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L’addiction aux drogues ou à l’alcool, parfois aux deux, est l’un des troubles les plus difficiles et les plus invalidants qu’une personne puisse traverser. D’après l’ homme avisé, « c’est comme si j’avais un fusil dans la bouche, le doigt sur la gâchette, et que j’aimais le goût du métal ». On ne triomphe pas simplement d’une addiction : on apprend à vivre avec elle, y compris pendant le rétablissement. Le combat se poursuit chaque jour. Devenir clean et sobre est une chose, le rester en est une autre. Quelle que soit votre vision de l’addiction — maladie, trouble ou attirance dangereuse — il n’existe pas de remède, seulement des traitements.
Les personnes dépendantes à une drogue ou à l’alcool ne demandent généralement de l’aide que lorsqu’elles comprennent qu’elles ne peuvent pas s’en sortir seules. C’est pourquoi de nombreux proches poussent la personne qu’ils aiment à entrer en cure de désintoxication ou dans un centre de traitement afin de devenir clean et sobre.
La cure constitue généralement la première étape du rétablissement : les personnes dépendantes reçoivent un soutien médical pour traverser le sevrage. Une fois les effets physiques de l’usage de drogues ou d’alcool atténués, le long et éprouvant travail de rétablissement peut véritablement commencer. Dans les centres de traitement, une thérapie ou un accompagnement aide souvent à comprendre pourquoi les drogues ou l’alcool sont devenus problématiques. De nouvelles habitudes sont parallèlement mises en place afin de construire un mode de vie plus sain, sans drogues. Pour commencer à devenir clean et sobre, il est important de comprendre les effets psychologiques et physiques de l’addiction.
En général, une personne dépendante aux drogues ou à l’alcool présente probablement aussi une tolérance. En revanche, le fait d’avoir développé une tolérance ne signifie pas nécessairement que l’on est dépendant de la substance.
Aujourd’hui, l’addiction est considérée comme un trouble, notamment en raison de ses effets psychologiques. Par exemple, une personne souffrant de douleurs chroniques à qui l’on prescrit un narcotique développera probablement une dépendance physique à l’opioïde ainsi qu’une tolérance physique au médicament. Cette personne n’entre pas pour autant dans la catégorie des personnes souffrant d’une addiction.
Une personne réellement dépendante à une substance ressent un besoin psychologique et, très souvent, physique de la consommer. Elle peut en avoir besoin pour tenir toute la journée, éprouver des nausées ou même des douleurs lorsqu’elle n’en prend pas, et ressentir des envies aussi intenses que la faim. Ce sont des signes caractéristiques d’une addiction.
Une personne peut développer une dépendance physique à la drogue qu’elle consomme, notamment l’ héroïne/ méthamphétamine/les opiacés. Les symptômes de sevrage peuvent aller de légers à potentiellement mortels. Ils peuvent commencer par des maux de tête et des nausées, puis évoluer jusqu’aux hallucinations, voire aux crises convulsives. Dans ces situations, une personne peut comprendre ce qu’elle doit faire pour devenir clean et sobre sans être physiquement capable d’y parvenir sans aide.
La dépendance physique s’installe souvent parce que de nombreuses drogues augmentent les niveaux naturels de dopamine et d’endorphines. Autrement dit, lorsque l’usage de substances élève votre état habituel de bien-être, celui-ci paraît ensuite désagréable par comparaison. C’est aussi pourquoi, une fois sobre, le fait de se sentir réellement mal peut sembler environ dix fois plus pénible qu’en temps normal.
Les personnes physiquement dépendantes traversent un sevrage difficile, car les drogues poussent le corps à produire une quantité excessive de substances chimiques naturellement présentes. Lorsque l’usage cesse, leur production diminue fortement, même si elle revient en réalité à la normale. Le corps ne sait alors plus fonctionner correctement et croit manquer de ces substances malgré des quantités normales. C’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles il est difficile de devenir clean et sobre en présence d’une dépendance physique.
Une addiction peut être non seulement physique, mais aussi psychologique. De nombreuses personnes ont le sentiment que leur esprit a été reprogrammé et qu’elles ont besoin d’un stimulant pour tenir la journée ou de l’effet apaisant de l’alcool pour faire face à la pression.
Qu’une personne ait développé une dépendance physique à une drogue ou ressente une envie intense, l’étape suivante consiste souvent à intégrer un centre de traitement. Il s’agit généralement d’établissements avec hébergement, pour une durée allant d’une semaine à 90 jours, parfois davantage. Ces centres ne ressemblent ni à l’environnement stérile d’un hôpital ni à l’image d’une maison de retraite délabrée. Certains s’apparentent plutôt à des complexes hôteliers haut de gamme. Ils offrent un espace sûr où se remettre des ravages de l’addiction.
Des professionnels de santé formés sont présents en permanence et spécialisés dans le traitement de l’addiction. Leur rôle est particulièrement visible durant les premiers jours, lorsqu’ils aident à atténuer les souffrances liées au sevrage. Le processus de « désintoxication » soulage ces douleurs et permet de prendre en charge les symptômes, qu’ils soient légers ou sévères.
Une fois cette première phase terminée et la personne devenue clean et sobre, l’étape suivante du rétablissement peut commencer. Il s’agit le plus souvent de rencontrer un conseiller ou un thérapeute pour comprendre l’origine du problème et ce qui a initialement conduit à la consommation de drogues ou d’alcool. Ce traitement peut se poursuivre bien au-delà de la durée prévue de la cure, sous forme ambulatoire et dans le cadre d’un accompagnement à long terme pour rester sobre.
« L’étape suivante est toujours la plus difficile. »
Après le centre de traitement vient souvent l’étape la plus difficile : rester sobre par soi-même. Voici quelques réalités auxquelles vous attendre à la sortie d’une cure :
30 jours ne représentent pas toute une vie. Vous pouvez devenir clean et sobre en cure et ne ressentir aucune envie de reprendre de la drogue, mais il s’agit d’un environnement nouveau et contrôlé. Votre cerveau associe ce lieu au fait de devenir clean, pas à la consommation. Le retour dans la société, même dans une autre ville, vous expose à une culture très différente et à une multitude d’éléments déclencheurs.
Les envies reviendront. C’est injuste, mais elles se manifesteront. Consciemment ou non, un événement de votre quotidien réveillera dans votre cerveau un souvenir intense de ce que vous ressentiez sous l’effet de la drogue ou de l’alcool. Même si votre vie se déroule bien, ce souvenir vous rappellera votre addiction et votre cerveau essaiera de vous convaincre que, cette fois, vous saurez mieux gérer la situation — mais ce ne sera pas le cas. Attendez-vous à ces envies et préparez-vous à y répondre sainement.
Vous n’êtes pas seul(e). C’est le plus important à retenir. L’usage problématique de substances et l’alcoolisme sont des expériences très isolantes. Beaucoup de personnes quittent une cure découragées par le chemin qu’il leur reste à parcourir, parfois toute une vie. D’autres en sortent heureuses, mais ce sentiment peut vite s’estomper si chaque journée clean et sobre n’est pas reconnue comme une réussite, ou si aucun entourage ne célèbre ce progrès. Vous n’êtes pas seul(e). Les centres de traitement permettent aussi de nouer des liens, et c’est notamment pour retrouver cette camaraderie que certaines personnes commencent à participer à des groupes de soutien. Qu’il s’agisse de pairs, d’amis ou de proches, n’oubliez pas que des personnes tiennent à vous et souhaitent célébrer vos étapes. Vous pouvez même l’ installer sur votre téléphone —et recevoir chaque jour des encouragements à cultiver l’ abstinence et la sobriété.
Nous sommes tous concernés, et reconnaître l’existence d’un problème est la première chose à faire. N’attendez pas une crise personnelle ou financière : prenez conscience de la situation et demandez de l’aide.
I Am Sober est une application gratuite qui vous aide à reprendre un certain contrôle sur votre vie.