Vad är trazodon?

Det har också visat sig kunna förbättra symtom på sömnlöshet. Serotoninmodulatorer fungerar annorlunda än vanligare typer av antidepressiva läkemedel, som SSRI, eftersom de förändrar serotoninnivåerna i hjärnan. Trazodon verkar genom att reglera mängden av denna signalsubstans.

Är trazodon beroendeframkallande?

Svaret är nej – trazodon är inte beroendeframkallande. Det betyder dock inte att det inte kan användas på fel sätt. I teorin kan alla läkemedel användas på fel sätt. Personer som använder trazodon på detta sätt krossar och sniffar ibland tabletterna för att förstärka den sederande effekten. Problematiskt bruk av antidepressiva läkemedel är dock mycket ovanligt. Personer som använder trazodon på fel sätt har dessutom ofta en lång historia av problematiskt bruk av narkotiska preparat eller blandar trazodon med andra droger, vilket innebär att trazodon inte är den huvudsakliga drogen.

Risken för att utveckla ett beroendesyndrom av antidepressiva läkemedel, inklusive trazodon, är mycket liten eftersom läkemedlens egenskaper inte är vanebildande. Om du oroar dig för att vara beroende av trazodon kan du rådfråga vårdpersonal. Det är dock osannolikt att du har utvecklat ett beroendesyndrom. Trazodon är avsett att tas dagligen, men att det tas ofta betyder inte att det är beroendeframkallande. Det finns en skillnad mellan fysiologiskt beroende och beroendesyndrom. Fysiologiskt beroende kan ingå i ett beroendesyndrom, men man kan vara fysiologiskt beroende av ett läkemedel utan att ha utvecklat ett beroendesyndrom. Den som tar trazodon på recept behöver det till exempel för att balansera kemiska nivåer i hjärnan. Om personen vill sluta ta läkemedlet bör dosen därför minskas gradvis så att kroppen kan anpassa sig ordentligt. Själva läkemedlet har dock inte beroendeframkallande egenskaper. Det bör också nämnas att trazodon kan ordineras på ett säkert sätt mot depression eller ångest till personer som återhämtar sig från drog- eller alkoholberoende.

Det är samtidigt möjligt att använda trazodon på fel sätt, även om det är mycket ovanligt. Några tecken på problematiskt trazodonbruk är:

• Att använda trazodon utan recept

• Att ta trazodon oftare än ordinerat

• Att köpa trazodon olagligt

• Att använda trazodon för andra syften än de avsedda, som att lindra ångest eller sömnlöshet

• Att prioritera användningen av trazodon framför andra skyldigheter

Hur skiljer det sig från andra antidepressiva läkemedel?

Det finns flera olika kategorier av antidepressiva läkemedel eftersom människor reagerar olika på läkemedel. En SSRI kan fungera bra för en patient utan att förbättra samma tillstånd hos en annan. Trazodon tillhör inte någon av de vanliga klasserna av antidepressiva läkemedel och kallas ofta ett ”atypiskt antidepressivt läkemedel”.

Alla antidepressiva läkemedel förändrar hjärnans kemi, men atypiska antidepressiva gör det genom att ändra nivåerna av en eller flera signalsubstanser. Dessa kan omfatta dopamin, serotonin och noradrenalin. Trazodon är ett mycket säkert läkemedel men är sällan förstahandsval bland antidepressiva läkemedel. Läkare ordinerar ofta ett vanligare eller ”typiskt” antidepressivt läkemedel, exempelvis en SSRI, innan de provar trazodon. Trazodon ordineras ofta först när andra antidepressiva läkemedel inte har fungerat.

Kort sagt är trazodon varken bättre eller sämre än andra typer av antidepressiva läkemedel. Alla antidepressiva läkemedel består av olika substanser och fungerar på olika sätt. Trazodon kanske inte är effektivt för en patient men kan vara den perfekta lösningen för en annan.

Vilka biverkningar har trazodon?

Trazodon kan ge flera möjliga biverkningar. Vissa får flera av dem, medan andra inte får några alls. Reaktionen varierar från person till person. Några av de vanligaste biverkningarna är:

• Huvudvärk

• Förstoppning

• Diarré

• Minskad sexlust

• Illamående

• Muskelvärk

• Muntorrhet

• Svettningar

• Svaghet

• Nervositet

• Domningar

• Onormalt lätt att få blåmärken

• Röda ögon

• Öronsusningar

• Snabb puls

• Bröstsmärta

Dessa symtom kan bero på att trazodon sänker natriumnivån i kroppen, stör nervsystemet eller orsakar serotonergt syndrom. Eftersom trazodon är en serotoninmodulator finns en risk för serotonergt syndrom, som uppstår när nervcellernas aktivitet blir alltför hög. Utan omedelbar behandling kan syndromet vara mycket farligt.

Om något av symtomen ovan kvarstår under en längre tid ska du omedelbart kontakta läkare. Det är också viktigt att veta att depressionen kan förvärras innan den blir bättre om du tar trazodon mot depression eller ångest. Under de första veckorna efter behandlingsstart kan depressionen kännas värre. Detta är dock normalt. Om det fortsätter längre än fyra veckor ska du återvända till läkaren.

Hjälper det mot ångest?

Ja, absolut. Trazodon är ett antidepressivt läkemedel som utvecklades särskilt för att behandla både depression och ångest. Dosen varierar beroende på varför läkemedlet ordineras, men personer med ångest brukar få lindring av 75–300 mg trazodon dagligen. Även om läkemedlet är mycket effektivt mot ångest kan det också orsaka dåsighet. Därför kan vissa läkare rekommendera att det endast tas en gång om dagen, före läggdags.

Hjälper det mot sömnproblem?

Trazodon utvecklades för att lindra ångest och depression men är också en mycket effektiv behandling mot sömnlöshet. Läkemedlet har en effektiv sederande verkan eftersom det orsakar stark trötthet och dåsighet. Vissa anser dock att det fungerar betydligt bättre mot akut än kronisk sömnlöshet, eftersom effekterna inte varar särskilt länge. När trazodon används mot sömnlöshet märks effekten nästan omedelbart, medan det kan ta flera veckor att märka skillnad i ångest eller depression.

Rätt dos trazodon varierar beroende på kroppsstorlek, tolerans, läkemedelstyp och användningsområde. Vid sömnlöshet börjar standarddosen vanligtvis på 50–100 mg per dag och höjs därefter beroende på tillståndets svårighetsgrad. Det finns ingen fastställd ”maxdos” för trazodon, men mer än 300 mg per dag anses farligt. Dessa doser är också lägre än de doser som används för att behandla ångest eller depression.

Även om bättre sömn inte är ett av trazodons godkända användningsområden är läkemedlet mycket effektivt mot sömnlöshet. Vissa föredrar till och med trazodon framför välkända sömnläkemedel som Ambien. Till skillnad från andra sömnläkemedel är trazodon effektivt, inte vanebildande och saknar farliga biverkningar som sömngång

Hur länge bör jag ta det?

Det finns ingen bestämd tidsperiod för hur länge någon ska ta trazodon. Eftersom trazodon är ett antidepressivt läkemedel är det avsett att tas regelbundet, inte bara vid behov. Samtidigt kan vissa komplikationer uppstå om läkemedlet används för länge. Trazodon kan tas i flera år, men under noggrann uppsikt av en kunnig läkare. Följ alltid läkarens råd om hur länge du bör ta trazodon. Några vanliga biverkningar vid långvarig användning är:

• Förlust av korttidsminne

• Minnesproblem dagen efter

• Ihållande muskelsvaghet i armarna

• Problem med verbal inlärning

Syns det på ett drogtest?

Även om trazodon tekniskt sett kan betraktas som en ”drog” är det inte narkotika. Vissa antidepressiva läkemedel kan dock ge falskt positiva resultat för narkotika i drogtester. Arbetsgivare letar inte efter antidepressiva läkemedel när de genomför drogtester. Om du kan visa upp ett recept på trazodon och tar läkemedlet för närvarande kan det därför visa att det ”positiva” resultatet egentligen är negativt för narkotika. Det förklarar dock inte varför vissa antidepressiva läkemedel kan ge ett falskt positivt resultat.

Detta kan inträffa eftersom den kemiska strukturen hos ett visst antidepressivt läkemedel liknar strukturen hos en narkotisk substans som testet söker efter. Trazodons kemiska sammansättning kan till exempel efter nedbrytning i drogtestet se ut som acetaminofen eller metamfetamin. Drogtest är inte hundraprocentigt träffsäkra och kan inte alltid skilja mellan ofarliga och farliga substanser. För att förebygga falskt positiva resultat är det dock mycket viktigt att du före testet berättar om alla läkemedel du tar.

Trazodon är i slutändan ett vanligt antidepressivt läkemedel som du inte behöver oroa dig för. Även om det inte ordineras lika ofta som SSRI-preparat har det en mycket låg risk för beroende och en hög grad av patientnöjdhet. Om du använder trazodon för att hantera depression och ångest behöver du inte skämmas. Många använder läkemedlet under lång tid för att förbättra både ångest och sömnlöshet. Trots att det är vanligt finns risker med att ta för mycket eller använda det för länge. Om du använder detta antidepressiva läkemedel ska du ta det enligt ordination och boka ett möte med läkaren om du har tagit det en längre tid.