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L’addiction à la cocaïne est une affection grave qui touche le corps et l’esprit. Lorsqu’une personne arrête d’en consommer, elle ressent des symptômes de sevrage pendant que son organisme s’adapte à l’absence de la drogue. Cet article explique ce qu’est le sevrage de la cocaïne, quels sont ses symptômes et combien de temps il dure.
Le sevrage de la cocaïne survient lorsqu’une personne devenue dépendante arrête soudainement d’en consommer. Le corps éprouve alors différents symptômes inconfortables en s’adaptant à l’absence de la substance.
Bien que la cocaïne ne provoque pas à elle seule de symptômes physiques de sevrage, elle entraîne une anxiété et une dépression sévères. Leur intensité peut varier en fonction de plusieurs facteurs, comme l’état de santé de la personne, ses habitudes de consommation et la durée pendant laquelle elle a pris cette drogue.
La cocaïne bloque les neurotransmetteurs de la dopamine. La dopamine est l’une des substances chimiques de notre cerveau qui nous procurent une sensation de plaisir. Elle est produite naturellement, agit pendant une durée limitée, puis quitte son emplacement par l’intermédiaire d’un neurotransmetteur avant d’être réabsorbée par l’organisme. La cocaïne empêche la dopamine de partir, en bloquant plus de 75 % de la dopamine produite. C’est ce qui provoque l’euphorie, car la sensation de plaisir dure beaucoup plus longtemps et devient bien plus intense.
Cependant, comme la dopamine est normalement recyclée et que la cocaïne la retient, le cerveau croit qu’il en a trop produit et en fabrique progressivement de moins en moins par lui-même. Ainsi, même s’il produit moins de dopamine, il finit par croire que la drogue, c’est-à-dire la cocaïne, fournira le reste. Votre cerveau peut donc devenir dépendant de cette substance, surtout après une consommation prolongée. Lorsque vous arrêtez la cocaïne, il continue à produire une quantité réduite de dopamine.
Concrètement, vous vous sentez mal et, sans l’euphorie ressentie jusque-là, vous vous sentez plus mal que jamais, ce qui peut entraîner une grave anxiété et une dépression.
L’un des pires effets secondaires de la cocaïne est la dépression. Le suicide constitue donc le risque le plus important pendant la désintoxication et le retour à l’abstinence.
Lorsque la majeure partie de votre dopamine est bloquée assez longtemps, votre cerveau finit par en produire de moins en moins. Ainsi, lorsque vous arrêtez la cocaïne, il ne produit pas de grandes quantités de dopamine. Même les activités qui vous auraient fait du bien ne font alors probablement que vous soulager légèrement.
C’est l’une des principales raisons de demander de l’aide, sous une forme ou une autre, lorsque vous décidez d’ arrêter la cocaïne. Qu’il s’agisse d’un professionnel de santé ou d’un proche, il est important qu’une personne sache ce que vous traversez afin que vous ne risquiez pas de vous sentir dépassé(e).
Les symptômes du sevrage de la cocaïne peuvent être à la fois physiques et psychologiques. Voici les plus courants :
Fatigue: l’un des premiers signes du sevrage de la cocaïne est une fatigue intense.
Augmentation de l’appétit: la faim peut être plus forte que d’habitude pendant que le corps s’adapte.
Courbatures et douleurs musculaires: un inconfort physique, notamment des courbatures, peut survenir.
Perturbation du sommeil: une insomnie ou une hypersomnie peut apparaître pendant le sevrage.
Frissons et sueurs nocturnes peuvent également survenir pendant la désintoxication.
Dépression: il s’agit de l’un des effets psychologiques les plus graves et elle peut entraîner des pensées suicidaires.
Anxiété: le sevrage de la cocaïne provoque souvent une anxiété extrême.
Irritabilité et sautes d’humeur sont courantes.
Envies de cocaïne : les envies intenses de consommer sont fréquentes pendant le sevrage.
Difficultés de concentration et troubles de la mémoire peuvent survenir.
Psychose: dans les cas extrêmes, le sevrage peut provoquer des délires et des hallucinations.
La cocaïne possède l’une des demi-vies les plus courtes parmi les drogues illicites. Certaines personnes ressentent des symptômes de sevrage dès 1.5 heure, soit seulement 90 minutes, après leur dernière dose. Cela varie d’une personne à l’autre en fonction de la gravité de l’addiction, du mode de consommation de la cocaïne et de la pureté de la drogue.
La cocaïne fait partie des drogues dont la désintoxication peut être réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que vous n’avez pas besoin de rester dans un établissement médical sous surveillance pendant cette période. Une désintoxication en hospitalisation est néanmoins possible.
Une désintoxication en hospitalisation est recommandée si vous avez déjà tenté de retrouver l’abstinence et que vous avez rechuté. De plus, si l’un des effets secondaires à long terme est présent, comme des sautes d’humeur ou des crises convulsives, une surveillance en milieu hospitalier est recommandée.
Bien que le sevrage de la cocaïne ne mette généralement pas la vie en danger, plusieurs risques médicaux lui sont associés, notamment :
Problèmes cardiaques: le sevrage de la cocaïne peut provoquer des complications cardiaques telles que des arythmies ou des crises cardiaques, en particulier chez les personnes présentant des troubles préexistants.
Crises convulsives: la consommation prolongée de cocaïne peut augmenter le risque de crises convulsives pendant le sevrage.
Pensées suicidaires: la dépression et l’absence de plaisir ressenties pendant le sevrage peuvent entraîner des pensées suicidaires. Si vous ou une personne que vous connaissez vivez cette situation, il est essentiel de demander immédiatement de l’aide.
Le sevrage de la cocaïne dure généralement 7-10 jours. Voici à quoi vous pouvez vous attendre.
Phase de crash : jours 1-3 : Ces trois jours seront les plus difficiles du sevrage. Beaucoup décrivent cette douleur comme une phase de « crash and burn ». Ces journées sont éprouvantes sur le plan émotionnel, car vous passez d’une sensation d’euphorie et d’un excès de dopamine à un déficit important. L’anxiété et la dépression sont accablantes pour de nombreuses personnes. Beaucoup souffrent également d’insomnie, et le manque de sommeil peut provoquer des maux de tête, de la paranoïa et des douleurs.
Sevrage aigu : jours 4-7 : Les trois jours suivants devraient apporter une certaine amélioration. L’irritabilité augmentera et le sommeil pourra revenir sans être réparateur. L’envie de cocaïne sera encore présente, mais elle vous rongera moins et sera plus facile à gérer.
Sevrage post-aigu : jours 7-10+ : À ce stade, votre parcours avec la cocaïne joue un rôle important. Certaines personnes disent que les symptômes disparaissent complètement. D’autres ressentent au contraire le retour des envies avec toute leur intensité. En général, c’est à ce moment-là que vous devriez commencer à aller mieux. Si les symptômes persistent, il peut être temps de demander une aide extérieure.
La cocaïne ne provoque peut-être pas de symptômes physiques de sevrage, mais elle est connue pour entraîner des symptômes psychologiques extrêmement intenses.
Il arrive que des personnes en rétablissement après une consommation de cocaïne commencent à présenter un syndrome de sevrage post-aigu (PAWS). Celui-ci peut survenir entre 3 et 6 mois après la dernière consommation. Le PAWS peut entraîner une dépression, des envies intenses et des accès émotionnels.
L’essentiel à retenir est que, lorsque cela se produit, votre cerveau a besoin de plus de temps pour guérir. Lorsque vous vous libérez d’une addiction, il doit rééquilibrer les substances chimiques qu’il libère. Cela peut prendre beaucoup de temps, mais cela en vaut la peine.
Il n’existe actuellement aucun médicament approuvé par la FDA pour traiter le sevrage de la cocaïne. Cela ne signifie toutefois pas qu’aucun traitement n’existe.
Le traitement lié à la cocaïne ne se limite pas aux symptômes de sevrage. Les établissements médicaux apprennent généralement aux patients à faire face aux situations stressantes et à gérer leurs envies. Pour beaucoup, disposer de tels outils est utile.
Certaines personnes peuvent bénéficier d’une désintoxication en ambulatoire. D’autres devraient demander une prise en charge médicale en hospitalisation si elles souffrent de dépression, ont des pensées négatives ou présentent des crises convulsives ou une arythmie.
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