melakukan hobi atau kegiatan yang sebelumnya dianggap penting.

9. Secara rutin mengonsumsi lebih banyak alkohol akibat meningkatnya toleransi.

10. Tetap minum meskipun hal itu menimbulkan masalah dengan teman, keluarga, dan hubungan.

11. Mengalami gejala putus alkohol.

DSM juga menetapkan tingkat keparahan pada orang yang mengalami AUD, dari ringan, sedang, hingga berat. Jika kamu mengalami 2–3 gejala di atas dalam periode 12 bulan, AUD dianggap ringan; 4–5 gejala dianggap sedang; 6 gejala atau lebih dianggap berat.