Нервная анорексия и нервная булимия: различия, признаки и лечение

У людей разного возраста могут возникать расстройства пищевого поведения. Без лечения у специалиста они могут привести к смерти. Нервная анорексия и нервная булимия — два наиболее распространенных расстройства пищевого поведения. 

Поэтому многие хотят лучше понять различия между нервной анорексией и нервной булимией. 

В этой статье рассматриваются различия между нервной анорексией и нервной булимией, их признаки и методы лечения. 

Нервная анорексия и нервная булимия: что такое нервная анорексия? 

Нервная анорексия, или анорексия, — расстройство пищевого поведения и заболевание обмена веществ. Для нее характерны значительная потеря веса и крайняя худоба в результате намеренного ограничения питания.

По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, в течение жизни нервная анорексия развивается примерно у 2% американских девочек и 0,3% мальчиков. 

Нервная анорексия может возникнуть у человека любого пола, возраста, расы и культурного происхождения. Однако чаще всего она встречается у девочек-подростков и женщин. Повышенному риску также подвержены спортсмены, танцоры и люди, которые работают или учатся в областях, где особое значение придается стройному телосложению.

Нервная анорексия и нервная булимия: что такое нервная булимия? 

Чем дольше сохраняется нервная булимия, тем сильнее она может нарушать отношения человека с едой. Люди с булимией могут попадать в цикл эпизодов переедания, а затем испытывать тревогу из-за количества употребленных калорий.

Нервную булимию делят на два типа: очистительный и неочистительный. 

Люди с очистительным типом нервной булимии часто вызывают рвоту после эпизодов переедания. Они также могут принимать слабительные или мочегонные препараты либо использовать клизмы.

При неочистительном типе нервной булимии человек пытается предотвратить увеличение веса после эпизода переедания. Вместо очистительного поведения он может голодать или подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам.

Нервная анорексия и нервная булимия: в чем различия? 

Между нервной анорексией и нервной булимией существуют существенные различия. 

Люди с нервной анорексией склонны придерживаться строгих диет. Они могут ограничивать питание настолько сильно, что возникает недостаточность питания или даже угроза смерти.

Некоторые люди с нервной анорексией также подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам. При уже имеющейся недостаточности питания это может привести к обмороку. Для снижения веса они также могут вызывать рвоту или принимать слабительные препараты.

Нервная булимия, напротив, характеризуется эпизодами переедания с последующим очистительным поведением. Такой эпизод может включать переедание, после которого человек вызывает рвоту, принимает слабительные препараты или использует клизмы, пытаясь избавиться от усвоенных калорий.

Нервная анорексия и нервная булимия: признаки нервной анорексии 

К признакам нервной анорексии относятся:

Очистительное поведение для контроля веса 

При нервной анорексии может наблюдаться очистительное поведение. К нему относятся самостоятельно вызванная рвота и чрезмерный прием слабительных или мочегонных препаратов. Также возможно использование клизм.

Нервная анорексия с эпизодами переедания и очистительным поведением характеризуется периодами переедания с последующей самостоятельно вызванной рвотой.

Еще один вариант очистительного поведения — прием больших доз слабительных препаратов. Их также используют в попытке уменьшить усвоение пищи и ускорить опорожнение желудка. 

Чрезмерная сосредоточенность на еде, калориях и диетах 

Для нервной анорексии характерны постоянный страх перед едой и строгий контроль количества потребляемых калорий.

Люди с нервной анорексией могут учитывать все, что употребляют, включая воду. Иногда они даже запоминают калорийность продуктов.

Кроме того, чрезмерная сосредоточенность на еде усиливается страхом набрать вес. Человек может резко сокращать количество калорий и придерживаться строгих правил. Некоторые полностью исключают из рациона отдельные продукты или целые группы, например углеводы и жиры. 

Изменения настроения и эмоционального состояния

У людей с нервной анорексией часто наблюдаются признаки подавленности, тревоги, гиперактивности, перфекционизма и импульсивности. 

Из-за этих симптомов человек может потерять интерес к занятиям, которые другие считают приятными. 

Также часто встречается чрезмерный самоконтроль. Он может проявляться в ограничении потребления пищи ради снижения веса.

Искаженное восприятие собственного тела 

Образ тела — это представление человека о собственной внешности и связанные с ней чувства. 

Для нервной анорексии характерны негативное восприятие тела и отрицательные мысли о собственной внешности.

В одном исследовании участники с нервной анорексией имели предубежденные представления о форме и внешнем виде собственного тела. Они также испытывали сильное стремление быть худыми. 

Нервная анорексия и нервная булимия: признаки нервной булимии

К признакам нервной булимии относятся:

Стремление скрывать тело 

Хотя значительная потеря веса или нарушения восприятия тела не всегда связаны с нервной булимией, люди как с нервной анорексией, так и с нервной булимией часто имеют искаженное восприятие тела или испытывают недовольство им. 

Это недовольство может проявляться в стремлении скрывать тело. 

Сокрытие очистительного поведения 

Наиболее распространенный симптом нервной булимии — частое очистительное поведение, обычно самостоятельно вызванная рвота, после еды и эпизодов переедания. 

Поскольку этот признак широко известен, люди часто пытаются скрыть следы эпизодов переедания и последующего очистительного поведения. Например, человек с нервной булимией может прятать запасы еды среди мусора или скрывать там упаковки.

Самостоятельно вызванная рвота 

Следы рвоты — характерного симптома нервной булимии, требующего лечения, — относятся к наиболее важным предупреждающим признакам. 

Признаками могут быть частые посещения туалета после еды, регулярный прием препаратов, например слабительных, или частые диеты. Поводом для беспокойства также может служить регулярно ощущаемый запах рвоты. 

Избегание еды и пищевые ритуалы

У людей с нервной булимией часто складываются сложные отношения с приемом пищи, особенно в присутствии других людей. 

Они могут придерживаться пищевых ритуалов: например, есть в определенном порядке или следить, чтобы разные продукты не соприкасались на тарелке. Прием пищи с другими людьми также может вызывать сильный стресс. Поэтому человек может предпочитать есть в одиночестве, в том числе во время эпизодов переедания. 

Нервная анорексия и нервная булимия: лечение 

К методам лечения нервной анорексии и нервной булимии относятся:

Психотерапия 

Такое консультирование часто включает семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и интерперсональную психотерапию. 

Цель лечения — помочь человеку преодолеть вредящие ему мысли и действия, которые способствуют сохранению нервной анорексии или нервной булимии. Групповая разговорная терапия также может быть полезна.

Поддержка диетолога и обучение принципам питания 

Они могут помочь человеку планировать питательные приемы пищи, осваивать здоровые пищевые привычки и изменять сложившееся пищевое поведение.

Госпитализация 

Госпитализация может потребоваться, особенно при тяжелом обезвоживании, нарушении электролитного баланса и повреждении органов.

Заключение 

Если вы заметили признаки расстройства пищевого поведения у близкого человека, не оставайтесь в стороне. Проявите инициативу, поскольку людям с такими расстройствами иногда страшно или трудно обратиться за помощью. Правильная система поддержки в сочетании с приложением для поддержки трезвости вроде I Am Sober тоже может помочь.