Marihuanan vieroitus

Marihuanan vieroitusoireita ovat levottomuus, heikentynyt ruokahalu, pahoinvointi, vatsakipu, unettomuus, kognitiivisen heikentymisen paheneminen, ahdistus, ärtyisyys, mielialan vaihtelut ja masennus.

On mahdollista tulla fysiologisesti riippuvaiseksi marihuanasta ilman varsinaista riippuvuutta, mutta vieroitusoireet viittaavat tyypillisesti kannabiksen käyttöhäiriöön. THC sitoutuu endokannabinoidireseptoreihin, jotka vaikuttavat moniin aivotoimintoihin, kuten ongelmanratkaisuun ja uusien taitojen oppimiseen. Kun toistuva THC:n käyttö keskeyttää nämä prosessit, aivojen on vaikeampi säätää nämä toiminnot uudelleen.

Vieroitusoireet voivat alkaa jo 24 tunnin kuluttua viimeisestä käyttökerrasta. Riippuvuuden asteesta riippuen oireet voivat alkaa vasta 3 päivän kuluttua.

Marihuanan vieroitusoireet

Vieroitusoireiden voimakkuus riippuu käytön kestosta, käyttötavasta (poltettu/nielty) ja käytetystä määrästä. Marihuanan vieroitusoireet alkavat tyypillisesti 1–3 päivän kuluttua viimeisestä annoksesta. Oireet ovat tällöin myös huipussaan.

Naisilla on taipumus kokea pahempia oireita kuin miehillä, kuten voimakkaampaa pahoinvointia ja vatsakipua.

Marihuanan vieroitusoireita voivat olla:

• Kannabishimo

• Ärtyisyys

• Hermostuneisuus/ahdistus

• Pahoinvointi

• Levottomuus

• Ärtyisyys/viha

• Aggressiivisuus

• Unettomuus

• Oudot/villit unet

• Masennus

• Heikentynyt ruokahalu

• Hikoilu

• Kuume

• Vilunväristykset

• Päänsärky

• Tärinä/vapina

• Päänsäryt

• Hikoilu

• Vatsakipu

• Mielialan vaihtelut

• Painonlasku

Aivoissa kannabinoidit viestivät ja säätelevät ruokahalua, mielialaa ja muistia. THC sitoutuu näihin reseptoreihin ja vaikuttaa näihin toimintoihin, mikä lisää ruokahalua. Siksi monet kärsivät painonlaskusta, kun he lopettavat marihuanan käytön.

THC kiinnittyy myös reseptoreihin, jotka vaikuttavat valveillaolo- ja unijaksoihin, mikä voi selittää, miksi vieroitus voi aiheuttaa unettomuutta ja levottomuutta.

Marihuanan vieroituksen aikataulu

Marihuanan vieroitus alkaa 1–3 päivän kuluttua viimeisestä käyttökerrasta, on huipussaan toisen ja kuudennen päivän välillä ja kestää tyypillisesti noin 2 viikkoa. Aikataulu vaihtelee jälleen käytetyn määrän ja käytön keston mukaan.

Päivät 1–3: Ensimmäisinä päivinä, kun vieroitus alkaa, on hyvin yleistä kokea levottomuutta, univaikeuksia, ahdistusta, ärtyisyyttä ja yleistä keskittymisen puutetta tai kyvyttömyyttä keskittyä. Vakavammissa tapauksissa voi esiintyä vapinaa tai unettomuutta.

Päivät 4–7: Monilla päivien 1–3 oireet jatkuvat päivinä 4–7. Lisäksi osa huomaa kuitenkin vatsakramppeja, pahoinvointia, päänsärkyä, hikoilua, vilunväristyksiä, ruokahalun katoamista ja painonlaskua. Lisäksi himot alkavat tyypillisesti tässä vaiheessa.

Päivät 7–10: Tänä aikana himot, ärtyisyys ja keskittymisvaikeudet jatkuvat vaihtelevassa määrin. Tässä vaiheessa voivat kuitenkin ilmetä myös mielialan vaihtelut, aggressiivinen käytös, unihäiriöt ja lievä masennus.

Päivät 11–14: Tässä vaiheessa jäljellä olevia vieroitusoireita ovat unettomuus, lievä masennus, ahdistus ja tiheä yskä (jos marihuanaa käytettiin pääasiassa polttamalla).

Pitkäaikaiset marihuanan vaikutukset täysin kehittyneisiin aikuisiin ovat yhä kiistanalaisia, mutta nuorilla ja teini-ikäisillä osa kognitiivisen toiminnan muutoksista on pysyviä. Ongelmanratkaisusta ja uusien taitojen oppimisesta tulee huomattavasti vaikeampaa.

Siitä huolimatta myös aikuisilla on raportoitu jatkuvia muistiongelmia, lievää masennusta ja motivaation puutetta.

Miten hallita marihuanahimoja

Retkahtaminen on edelleen yksi riippuvuudenraskaimmista puolista, ja himot tekevät siitä entistä raskaampaa. Yksi marihuanan haasteista on, että sen yleistyvän laillisen aseman vuoksi sitä on hyvin helppo saada ympäristöstä riippumatta.

Himojen hillitsemiseksi voit tehdä useita asioita.

1. Älä jää himon kanssa yksin. Rakenna toipumisen tueksi ihmisiä, joille voit puhua, kun himo iskee. Puhu himoistasi ääneen: kerro hyvistä asioista, jotka seuraavat, jos et käytä, huonoista asioista, jotka seuraavat, jos käytät, siitä, mikä himoa ehkä laukaisee, ja siitä, millä voit lohduttaa itseäsi ja kääntää huomiosi muualle.

2. Poistu tilanteesta, jos se laukaisee himoa. Vältä ihmisiä, paikkoja ja asioita, jotka liittyvät marihuanan käyttöön. Missä tahansa oletkin ja mitä tahansa teetkin, se voi olla laukaiseva tekijä. Poistu tilanteesta, vaikka sitä pidettäisiin tavallisesti kömmähdyksenä.

3. Rauhoita itseäsi. Käytä hengitys- ja rentoutumistekniikoita. Mene kävelylle. Kuuntele musiikkia. Käy kylvyssä. Ihannetapauksessa tämä rauhoittaa kehoa, jotta näet kokonaisuuden marihuanan välittömän mielihyvän sijaan.

4. Käännä huomiosi muualle. Etsi uusi tekeminen. Jos ajatuksesi takertuvat marihuanan käyttöön, tarvitset toisen tekemisen, joka pitää sinut kiireisenä. Parasta on jokin fyysinen aktiviteetti, jossa keskityt käsillä olevaan tehtävään sen sijaan, että ajattelisit marihuanan käyttöä. Hölkkä, porukkapeli tai treeni ovat kaikki hyviä tapoja pysyä raittiina.

Marihuanan vieroituksen hoito

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole toistaiseksi hyväksynyt yhtään lääkettä erityisesti marihuanan vieroituksen hoitoon. Koska vieroitus tyypillisesti lisää ahdistusta, levottomuutta ja unihäiriöitä, lääkärit määräävät kuitenkin usein lääkkeitä näihin oireisiin.

Näyttö viittaa siihen, että gabapentiini voi auttaa vieroituksen ahdistukseen. Mirtatsapiini-niminen masennuslääke voi auttaa masennukseen ja unettomuuteen. Vältä masennuslääke venlafaksiinia – se voi pahentaa vieroitusta.

Marihuanan vieroitusoireiden helpottamiseksi on käynnissä kliinisiä tutkimuksia. Kahta pääasiallista lääkettä testataan: buspironia (ahdistuslääke) ja tsolpideemia (unilääke). Buspironi voi auttaa uneen. Tsolpideemi (Ambien) voi auttaa unettomuuteen.

Lääkehoidon lisäksi monet hakeutuvat terapiaan pysyäkseen raittiina vieroituksen aikana. Yksi vaihtoehto on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), joka auttaa marihuanan käyttäjiä tunnistamaan haitallisia laukaisevia tekijöitä, ajatuksia ja käyttäytymismalleja. CBT auttaa marihuanan käyttäjiä tekemään terveellisempiä päätöksiä. Toinen vaihtoehto on motivaatiota vahvistava terapia (MET). MET auttaa lisäämään motivaatiota pysyä raittiina.

Vaikka marihuanan vieroitus on kivuliasta, se on turvallista ja tilapäistä. Useimmat voivat käydä sen läpi avohoidossa. Hakeudu hoitoon, jotta prosessi olisi siedettävämpi. Jos olet vieroituksessa, pidä mielessä pitkäaikaiset hyödyt, jotka saat. Marihuanan vieroituksessa lyhytaikainen kipu tuottaa pitkäaikaista hyötyä.

Lisää lähteitä

• National Institute on Drug Abuse

• NIDA for Teens