Cómo afrontar los deseos intensos de consumir heroína

La heroína es una de las drogas más adictivas que existen.

Este opioide derivado de la morfina no solo es de consumo frecuente, sino también increíblemente peligroso. Las sobredosis de heroína están lejos de ser poco comunes y la droga puede tener efectos devastadores en el cuerpo.

La heroína puede mantenerte atrapado/a tanto física como mentalmente.

Para que tu recuperación avance de la mejor manera posible, es importante aprender todo lo que puedas sobre los deseos intensos de consumir heroína, la abstinencia y cómo afrontar esos deseos.

¿Cómo se sienten los deseos intensos de consumir heroína?

La abstinencia de la heroína es notoriamente difícil. Los primeros 1 a 3 días son el punto máximo y, por lo tanto, los más intensos. Esto puede incluir depresión, hipertensión, frecuencia cardíaca acelerada, calambres, fiebre y escalofríos, náuseas y vómitos, espasmos musculares, además de un aumento de la ansiedad y el insomnio.

Todas las personas con adicción a una sustancia que atraviesan la abstinencia experimentan deseos intensos de consumirla. Ya sea que estés dejando el alcohol, la cocaína, la nicotina o la heroína, estos deseos son completamente naturales.

Los deseos intensos aparecen porque la adicción a las drogas y al alcohol cambia la química cerebral. Las personas con adicción a la heroína desarrollan una dependencia mental y física de la droga.

Cuando se deja de consumir la droga, el cerebro se rebela.

¿Cuánto duran?

Los deseos intensos de consumir heroína pueden comenzar apenas unas horas después de la última dosis.

Aunque esto puede sonar alarmante, es completamente normal durante la abstinencia de la heroína. Si estás dejando la sustancia, prepárate para experimentar deseos intensos de consumir heroína durante un tiempo.

Lamentablemente, no existe un plazo fijo para la duración de estos deseos.

La mayoría de las personas experimentan abstinencia aguda durante varios días después de dejar la heroína.

Durante la abstinencia aguda se experimentan los deseos más intensos de consumir heroína. Algunas personas permanecen en este periodo más tiempo que otras, pero el intervalo general es de aproximadamente 3 a 6 días.

Después de la abstinencia aguda, muchas personas experimentan lo que se conoce como «síndrome de abstinencia posaguda» o «PAWS». Los síntomas de PAWS incluyen deseos intensos de consumir, insomnio, ansiedad, depresión, irritabilidad y fatiga. PAWS puede durar de semanas a meses.

Después de la abstinencia aguda y de PAWS, los deseos se vuelven menos frecuentes y menos intensos. Sin embargo, una persona que tuvo adicción a la heroína puede experimentarlos de forma intermitente durante el resto de su vida. También es posible que deje de sentirlos tras algunos meses de sobriedad. Cada persona es diferente. Por eso es tan importante participar activamente en la recuperación.

Cómo detener los deseos intensos de consumir heroína con medicamentos

Cuando consumes una droga como la heroína, tu cerebro literalmente modifica sus conexiones para centrarse en la droga. Esta obsesión puede ser abrumadora. Los deseos intensos son una de las principales causas de volver a caer en la adicción.

Incorporar a tu plan de recuperación medicamentos que te ayuden a mantenerte sobrio/a, lo que se conoce como psicofarmacología de las adicciones, puede cambiar por completo la situación.

Muchas personas no comprenden bien la psicofarmacología de las adicciones y creen que usar un medicamento para alcanzar la sobriedad equivale, en esencia, a sustituir una adicción por otra.

No es así.

Sí, la heroína es una sustancia altamente adictiva. Sin embargo, los medicamentos que pueden ayudar a reducir los deseos intensos de consumir heroína no son adictivos. En otras palabras, estos medicamentos no se toman para sentir euforia.

Aunque algunos tienen potencial de uso indebido, esto sucede en raras ocasiones. Además, uno de los medicamentos más comunes, la naltrexona, no tiene ningún potencial de uso indebido.

Los tres medicamentos más populares para reducir los deseos intensos de consumir heroína son la naltrexona, disponible tanto en pastillas como en una inyección mensual llamada Vivitrol, la buprenorfina y la metadona.

• Naltrexona (tableta oral o una inyección llamada Vivitrol): La naltrexona es un antagonista opioide, es decir, un bloqueador de receptores. Actúa uniéndose a uno de los receptores opioides del cerebro, el receptor opioide mu, y bloqueando la acción de los opioides sobre ese receptor. Un médico administra la presentación inyectable de acción prolongada una vez al mes. Al bloquear el receptor opioide mu, la naltrexona evita que las personas sientan euforia si consumen heroína. La naltrexona reduce indirectamente los deseos al eliminar la adicción como opción. Así, los pacientes pueden centrarse en su recuperación en lugar de pensar en cómo van a sentir euforia.

• Buprenorfina: La buprenorfina, conocida con frecuencia por uno de sus nombres de marca, Suboxone, se une con mucha fuerza al receptor opioide mu y lo estimula parcialmente, lo que reduce los deseos y los síntomas de abstinencia. La buprenorfina se presenta como tableta oral o como una película soluble que los pacientes colocan debajo de la lengua o en el interior de la mejilla. Debe tomarse a diario. Como agonista parcial, es decir, estimulador de receptores, la buprenorfina activa los receptores opioides del cerebro, pero no al mismo nivel que los agonistas opioides.

• Metadona: La metadona también es un agonista opioide, pero es de acción prolongada. Es el tratamiento más eficaz para el trastorno por consumo de opioides. Por lo general, se presenta en forma líquida. Al principio, los pacientes toman metadona a diario y bajo supervisión en un programa certificado de tratamiento con opioides (OTP). Fue uno de los primeros medicamentos utilizados para tratar el trastorno por consumo de opioides y sigue siendo una opción eficaz en la actualidad.

¿Puedo usar CBD para detener mis deseos intensos?

El CBD sigue siendo controvertido en muchos lugares, pero un estudio publicado en el American Journal of Psychiatry aporta investigaciones que indican que el CBD podría ayudar.

«Nuestros hallazgos indican que el CBD resulta muy prometedor para tratar a personas con trastorno por consumo de heroína», afirmó Yasmin Hurd, autora principal del estudio y directora del Addiction Institute at Mount Sinai.

La publicación concluye lo siguiente:

El potencial del CBD para reducir los deseos inducidos por señales y la ansiedad ofrece una base sólida para seguir investigando este fitocannabinoide como opción de tratamiento para el trastorno por consumo de opioides.

Esto indica que el CBD podría convertirse en una opción que los profesionales médicos comiencen a ofrecer, además de la naltrexona, la buprenorfina o la metadona.

Cómo afrontar los deseos intensos de consumir heroína

Durante la desintoxicación de la heroína, los deseos intensos son normales y por lo general inevitables. Sin embargo, eso no significa que no puedas hacer nada para ayudarte.

Es fundamental que hagas todo lo posible por afrontar tus deseos de manera saludable y proactiva. Experimentar deseos intensos de consumir heroína durante y después de la abstinencia es la principal causa de volver a caer en la adicción.

Hay varias maneras de ayudar a combatir estos deseos. Estas son algunas de las técnicas más eficaces para afrontarlos:

• Nunca afrontes un deseo intenso a solas: La primera y más importante práctica para manejar los deseos es hablar de ellos con una persona de apoyo en la recuperación. Si sigues la regla «Nunca afrontes un deseo intenso a solas», es casi seguro que nunca volverás a caer en la adicción. En cuanto notes un pensamiento sobre volver a consumir, llama a una persona de apoyo en la recuperación. Háblale de tu deseo. Cuando hablas de un deseo intenso, hablas de cuatro cosas:

  1. Las cosas buenas que sucederán si no vuelves a consumir.

  2. Las cosas malas que sucederán si vuelves a consumir.

  3. Qué está desencadenando tu deseo o tus pensamientos de volver a consumir.

  4. Qué puedes hacer para calmarte y distraerte.

  5. Hablar de tus deseos permite que tus lóbulos frontales vuelvan a tomar las riendas de tu vida.

• Terapia cognitivo-conductual (TCC): La TCC es una forma interactiva de terapia que ofrece varias soluciones útiles para afrontar los deseos intensos. Algunas de estas soluciones son la reorientación, la distracción y la visualización.

• Distracción: Los deseos intensos no duran para siempre. Si puedes distraerte cuando sientes que aparecen, desaparecerán antes de que te des cuenta.

• Autocuidado: Cuida bien tu cuerpo. Come alimentos saludables, haz ejercicio con regularidad y mantente hidratado/a. Todo esto te ayudará a sentirte mejor contigo y a recordar por qué dejaste la heroína. Así, cuando aparezcan los deseos, valorarás demasiado tu nueva vida como para volver a la anterior.

• Evitar los desencadenantes: Cada persona tiene sus propios desencadenantes. Hay desencadenantes externos, como el contacto con otras personas que consumen heroína. También hay desencadenantes internos, como el dolor, el estrés, la ira o el aburrimiento. El primer paso es identificar qué desencadena un deseo y luego evitar o resolver esos desencadenantes.

• Participa en una comunidad de 12 pasos como Narcóticos Anónimos u otro grupo de ayuda mutua, como Rational Recovery, SMART Recovery u otros. Por ejemplo, las comunidades de 12 pasos han ayudado a las personas a alcanzar y mantener la sobriedad durante casi 100 años. Su método para alcanzar y mantener la sobriedad ha demostrado su eficacia una y otra vez. Cuando participas en un grupo de ayuda mutua, tienes un método de recuperación y un sistema de apoyo formado por personas que saben exactamente por lo que estás pasando.

• Deja que las sensaciones pasen con aceptación consciente: Como mencionamos antes, los deseos intensos no duran para siempre. Cuando aprendes a aceptarlos, por aterrador que parezca, esto puede ayudarte a sanar. Al aceptar los deseos y dejar que las sensaciones pasen, verás que son solo eso: sensaciones. Y las sensaciones no son permanentes. Si acompañas el deseo, sentirás que llega a su punto máximo y luego pasa.

• Lleva la película hasta el final: Cuando sientes que aparece un deseo intenso, puede ser demasiado fácil idealizar tu consumo de drogas. No lo hagas. En cambio, imagina qué sucedería si volvieras a consumir heroína y lleva la película hasta el final. Recuerda cómo se sintió llegar a tu punto más bajo y lo terrible que fue la desintoxicación inicial. Al hacerlo, recordarás los aspectos negativos de la heroína y tendrás menos inclinación a actuar ante cualquier deseo.

Lamentablemente, no hay forma de evitar los deseos intensos de consumir heroína. Son simplemente parte de la recuperación. No son buenos ni malos. La forma en que los afrontas determina si resultan buenos o malos para ti. Comprender por qué aparecen y cómo manejarlos puede ayudarte a mantenerte sobrio/a. Usa todas las técnicas anteriores para combatir los deseos intensos de consumir heroína. Seguramente encontrarás un método que te sirva.

Recuerda que no estás solo/a en tu camino hacia la sobriedad. Nadie se recupera en soledad. Hay personas dispuestas a apoyarte. Muchas personas han dejado la heroína y han mantenido la sobriedad con la ayuda de otras. Quiérete lo suficiente como para buscar la ayuda que mereces y poder ser la próxima persona en superar la adicción.

Más recursos:

• drugabuse.gov

• drugfree.org

• smartrecovery.org