Что такое атипичная анорексия? Причины, признаки и лечение

Атипичная анорексия — это расстройство пищевого поведения , которое затрагивает тысячи людей по всему миру. В целом атипичная анорексия встречается чаще, чем типичная. 

Но что именно представляет собой атипичная анорексия? Каковы её причины и признаки? Можно ли её лечить?

В этой статье мы расскажем об атипичной анорексии, её причинах, признаках и лечении. 

Что такое атипичная анорексия? 

Атипичная анорексия определяется выраженным страхом набрать вес. Она предполагает серьёзное ограничение пищи и энергетической ценности рациона без значительной потери веса или низкой массы тела. Поэтому пациенты с этим расстройством пищевого поведения могут иметь средний или более высокий вес.

Некоторые считают, что нормальная масса тела означает менее тяжёлое расстройство пищевого поведения. Однако атипичная анорексия показывает, что такие расстройства могут принимать множество разных форм. 

Кроме того, люди с атипичной анорексией негативно относятся к своему телу, весу и отношениям с едой. Атипичная анорексия также является тяжёлым психологическим расстройством, способным значительно влиять на жизнь, карьеру и отношения человека независимо от изменений веса.

Причины атипичной анорексии 

Ниже перечислены причины атипичной анорексии:

1.     Генетика 

Согласно исследованиям, от половины до 80% риска развития расстройства пищевого поведения обусловлено генетическими факторами. 

У людей, чьи близкие родственники первой степени — родители, братья или сёстры — имеют расстройство пищевого поведения, например атипичную анорексию, вероятность развития такого расстройства в десять раз выше, что указывает на генетическую связь. 

Изменения химии мозга, особенно в системе вознаграждения и нейромедиаторах, также могут играть определённую роль. К ним относятся серотонин и дофамин, регулирующие голод, настроение и контроль импульсов. 

2.     Травма 

Многие специалисты считают, что люди с такими расстройствами пищевого поведения, как анорексия, пытаются справиться с подавляющими переживаниями и болезненными эмоциями, ограничивая потребление пищи. 

Например, физическое или сексуализированное насилие у некоторых людей может привести к развитию расстройства пищевого поведения.

3.     Среда и культура 

Культуры, идеализирующие определённый тип тела, обычно худощавый, могут оказывать на людей чрезмерное давление, заставляя соответствовать нереалистичным стандартам. 

В массовой культуре, СМИ и рекламе худобу также часто связывают с популярностью, успехом, привлекательностью и счастьем. Это может способствовать развитию атипичной анорексии.

4.     Давление сверстников 

Давление сверстников может оказывать сильное влияние, особенно на детей и подростков. 

Насмешки, травля или унижение из-за внешности или веса также могут усугубить анорексию.[1] 

5.     Эмоциональное здоровье 

Перфекционизм, импульсивное поведение и сложные отношения могут способствовать низкой самооценке и снижению ощущения собственной ценности. Это повышает риск развития атипичной анорексии.

Признаки атипичной анорексии

Ниже перечислены признаки атипичной анорексии:

1.     Физические признаки 

Люди с атипичной анорексией могут не выглядеть худыми. Однако состояние их организма свидетельствует о таком же выраженном ограничении питания, как у людей с типичной нервной анорексией. 

В частности, у них могут наблюдаться:

●      Пожелтение и сухость кожи

●      Дискомфорт в животе

●      Синдром раздражённого кишечника

●      Ослабление иммунной системы

●      Запор

●      Низкий уровень энергии и вялость

●      Значительная потеря веса

2. Поведенческие и эмоциональные признаки 

Различие между атипичной и типичной нервной анорексией заключается в массе тела. 

Поэтому многие поведенческие и эмоциональные симптомы совпадают. Людям с атипичной нервной анорексией может казаться, что их состояние недостаточно серьёзно, а свой вес они могут воспринимать как доказательство того, что здоровы и с ними всё в порядке. 

Кроме того, расстройство может остаться незамеченным, если масса тела не является чрезмерно низкой. Следует обращать внимание на такие поведенческие и эмоциональные симптомы:

●      Повышенное внимание к массе, размеру и форме тела 

●      Низкая самооценка

●      Искажённое восприятие тела

●      Тревога из-за возможного избыточного веса или ожирения

●      Чрезмерная сосредоточенность на еде, её питательной ценности и физиологическом воздействии

●      Отказ от еды или нежелание есть в присутствии других

●      Повышенная эмоциональная нестабильность — раздражительность, перепады настроения и другие проявления

●      Трудности с мышлением и концентрацией

Лечение атипичной анорексии

Ниже перечислены методы лечения атипичной анорексии:

1.     Психотерапия 

Психотерапия — разновидность индивидуального консультирования. Она направлена на изменение связанных с расстройством пищевого поведения мыслительных моделей — когнитивное лечение — и поведения — поведенческая терапия. 

Такое лечение включает практические стратегии формирования здорового отношения к еде и весу, а также методы изменения реакции человека на сложные ситуации. 

2.     Лекарственная терапия 

Атипичная анорексия обычно связана с тревогой и подавленностью. 

Поэтому некоторые медицинские специалисты могут назначать препараты для контроля этих симптомов. Набору веса могут способствовать антипсихотические препараты, например оланзапин. Иногда врачи назначают лекарства для регулирования менструального цикла.

3.     Консультирование по питанию 

Консультирование по питанию — метод лечения анорексии, направленный на формирование здорового отношения к еде и весу. 

Оно также помогает пациентам восстановить регулярный режим питания и понять ценность полноценного питания и сбалансированного рациона.

4.     Групповая и/или семейная терапия 

Поддержка семьи крайне важна при лечении атипичной анорексии. Родственникам необходимо научиться распознавать признаки и симптомы расстройства пищевого поведения.

Людям с расстройствами пищевого поведения также может быть полезна групповая терапия. В группе они могут получить поддержку и открыто делиться чувствами и тревогами с людьми, пережившими похожие ситуации.

5.     Госпитализация 

При значительной потере веса, которая привела к недостаточности питания и другим серьёзным последствиям для психического или физического здоровья, например заболеваниям сердца, депрессии или суицидальному поведению, может потребоваться госпитализация.

Заключение 

Атипичная анорексия — опасное и потенциально смертельное расстройство. Хорошая новость состоит в том, что при правильном лечении возможно полное восстановление.[2] 

Если у вас или вашего знакомого наблюдаются признаки анорексии, следует обратиться за помощью и лечением. Помните: получить помощь никогда не поздно. Кроме того, более раннее начало лечения повышает вероятность восстановления.

Подходящая система поддержки и приложение для поддержания трезвости , например I Am Sober , также могут помочь.