Abstinencia de marihuana

Decidiste dejar de fumar marihuana. Es el segundo día. Reaccionaste mal con la persona con quien vives por algo sin importancia. Estuviste despierto/a hasta las 3 de la mañana. La cena que pediste sigue en la bolsa. Cuando finalmente dormiste, los sueños fueron tan vívidos que te hicieron dudar de qué había sido real.

Si hace poco dejaste o redujiste el consumo después de usarla con regularidad, esa combinación es típica de la abstinencia de marihuana. Los síntomas suelen comenzar entre 24 y 48 horas después del último consumo, alcanzar su punto máximo entre los días 2 y 6 y, para muchas personas, disminuir en una o dos semanas. La abstinencia de marihuana es incómoda, pero no se considera potencialmente mortal por sí sola (Cleveland Clinic).

A continuación analizaremos los síntomas, el cronograma, qué ayuda y cuándo conviene hablar con un médico.

¿Qué es la abstinencia de marihuana?

La abstinencia de marihuana, que los profesionales de la salud llaman síndrome de abstinencia de cannabis, es el conjunto de síntomas mentales, emocionales y físicos que pueden aparecer cuando reduces o suspendes el consumo después de usarla con regularidad. Tu cerebro se adapta al THC habitual y luego necesita tiempo para reajustarse cuando este desaparece.

Es muy común. Una revisión de 47 estudios que incluyeron a más de 23,000 personas encontró que alrededor del 47% de quienes consumen cannabis de manera regular o dependiente presentan abstinencia cuando dejan de consumir. La tasa fue de aproximadamente el 17% en muestras de la población general y más alta en entornos clínicos. La abstinencia fue más probable en quienes consumían a diario y en personas que también consumían tabaco u otras drogas. 

La abstinencia también es una de las señales del trastorno por consumo de cannabis. Si te preguntas dónde se encuentra tu propio consumo, lee ¿La marihuana causa adicción?

Síntomas de abstinencia de marihuana

Los más comunes están relacionados con las emociones y el sueño:

• Irritabilidad, enojo o poca paciencia

• Ansiedad o nerviosismo

• Inquietud

• Estado de ánimo bajo

• Dificultad para conciliar o mantener el sueño

• Sueños extraños o vívidos

• Menor apetito, a veces con pérdida de peso

Síntomas físicos menos comunes:

• Dolores de cabeza

• Sudoración, incluidos los sudores nocturnos

• Escalofríos

• Dolor de estómago o náuseas

• Temblores

Estas listas provienen de revisiones clínicas sobre la abstinencia de cannabis (Connor et al., Addiction, 2022; Cleveland Clinic). 

Cronograma de la abstinencia de marihuana

El cronograma de cada persona es un poco diferente. El patrón general observado en la investigación clínica es el siguiente:

Días 1 y 2

Los síntomas suelen comenzar entre 24 y 48 horas después del último consumo. La irritabilidad, la inquietud, los impulsos y la dificultad para dormir suelen aparecer primero.

Días 2 a 6

La mayoría de los síntomas alcanza su punto máximo. Los problemas de sueño, los sueños vívidos, la ansiedad, el poco apetito y los cambios de humor tienden a ser más intensos. La Cleveland Clinic sitúa el punto máximo alrededor del tercer día.

Semana 2

Para muchas personas, los síntomas más difíciles disminuyen en una o dos semanas. Los impulsos y los problemas de sueño todavía pueden aparecer y desaparecer.

Semana 3 en adelante

Algunos síntomas pueden durar tres semanas o más en quienes tenían un consumo intenso. Los problemas para dormir y los sueños extraños son los que tienen más probabilidades de persistir.

Para ver el primer mes día por día, incluido lo que tiende a mejorar y cuándo, consulta 30 días sin marihuana.

Por qué tu abstinencia puede ser más o menos intensa que la de un amigo o una amiga

La duración y la intensidad de la abstinencia dependen de cuánto consumías, con qué frecuencia y durante cuánto tiempo. La Cleveland Clinic menciona el consumo diario, los productos de mayor potencia como los que se usan para dabbing, el consumo de tabaco y otros trastornos por consumo de sustancias como factores que aumentan la probabilidad de abstinencia. Las personas con ansiedad, trastornos del estado de ánimo o trastorno de estrés postraumático tienen más probabilidades de presentar síntomas graves.

Apetito y peso después de dejar la marihuana

La disminución del apetito es uno de los síntomas de abstinencia más comunes (Cleveland Clinic). Si solías estar bajo los efectos de la marihuana antes de comer, es posible que tus señales de hambre hayan llegado a depender de ella y tarden un poco en volver a funcionar por sí solas.

Algunas personas pierden algo de peso durante las primeras semanas porque comen menos. El apetito suele regresar a medida que disminuyen los demás síntomas de abstinencia.

Qué ayuda:

• Come a horas regulares, aunque todavía no tengas hambre.

• Opta por comidas más pequeñas y refrigerios con mayor frecuencia.

• Ten disponibles alimentos sencillos y apetecibles: batidos, yogur, pan tostado y sopa.

• Bebe agua durante todo el día, especialmente si estás sudando más.

• Muévete. Una caminata o una sesión de ejercicio pueden ayudar a recuperar el hambre.

Si apenas puedes comer durante varios días, sigues perdiendo peso, tienes náuseas o vómitos persistentes, o comer se vuelve difícil de una manera que te preocupa, consulta a un médico.

Sueño y sueños

Los problemas de sueño son uno de los síntomas característicos de la abstinencia de cannabis. Es posible que te cueste dormirte, que despiertes muchas veces o que duermas durante horas y aun así no te sientas descansado/a. El sueño suele ser una de las últimas cosas que se recuperan después de dejarla. Un estudio informó problemas para dormir y sueños extraños durante hasta siete semanas en un grupo de pacientes ambulatorios (Vandrey et al.). Si tu sueño sigue alterado después de que todo lo demás haya mejorado, es bastante normal.

Los sueños vívidos son especialmente comunes. Los estudios de personas que dejan el cannabis encuentran de manera constante más sueño REM, la etapa en la que ocurre la mayoría de los sueños, además de sueños más vívidos. La explicación habitual es un efecto rebote después de que el THC redujera el sueño REM durante el consumo, aunque la investigación sobre esa reducción arroja resultados mixtos. Los sueños pueden ser extraños, emocionales o estar relacionados con el consumo. Suelen disminuir en unas semanas, aunque algunas personas los notan durante más tiempo.

Nuestra guía sobre el sueño después de dejar la marihuana incluye rutinas que ayudan y qué hacer cuando dormir mal te hace querer volver a consumir.

Ansiedad, irritabilidad y estado de ánimo

Sentirte tenso/a, con poca paciencia o sin ánimo es muy común durante la primera semana o dos. Si usabas marihuana para aliviar el estrés, esas sensaciones pueden sentirse más intensas durante un tiempo después de dejarla.

Qué ayuda: hacer ejercicio con regularidad, pasar tiempo al aire libre, respirar despacio, consumir menos cafeína y contarles a las personas que te rodean lo que ocurre. «Estoy dejando la marihuana y quizá tenga menos paciencia esta semana» es un recordatorio sencillo y amable para los demás. 

En un estudio de cuatro semanas con jóvenes que consumían semanalmente, los síntomas de ansiedad y depresión no empeoraron más que en quienes siguieron consumiendo. La primera evaluación se realizó después de una semana, por lo que el estudio puede haber pasado por alto los primeros días (Cooke et al., 2021). Si ya tenías ansiedad o depresión antes de comenzar a consumir, o si los síntomas son intensos, habla con un profesional. Nuestra página sobre marihuana y ansiedad profundiza en el tema.

Otros síntomas: niebla mental, sudoración y dolores de cabeza

Niebla mental. Algunas personas sienten niebla mental o lentitud durante los primeros días. No es uno de los síntomas formales de abstinencia y dormir poco puede causar por sí solo ese tipo de niebla mental. En un estudio de personas de 16 a 25 años que consumían cannabis con regularidad, quienes dejaron de consumir durante un mes mejoraron su capacidad para aprender y recordar información nueva, principalmente durante la primera semana (Harvard Gazette).

Sudoración y sudores nocturnos. Están incluidos en la lista de síntomas físicos. Mantén fresca tu habitación, usa ropa de cama ligera y bebe agua.

Dolores de cabeza. Mantente hidratado/a, come y duerme con regularidad y presta atención a la cafeína. Los dolores de cabeza intensos, repentinos o persistentes requieren atención médica.

Abstinencia de productos comestibles con THC, vaporizadores y delta-8

La abstinencia surge al dejar el THC, por lo que puede ocurrir sin importar en qué forma lo consumías.

• Productos comestibles con THC. El consumo diario de productos comestibles con THC puede causar abstinencia al igual que fumar a diario. Estos productos suelen consumirse por la noche, por lo que los síntomas relacionados con el sueño pueden ser más notorios cuando los dejas.

• Vaporizadores, cartuchos y dabs. Los concentrados pueden contener mucho más THC que la flor de cannabis o la mayoría de los productos comestibles. Las personas que usan productos de mayor potencia o hacen dabbing tienen más probabilidades de presentar abstinencia.

• Delta-8. El delta-8 es una forma de THC que produce efectos psicoactivos. La FDA no ha evaluado ni aprobado los productos de delta-8 para un uso seguro, y la investigación sobre su consumo y la abstinencia al dejarlo sigue siendo limitada. En un estudio de 2022 realizado en ratones, la exposición repetida al delta-8 produjo dependencia y señales de abstinencia similares a las del delta-9 THC (PubMed). Si lo has consumido con regularidad, es razonable esperar síntomas como los anteriores, aunque la evidencia en seres humanos es limitada.

Cómo sobrellevar la abstinencia de marihuana

No hay ningún medicamento aprobado específicamente para la abstinencia de cannabis. La atención de apoyo y la educación son el enfoque de primera línea. En el día a día, esto significa:

• Conoce el cronograma. Los síntomas suelen alcanzar su punto máximo durante la primera semana y disminuir después.

• Protege tu sueño. Mantén una hora fija para despertarte y una rutina de relajación antes de dormir.

• Come siguiendo un horario. Incluso las cantidades pequeñas cuentan.

• Muévete todos los días. Una caminata cuenta.

• Evita la cafeína después del mediodía.

• Planifica para los impulsos. Espera 15 minutos, cambia de entorno y comunícate con alguien. Nuestra guía sobre cómo dejar la marihuana incluye el plan completo.

• Lleva un Seguimiento de cómo te sientes. En I Am Sober puedes registrar tu estado de ánimo, sueño e impulsos y escribir una breve revisión cada noche. La tendencia se hace visible incluso cuando hoy te sientes mal.

• Busca apoyo. Cuéntaselo a alguien de confianza, únete a la Comunidad o habla con un profesional.

Cuándo buscar ayuda médica o profesional

La abstinencia únicamente de cannabis rara vez requiere atención médica. Debes hablar con un médico o profesional de salud mental si:

• También consumes alcohol, benzodiacepinas u opioides. La abstinencia de esas sustancias puede ser peligrosa.

• Tienes depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático, trastorno bipolar u otra afección de salud mental.

• Tus síntomas son graves o interfieren con el trabajo, los estudios o tus relaciones.

• Tienes vómitos persistentes, no puedes retener alimentos o líquidos, o sigues perdiendo peso.

• Los problemas de sueño o del estado de ánimo duran más de unas semanas.

• Sigues recurriendo a la marihuana para detener los síntomas.

Un profesional de la salud puede hablar contigo sobre las opciones para síntomas específicos, como los problemas de sueño o la ansiedad. La terapia cognitivo-conductual, la terapia de estímulo motivacional y el manejo de contingencias pueden ser eficaces para el trastorno por consumo de cannabis. 

En Estados Unidos, la SAMHSA National Helpline (1-800-662-4357) es gratuita y confidencial. Si estás pensando en hacerte daño, en Estados Unidos llama o envía un mensaje de texto al 988, o comunícate de inmediato con el número local de emergencias.

¿Quieres ver el conjunto completo de guías por etapa? El centro de apoyo sobre marihuana las reúne todas.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura la abstinencia de marihuana? 

Los síntomas suelen comenzar entre 24 y 48 horas después del último consumo, alcanzar su punto máximo entre los días 2 y 6 y, para muchas personas, disminuir en una o dos semanas. Algunos síntomas, especialmente los problemas de sueño, pueden durar tres semanas o más en quienes tenían un consumo intenso.

¿Cuál es el peor día de la abstinencia de marihuana? 

Para muchas personas se encuentra entre los días 2 y 6, a menudo alrededor del tercer día. Varía según cuánto y con qué frecuencia consumías.

¿Es peligrosa la abstinencia de marihuana? 

La abstinencia de cannabis no suele considerarse peligrosa por sí sola, pero puede ser muy incómoda. Requiere más atención si también consumes otras sustancias o tienes una afección de salud mental, así que habla con un médico en esos casos.

¿La marihuana hace que pierdas el apetito cuando estás sobrio/a? 

Dejar la marihuana suele hacerlo. La disminución del apetito es uno de los síntomas de abstinencia más comunes, especialmente si acostumbrabas comer después de consumir. Para la mayoría de las personas, el apetito regresa a medida que disminuyen los demás síntomas.

¿Perderé peso después de dejar la marihuana? 

Algunas personas pierden peso durante las primeras semanas porque comen menos. Suele estabilizarse cuando regresa el apetito. La pérdida continua de peso o la dificultad para comer justifican una consulta médica.

¿Por qué tengo sueños tan vívidos después de dejar la marihuana? 

Las personas que dejan el cannabis muestran de manera constante más sueño REM, la etapa en la que ocurre la mayoría de los sueños, lo que suele explicarse como un efecto rebote. Los sueños suelen disminuir en unas semanas.

¿Tendré abstinencia del delta-8?

Probablemente. El delta-8 es una forma de THC, y la investigación en ratones muestra señales de dependencia y abstinencia similares a las del delta-9, pero los estudios en seres humanos son limitados.

¿Todas las personas presentan abstinencia cuando dejan la marihuana?

No. Alrededor del 47% de las personas que consumen de manera regular o dependiente la presentan, y la cifra es de aproximadamente el 17% en muestras de la población general. Es más probable con el consumo diario, los productos de alta potencia o el consumo de tabaco.

Fuentes:

• Bahji A, et al. Prevalence of Cannabis Withdrawal Symptoms Among People With Regular or Dependent Use of Cannabinoids. JAMA Network Open, 2020. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2764234

• Connor JP, et al. Clinical management of cannabis withdrawal. Addiction, 2022. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.15743

• Cleveland Clinic, Marijuana (Weed) Withdrawal. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/marijuana-weed-withdrawal

• Vandrey R, et al. Sleep disturbance and the effects of extended-release zolpidem during cannabis withdrawal. https://www.med.upenn.edu/cbti/assets/user-content/documents/nihms273324.pdf

• Cannabis and sleep architecture: A systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, 2025. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079225001170

• Cooke ME, et al. Assessing Changes in Symptoms of Depression and Anxiety During Four Weeks of Cannabis Abstinence Among Adolescents. Front Psychiatry, 2021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34276449/

• Schuster RM, et al. One Month of Cannabis Abstinence in Adolescents and Young Adults Is Associated With Improved Memory. J Clin Psychiatry, 2018. Resumen: https://news.harvard.edu/gazette/story/2018/10/one-month-of-abstinence-from-cannabis-improves-memory-in-adolescents-young-adults/

• University of Vermont, T-Break Guide Week 1. https://www.uvm.edu/health/t-break-week-1

• FDA, 5 Things to Know about Delta-8 Tetrahydrocannabinol. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/5-things-know-about-delta-8-tetrahydrocannabinol-delta-8-thc

• Cleveland Clinic, What Is Delta-8 THC? https://health.clevelandclinic.org/what-is-delta-8

• Assessment of dependence potential and abuse liability of delta-8-tetrahydrocannabinol in mice, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36179506

• NIDA, Cannabis (Marijuana). https://nida.nih.gov/research-topics/cannabis-marijuana

• SAMHSA National Helpline. https://www.samhsa.gov/find-help/helplines/national-helpline