Odvykání od marihuany

Abstinenční příznaky marihuany zahrnují neklid, sníženou chuť k jídlu, nevolnost, bolest břicha, nespavost, zhoršení kognitivních funkcí, úzkost, podrážděnost, výkyvy nálad a depresi.

Je možné se na marihuaně stát fyzicky závislým, aniž by vznikla závislost, ale abstinenční příznaky obvykle svědčí o poruše z užívání konopí. THC se váže na endokanabinoidní receptory, které ovlivňují různé mozkové funkce, například řešení problémů a učení se novým dovednostem. Když THC tyto procesy opakovaným užíváním narušuje, je pro mozek těžší tyto funkce znovu nastavit.

Abstinenční příznaky můžou nastoupit už 24 hodin po posledním užití. Podle míry tvé závislosti se příznaky můžou objevit až po 3 dnech.

Abstinenční příznaky marihuany

Závažnost abstinenčních příznaků závisí na tom, jak dlouho člověk užíval, jakým způsobem (kouření/požití) a v jakém množství. Abstinenční příznaky marihuany obvykle začínají 1-3 dny po poslední dávce. Tehdy také příznaky vrcholí.

Ženy mají tendenci zažívat horší příznaky než muži, například silnější nevolnost a bolest žaludku.

Abstinenční příznaky marihuany můžou zahrnovat:

• Bažení po konopí

• Podrážděnost

• Nervozita/úzkost

• Nevolnost

• Neklid

• Podrážděnost/hněv

• Agrese

• Nespavost

• Zvláštní/divoké sny

• Deprese

• Snížená chuť k jídlu

• Pocení

• Horečka

• Zimnice

• Bolest hlavy

• Chvění/třes

• Bolesti hlavy

• Pocení

• Bolest žaludku

• Výkyvy nálad

• Úbytek hmotnosti

V mozku kanabinoidy komunikují a řídí chuť k jídlu, náladu a paměť. THC se na tyto receptory váže a ovlivňuje tyto funkce, což zvyšuje chuť k jídlu. Proto mnoho lidí po vysazení marihuany trpí úbytkem hmotnosti.

THC se navíc váže i na receptory, které ovlivňují cyklus bdění a spánku, což může být důvod, proč odvykání může způsobit nespavost a neklid.

Průběh odvykání od marihuany

Odvykání od marihuany začíná 1 až 3 dny po posledním užití, vrcholí mezi druhým a šestým dnem a obvykle trvá přibližně 2 týdny. Podle množství a doby užívání se průběh liší.

Dny 1-3: Během prvních dnů, kdy odvykání nastupuje, je velmi běžné zažívat neklid, potíže se spánkem, úzkost, podrážděnost a celkový nedostatek soustředění nebo neschopnost se soustředit. V závažnějších případech se může objevit třes nebo nespavost.

Dny 4-7: U mnoha lidí příznaky z dnů 1-3 přetrvávají i ve dnech 4-7. Někteří si ale navíc všimnou křečí v břiše, nevolnosti, bolestí hlavy, pocení, zimnice, ztráty chuti k jídlu a úbytku hmotnosti. Právě tehdy také obvykle nastupuje bažení.

Dny 7-10: V tomto období bažení, podrážděnost a potíže se soustředěním v různé míře pokračují. Právě tehdy se ale také můžou objevit výkyvy nálad, agresivní chování, poruchy spánku a mírná deprese.

Dny 11-14: Abstinenční příznaky, které v tomto bodě zbývají, jsou nespavost, mírná deprese, úzkost a častý kašel (pokud se marihuana hlavně kouřila).

Dlouhodobé účinky marihuany na plně vyvinuté dospělé jsou stále předmětem diskuse, ale u dětí a dospívajících jsou některé změny kognitivních funkcí trvalé. Schopnost řešit problémy a učit se novým dovednostem je pak mnohem náročnější.

I u dospělých ale mnozí uvádějí přetrvávající problémy s pamětí, mírnou depresi a nedostatek motivace.

Jak zvládat bažení po marihuaně

Relaps zůstává jedním z nejnáročnějších aspektů závislosti, a bažení to ještě zhoršuje. Jednou z výzev u marihuany je, že s tím, jak je čím dál legálnější, je velmi snadno dostupná bez ohledu na tvé prostředí.

Bažení můžeš čelit několika způsoby.

1. S bažením nezůstávej sám/sama. Najdi si podporu v zotavení, se kterou můžeš mluvit, když na tebe bažení přijde. Promluv si o bažení: o dobrých věcech, které se stanou, když neužiješ, o špatných věcech, které se stanou, když užiješ, o tom, co bažení může spouštět, a o tom, čím se můžeš uklidnit a rozptýlit.

2. Odejdi ze situace, která tě spouští. Vyhýbej se lidem, místům a věcem spojeným s užíváním marihuany. Ať jsi kdekoli a ať děláš cokoli, může to být spouštěč. Odejdi ze situace, i kdyby to běžně platilo za faux pas.

3. Uklidni se. Použij dechové a relaxační techniky. Jdi na procházku. Poslechni si hudbu. Dej si koupel. Ideálně to zklidní tvé tělo, abys viděl/a širší obraz místo okamžitého uspokojení z marihuany.

4. Rozptyl se. Najdi si novou aktivitu. Když se začneš upínat na užívání marihuany, potřebuješ si najít jinou činnost, která tě zaměstná. Nejlepší je něco fyzického, u čeho se soustředíš na právě prováděný úkol, místo abys myslel/a na marihuanu. Běh, přátelský zápas nebo cvičení jsou skvělé způsoby, jak zůstat střízlivý/á.

Léčba odvykání od marihuany

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v současnosti neschválil žádné léky ani přípravky určené speciálně k léčbě odvykání od marihuany. Protože odvykání obvykle zvyšuje úzkost, neklid a poruchy spánku, lékaři často předepisují léky zaměřené právě na tyto příznaky.

Důkazy naznačují, že gabapentin může být užitečný při úzkosti z odvykání. Antidepresivum mirtazapin může pomoci při depresi a nespavosti. Vyhni se antidepresivu venlafaxinu – může odvykání zhoršit.

Probíhají klinické studie zaměřené na pomoc s abstinenčními příznaky marihuany. Dvě hlavní testované látky jsou buspiron (lék proti úzkosti) a zolpidem (lék na spánek). Buspiron může pomoci se spánkem. Zolpidem (Ambien) může pomoci při nespavosti.

Kromě léků mnoho lidí během odvykání využívá terapii, aby zůstali střízliví. Jednou z možností je kognitivně-behaviorální terapie (KBT), která uživatelům marihuany pomáhá rozpoznat neužitečné spouštěče, myšlenky a chování. KBT pomáhá uživatelům marihuany dělat zdravější rozhodnutí. Další možností je terapie posilování motivace (MET). MET pomáhá posílit motivaci zůstat střízlivý/á.

Odvykání od marihuany je bolestivé, ale je bezpečné a dočasné. Většina lidí jím může projít ambulantně. Vyhledej léčbu, která proces pomůže udělat snesitelnějším. Pokud právě odvykáš, mysli na dlouhodobé přínosy, které zažiješ. U odvykání od marihuany krátkodobá bolest opravdu přináší dlouhodobý prospěch.

Další zdroje

• National Institute on Drug Abuse

• NIDA for Teens