Anoreksia vs. bulimia: erot, merkit ja hoito

Kaikenikäiset voivat sairastua syömishäiriöihin. Ne voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoida asiantuntija. Anoreksia ja bulimia ovat kaksi yleisintä syömishäiriötä. 

Tämä saa ihmiset haluamaan tietää lisää niiden eroista, ja näin syntyy anoreksia vs. bulimia -vertailu. 

Tässä artikkelissa puhumme anoreksiasta vs. bulimiasta. Kerron niiden eroista, merkeistä ja hoidosta. 

Anoreksia vs. bulimia: mitä anoreksia on? 

Anoreksia nervosa eli anoreksia on syömishäiriö ja aineenvaihduntasairaus. Sille on ominaista merkittävä painonlasku ja äärimmäinen hoikkuus tahallisen nälkiintymisen seurauksena.

National Eating Disorders Associationin keräämien tietojen mukaan noin 2 % yhdysvaltalaisista tytöistä ja 0,3 % pojista sairastuu anoreksiaan elämänsä aikana. 

Anoreksia voi koskettaa ketä tahansa sukupuolesta, iästä, etnisestä taustasta tai kulttuurista riippumatta. Se koskee kuitenkin tyypillisimmin teini-ikäisiä tyttöjä ja naisia. Urheilijat, tanssijat ja kaikki, jotka työskentelevät tai opiskelevat alalla, jossa korostetaan hoikkaa vartaloa, ovat myös alttiita.

Anoreksia vs. bulimia: mitä bulimia on? 

Mitä pidempään bulimia jatkuu, sitä epäterveempi suhde syömiseen voi syntyä. Bulimiaa sairastavat voivat jäädä haitalliseen ahmimiskierteeseen ja stressata sitten syömistään kaloreista.

Bulimia jaetaan kahteen tyyppiin: tyhjentäytyvään bulimiaan ja ei-tyhjentäytyvään bulimiaan. 

Tyhjentäytyvää bulimiaa sairastavat oksentavat usein tahallaan liiallisen syömisen jälkeen. He saattavat myös käyttää väärin laksatiiveja, diureetteja tai peräruiskeita.

Ei-tyhjentäytyvää bulimiaa sairastavat sen sijaan pyrkivät estämään painonnousun ahmimisen jälkeen. Tällaista bulimiaa sairastava saattaa myös paastota tai harrastaa äärimmäistä liikuntaa tyhjentäytymisen sijaan.

Anoreksia vs. bulimia: mitä eroja niillä on? 

Anoreksialla ja bulimialla on merkittäviä eroja. 

Anoreksiaa sairastavat noudattavat esimerkiksi herkästi tiukkoja dieettejä. He saattavat myös vähentää syömistään niin, että heistä tulee aliravittuja tai he jopa kuolevat.

Jotkut anoreksiaa sairastavat myös rasittavat itseään liikaa. Jos henkilö on jo aliravittu, tämä voi aiheuttaa pyörtymisen. Anoreksiapotilaat myös oksentavat tai käyttävät laksatiiveja laihtuakseen.

Bulimialle sen sijaan ovat ominaisia ahmimiskohtaukset, joita seuraa tyhjentäytyminen. Kohtaus voi sisältää ylensyöntiä, jota seuraa oksentaminen, laksatiivien käyttö tai peräruiskeet imeytyneiden kaloreiden poistamiseksi.

Anoreksia vs. bulimia: anoreksian merkit 

Tässä ovat anoreksian merkit:

Tyhjentäytyminen painonhallintaan 

Anoreksiaa sairastavat tunnetaan tyhjentäytymiskäyttäytymisestään. Tahallinen oksentaminen sekä laksatiivien tai diureettien liiallinen käyttö ovat esimerkkejä näistä tyhjentäytymistavoista. Myös peräruiskeiden käyttö on mahdollista.

Ahmimiseen ja tyhjentäytymiseen liittyvälle anoreksialle ovat ominaisia ahmimisjaksot, joita seuraa tahallinen oksentaminen.

Toinen vaihtoehto on tyhjentäytyminen valtavilla laksatiiviannoksilla. Näitä lääkkeitä käytetään myös yrittämään ruoan imeytymisen vähentämistä ja mahalaukun tyhjenemisen nopeuttamista. 

Pakkomielle ruokaan, kaloreihin ja dieetteihin 

Anoreksialle on ominaista jatkuva ruoan pelko ja kalorinsaannin tarkka seuranta.

Anoreksiaa sairastavat saattavat pitää kirjaa kaikesta, mitä he nielevät, myös vedestä. He jopa opettelevat toisinaan ruokien kalorimäärät ulkoa.

Lisäksi pakkomielle ruokaan voimistuu painonnousun pelosta. Anoreksiaa sairastavat saattavat myös vähentää kalorinsaantiaan rajusti ja noudattaa tiukkoja sääntöjä. Jotkut jättävät pois yksittäisiä ruokia tai kokonaisia ruokaryhmiä, kuten hiilihydraatteja ja rasvoja. 

Mielialan ja tunnetilan muutokset

Anoreksiapotilailla esiintyy usein surullisuutta, ahdistuneisuutta, yliaktiivisuutta, perfektionismia ja impulsiivisuutta. 

Nämä oireet saattavat saada anoreksiaa sairastavat menettämään kiinnostuksensa asioihin, joita muut pitävät hauskoina. 

Lisäksi äärimmäinen itsekontrolli on tyypillistä. Tämä piirre näkyy syömisen rajoittamisena painon pudottamiseksi.

Vääristynyt kehonkuva 

Kehonkuva tarkoittaa ihmisen käsitystä omasta ulkonäöstään ja siitä, miltä se hänestä tuntuu. 

Anoreksiaa määrittää kielteinen kehonkuva ja kielteiset ajatukset omasta kehosta.

Eräässä tutkimuksessa anoreksiaa sairastavilla osallistujilla oli ennakkokäsityksiä vartalostaan ja ulkonäöstään. Heillä on myös voimakas halu olla hoikkia. 

Anoreksia vs. bulimia: bulimian merkit

Tässä ovat bulimian merkit:

Vartalon peittäminen 

Vaikka voimakas painonlasku tai kehonkuvan puute ei aina liity bulimia nervosaan, sekä anoreksia nervosaa että bulimia nervosaa sairastavilla on usein vääristynyt kehonkuva tai tyytymättömyyttä kehoonsa. 

Tämä tyytymättömyys voi näkyä siinä, että henkilö peittää kehonsa. 

Tyhjentäytymisen salaaminen 

Yleisin bulimia nervosan oire on toistuva tyhjentäytyminen (tyypillisesti tahallisella oksentamisella) aterioiden ja ahmimiskohtausten jälkeen. 

Koska tämä tiedetään hyvin, merkkejä ahmimiskohtauksista ja niitä seuraavasta tyhjentäytymisestä yritetään usein peittää. Esimerkiksi bulimiaa sairastavalla saattaa olla ruokakätköjä roskissa tai kääreitä piilotettuna jätteisiin.

Tahallinen oksentaminen 

Yksi tärkeimmistä asioista, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, on näyttö oksentamisesta, joka on bulimia nervosan tunnusomainen oire ja vaatii hoitoa. 

Se voi näkyä toistuvina vessakäynteinä aterioiden jälkeen, säännöllisenä lääkkeiden käyttönä (esim. laksatiivit) tai tiheänä dieettaamisena. Huolta herättää myös usein havaittava oksennuksen haju. 

Ruoan välttely ja rituaalit

Bulimia nervosaa sairastavilla on tyypillisesti ristiriitainen suhde syömiseen, etenkin yhteisissä tilanteissa. 

He omaksuvat usein ruokarituaaleja, kuten syömisen tietyssä järjestyksessä tai sen varmistamisen, etteivät eri ruoat koske toisiaan lautasella. Syöminen muiden kanssa voi myös ahdistaa. Siksi he mieluummin syövät yksin, usein ahmimiskohtausten aikana. 

Anoreksia vs. bulimia: anoreksian ja bulimian hoito 

Tässä ovat anoreksian ja bulimian hoitomuodot:

Psykoterapia 

Tähän neuvontaan kuuluvat usein perheterapia, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja interpersonaalinen psykoterapia. 

Tämän hoidon tavoitteena on auttaa ihmisiä voittamaan haitalliset ajatukset ja teot, jotka ylläpitävät anoreksiaa tai bulimiaa. Myös ryhmäkeskusteluterapiasta voi olla hyötyä.

Ravitsemusterapeutin tuki ja ravitsemuskasvatus 

Nämä voivat auttaa ravitsevien aterioiden suunnittelussa ja terveellisten syömistapojen oppimisessa. Ihminen saattaa myös oppia muuttamaan syömistottumuksiaan.

Sairaalahoito 

Sairaalahoito voi olla tarpeen etenkin vakavasta nestehukasta, elektrolyyttihäiriöistä ja elinvaurioista kärsiville.

Yhteenveto 

Jos huomaat läheiselläsi syömishäiriön merkkejä, ota asia puheeksi. Sinun on ojennettava auttava käsi, sillä syömishäiriötä sairastavat pelkäävät usein avun hakemista tai eivät pysty siihen. Oikea tukiverkosto ja raittiussovellus kuten I Am Sober voi myös auttaa.