Så förblir du nykter efter rehabilitering

En av de största utmaningarna för personer med alkoholberoende är att hitta rätt hjälp för att kunna fortsätta vara nyktra. Många har fått behandling på flera rehabiliteringskliniker men blir senare berusade igen och dricker åtminstone några flaskor, även efter alkoholrehabilitering.

Många som bestämmer sig för att sluta dricka får en tuff och ojämn väg efter behandlingen. En del ser denna tid som en möjlighet att reflektera över sig själva, medan andra och deras familjer blir modfällda av växlingen mellan nykterhet och alkoholkonsumtion. Trots svårigheterna är det bättre att se dessa perioder under beroendebehandlingen som möjligheter till utveckling. Att fortsätta tro på förändring och välja en konstruktiv väg kan öka chansen att hantera de många utmaningarna och till slut nå målet.

För att lyckas förbli nykter efter rehabilitering är det viktigt att komma ihåg att samarbete är avgörande. Enligt handboken av McGrady och Epstein kräver återhämtning från alkoholberoende ansvar från både patienten och partnern– en make eller maka, en familjemedlem eller en annan betrodd person.

För patienten är följande viktigt:

1. Var uppmärksam på dina dryckesvanor. Vad utlöser lusten att dricka, till exempel restaurangbesök, alkohol hemma eller alkoholreklam på tv och sociala medier?

2. Ändra vanor och sådant i din omgivning som kan utlösa alkoholkonsumtion.

3. Lär dig att fylla tiden med andra positiva aktiviteter.

Som partner kan du hjälpa till genom att göra följande:

1. Följ med patienten till terapisessionerna eftersom behandlingen berör er båda.

2. Arbeta med de hemuppgifter som terapeuten har gett er.

3. Kom ihåg att beroendet bygger på ett långvarigt beteendemönster. Det är viktigt att ha tålamod.

4. Tro på att du och din partner kan hantera problemen med alkoholberoende.

5. Var ärlig mot terapeuten om andra problem som kan finnas i relationen.

Patientens ansvar

En avgörande del i att hantera alkoholberoendet även efter rehabiliteringen är patientens, eller den nyligen nyktra personens, eget ansvar. Självobservation är särskilt viktigt. Eftersom mycket av utmaningen sker i tankarna behöver du vara medveten om dig själv och din omgivning.

Skriv ned det du lägger märke till. Vänta inte med att anteckna sådant när det händer, eftersom minnet inte alltid återger händelser tillförlitligt.

Genom att registrera vad som utlöser ditt drickande och ditt sug kan din familj och terapeut bättre förstå vad som händer i din vardag. Det kan hjälpa er att upptäcka mönster och arbeta med de beteendekedjor som leder till att du dricker, vilket kan stödja din nykterhet.

Genom att observera dig själv kan du upptäcka vad som utlöser impulser eller sug efter alkohol. Självobservation kan vara ett kraftfullt verktyg om den görs noggrant varje dag.

Enligt experterna kan registreringen också hjälpa dig att bedöma dina familjerelationer och hur nöjd du är med dem. Relationerna till familjen och andra vi älskar är inte alltid genomgående bra eller dåliga. Självobservation kan hjälpa oss att se hur vardagsrelationerna utvecklas. Kom ihåg att familjen och dina närstående kan vara en viktig källa till stöd under återhämtningen.

Vid självobservation bör du registrera följande viktiga uppgifter:

1. Datumet eller datumen för registreringen

2. Ditt sug efter alkohol

3. Vilka drycker du eventuellt drack som utlöste en önskan att dricka mer

4. Vilken tid på dagen suget uppstod

5. Hur starkt suget var, på en skala från 1 till 5 där 1 är svagast och 5 starkast

6. Hur mycket alkohol du kände sug efter

7. Hur nöjd du var med relationen den dagen

Din familj och terapeut kan hjälpa och stödja dig mer effektivt allt eftersom dagarna går. Det är viktigt att förvara dina anteckningskort väl synliga hemma, till exempel på nattduksbordet eller nära dörren, eller att göra en anslagstavla åt dig själv.

Det är också viktigt att omge dig med nyktra personer som stöttar dig i återhämtningen. Undvik kontakt med vänner eller platser som kan väcka minnen av intensivt drickande. Försök behålla en positiv livssyn genom att öva tacksamhet. Skapa nya hälsosamma vanor, som att läsa, arbeta i trädgården, cykla eller träna.

Partnerns ansvar

Ett mönster av hög alkoholkonsumtion är en stor utmaning för den som försöker förändras. Men stödet från människorna omkring personen kan göra bördan lättare. Ditt stöd är viktigt. Små vänliga handlingar kan få stor betydelse. Vänliga ord, komplimanger och uppmuntran kan vara kraftfulla och effektiva. Att till exempel säga ”Du ser bra ut”, ”Jag älskar dig” eller ”Tack” kan lyfta någon som har en svår dag.

Det är också viktigt att prata om fina gemensamma familjeminnen eller goda minnen av personen som partner. Skriv gärna ned sådant som kan stärka personen, till exempel att du uppmärksammar hens ansträngningar.

Visa också din omtanke och uppskattning så att personen får stöd att fortsätta. Du kan till exempel lämna ett meddelande som uttrycker uppskattning, ringa för att hälsa eller säga ”jag älskar dig” eller ta med något som personen tycker om. Det är även viktigt att förstå hens sätt att ta emot kärlek. Vissa känner sig älskade när de blir uppskattade, andra när de får presenter eller när någon tillbringar meningsfull tid med dem. Ytterligare andra upplever kärlek genom fysisk beröring, kyssar eller kramar.

Förekomst av återfall

Vägen till återhämtning kan vara svår, och ibland kan man snubbla eller få ett återfall.

I en sådan situation kan du betrakta det som ett misstag eller återfall som det går att lära sig av, inte som ett hopplöst misslyckande. Ett återfall bör inte förstoras upp. Försök i stället att stå stadigt, gå vidare och se det som ännu en lärdom och ett hinder att övervinna. Påminn dig själv om följande:

1. Få inte panik. En drink definierar inte vem du är.

2. Fundera över vad som händer. Bedöm aktivt vart situationen, till exempel en middag eller fest, är på väg.

3. Var uppmärksam på självanklagande känslor om du bryter ditt åtagande. Självkritiska tankar som ”Jag misslyckades” eller ”Jag kommer aldrig att klara det” kan följas av hopplöshet och skuld. Det är viktigt att genast ifrågasätta dessa tankar och känslor.

4. Förnya ditt åtagande. Tänk på skälen till att du ville sluta dricka, till exempel familj, respekt eller heder, och på de långsiktiga fördelarna med ett nyktert liv.

5. Bestäm dig för att fortsätta mot en bättre version av dig själv.

6. Bemöt misstag sakligt och eftertänksamt.

7. Be om hjälp.

Om författaren

Patrick Bailey är en professionell skribent som främst skriver om psykisk hälsa, beroende och livet i återhämtning. Han försöker hålla sig uppdaterad om de senaste nyheterna inom beroende och psykisk hälsa och tycker om att skriva om dessa ämnen för att motverka stigmat kring dem.