I Am Sober är en gratis app som hjälper dig att få tillbaka kontrollen över ditt liv.
Heroin är en illegal och mycket beroendeframkallande substans. Det förekommer ofta i pulverform efter att ha framställts ur morfin. Men hur ser heroin ut?
Kort sagt framställs heroin från vallmoväxter, även om det finns flera tillverkningsmetoder som påverkar renheten. Rent heroin är ett vitt pulver som kan rökas eller sniffas. Mörkare, orent heroin späds eller löses upp innan det injiceras under huden, i muskler eller vener.
Men hur ser heroin ut? Vilka effekter har det? Hur ser heroinets inverkan på människor ut?
I den här artikeln tar vi upp heroinets skadliga effekter, hur heroin ser ut och hur det kan påverka människor.
Heroin är ett pulver som framställs ur opiumvallmo. Det kan komma från Sydamerika, Mexiko eller Sydostasien och Sydvästasien.
Merparten av heroinet i USA kommer från Sydamerika, medan svart tjärheroin från Mexiko är vanligare i västra USA. Det liknar kol eller taktjära och är mörkbrunt till svart.
Även om vissa läkemedel, såsom kodein och morfin, är tillåtna på recept för smärtlindring är heroin förbjudet eftersom det kan orsaka dödliga biverkningar och är starkt beroendeframkallande.
På grund av hur drogen verkar finns en förhöjd risk för överdos. Variationer i renhet förvärrar situationen ytterligare. Center for Disease Control and Prevention uppskattade att fler än 10 500 personer dog av heroinöverdoser 2014, mer än fyra gånger så många som 2002. Siffrorna beror främst på oklar renhet och användning av utspädningsmedel och fyllnadsämnen.

Långvarig användning av heroin förändrar hjärnans fysiska och kemiska sammansättning. Det kan i viss utsträckning skada hjärnans vita substans.
Detta kan påverka en persons beteende, stressreaktion och beslutsförmåga. Med tiden ökar toleransen, så att allt mer heroin krävs för att uppnå samma rus.
Abstinenssymtom kan uppträda redan några timmar efter en dos och leda till ett svårt fysiskt beroende. Personer som använder heroin kan behöva upp till fyra doser om dagen på sammanlagt 300 till 500 mg och i allvarliga fall upp till 1 500 milligram.
I sin renaste form är heroin ett fint vitt pulver. Vanligare är dock att det är rosagrått, brunt eller svart. Färgen kommer från tillsatser som används för att späda ut det, exempelvis socker, koffein eller andra ämnen.
De olika kemikalierna löses inte upp helt och kan vid injektion i kroppen blockera blodkärl som leder till lungorna, njurarna eller hjärnan. Detta kan orsaka infektion eller att livsviktiga organ slutar fungera.
Långvarig heroinanvändning orsakar stora fysiska förändringar. Här är några före- och efterbilder av personer som har använt heroin:

Källa: Springboard Recovery
Melissa Lee Matos vaknade den 1 mars 2016 efter att ha förlorat tre dagar i en av sina värsta minnesluckor dittills. Den utlöstes av användning av heroin, Xanax, en potent bensodiazepin, och Seroquel, ett antipsykotiskt läkemedel.
Även om Melissa då gick i öppenvårdsbehandling för beroende erkände hon att hon ljög och manipulerade sig igenom den. Hon insåg snart att hon var både vilse och rädd. Melissa trodde också att endast döden kunde stoppa hennes lidande.
Som tur var fann hon modet att ringa sin mamma och till slut berätta att hon inte var drogfri, att hon inte deltog i behandlingen och att hennes beroende hade förvärrats. ”Det beslutet, den ärligheten, det ropet på hjälp … Det räddade mitt liv”, säger Melissa.

Källa: Springboard Recovery
Dejah levde med beroende från 17 till 22 års ålder. Det började med receptbelagda smärtstillande läkemedel, eskalerade till heroin och slutligen metamfetamin.

Hennes lägsta punkt kom när hon besökte sin morfar: ”Jag började gråta när jag sade till min morfar att jag älskade honom.” ”Han sade att jag gjorde honom illa”, berättade Dejah. Hon rusade in i badrummet, stängde dörren och gjorde det enda hon kunde – bad till Gud.
Hon bad till Gud: ”Om du finns behöver jag verkligen att du hjälper mig.”
Hennes böner hade besvarats. Inom två timmar greps hon för utestående brottsanklagelser och tillbringade de följande två till tre veckorna i häkte, där hon genomgick abstinens – med sin morfar och den besvarade bönen som drivkraft.
Här är några behandlingar för heroinberoende:
Flera metoder inom beteendeterapi har visat sig vara effektiva vid behandling av heroinberoende. Konst- och musikterapi, ledarskapsträning, återfallsprevention, meditation, kommunikationsträning, progressiv avslappning, yoga och flera andra behandlingar är exempel på beteendeterapier. Beteendebehandlingar är mycket användbara i kombination med läkemedel.
Läkemedel är mycket effektiva behandlingsalternativ för personer som kombinerar dem med beteendeterapi och andra evidensbaserade behandlingar.
Narcotics Anonymous, ofta förkortat NA, är en ideell organisation som anordnar stödgrupper för personer med heroinberoende. Medlemmarna i NA ger dessutom varandra ömsesidigt stöd när de hanterar utmaningarna med heroinberoende.
Heroin är en av de mest beroendeframkallande kemiska substanser som är kända. Beroendet är svårt att övervinna utan professionell hjälp.
Den goda nyheten är att flera behandlingar finns tillgängliga för att hjälpa personer att hantera heroinberoende på ett säkert sätt. De omfattar att använda en app för drogfrihet som I Am Sober och att ha rätt stödsystem. Kontakta omedelbart en yrkesperson om du eller någon du älskar lever med heroinberoende.
I Am Sober är en gratis app som hjälper dig att få tillbaka kontrollen över ditt liv.