Как прекратить употребление наркотиков и алкоголя и сохранять трезвость

Зависимость от наркотиков, алкоголя или того и другого — одно из самых тяжёлых и по-настоящему изнурительных расстройств, с которыми может столкнуться человек. Один мудрый человек как-то сказал: «Это словно я держу во рту ружьё, палец лежит на спусковом крючке, а мне нравится вкус оружейной стали». Зависимость не побеждают раз и навсегда — с ней живут даже во время восстановления. С ней приходится бороться каждый день. Одно дело прекратить употребление наркотиков и алкоголя, другое — сохранять трезвость. Как бы вы ни воспринимали зависимость — как заболевание, расстройство или то самое ружьё, — окончательного излечения нет, есть только лечение.

Люди с наркотической или алкогольной зависимостью обычно не обращаются за помощью, пока не осознают, что не могут справиться в одиночку. Поэтому многие друзья и родственники помогают близкому попасть в реабилитационный центр или учреждение для лечения зависимости, чтобы он мог прекратить употребление и достичь трезвости.

Реабилитация обычно становится первым шагом восстановления, поскольку люди с наркотической или алкогольной зависимостью получают медицинскую помощь при синдроме отмены. Когда физические последствия проблемного употребления наркотиков и алкоголя ослабевают, начинается длительный и непростой процесс восстановления. В лечебных центрах он обычно включает психотерапию или консультирование, помогающее понять, почему употребление наркотиков и алкоголя стало проблемой. Одновременно формируются новые привычки, которые помогают людям в процессе восстановления создать более здоровый образ жизни без наркотиков. Чтобы начать путь к воздержанию и трезвости, важно понимать, как зависимость влияет на человека психически и физически.

Понимание зависимости

Физическая зависимость от вещества и толерантность к нему

Как правило, у человека с физической зависимостью от наркотиков или алкоголя, вероятно, присутствует и толерантность. Однако наличие толерантности к веществу не обязательно означает наличие физической зависимости от него.

В настоящее время зависимость считается расстройством. Отчасти это связано с её психологическим воздействием. Например, у человека с хронической болью, которому назначили наркотический анальгетик, вероятно, сформируются физическая зависимость от опиоида и толерантность к препарату. Однако это не означает, что у него развилось аддиктивное расстройство.

Признаки зависимости

У человека с зависимостью от вещества возникает психологическая и очень часто физическая потребность в его употреблении. Вещество становится необходимым, чтобы прожить день, а без него человек испытывает физическую тошноту или даже боль. Тяга может ощущаться так же остро, как сильный голод. Всё это может быть признаками зависимости.

У человека также может сформироваться физическая зависимость от употребляемого вещества — это часто происходит при употреблении героина, метамфетаминаили опиатов. Тяжесть симптомов синдрома отмены варьируется от лёгкой до угрожающей жизни. Он может начинаться с головной боли и тошноты и доходить до галлюцинаций и даже судорог. В таких случаях человек может понимать, что нужно сделать для прекращения употребления и достижения трезвости, но быть физически неспособным сделать это без помощи.

Физическая зависимость от веществ часто формируется потому, что многие наркотики повышают естественный уровень дофамина и эндорфинов. Иными словами, когда привычное «хорошее самочувствие» усиливается из-за проблемного употребления веществ, обычное состояние в сравнении начинает ощущаться плохим. Поэтому в трезвости настоящее плохое самочувствие может восприниматься примерно в десять раз тяжелее, чем обычно.

Люди с физической зависимостью испытывают трудности при синдроме отмены, поскольку наркотики заставляют организм вырабатывать избыточное количество естественных химических веществ. После прекращения проблемного употребления их выработка значительно снижается — хотя фактически возвращается к нормальному уровню. В результате организм не знает, как правильно функционировать, и ощущает «голод» по этим веществам, несмотря на то что получает их нормальное количество. Это одна из многочисленных причин, по которым при физической зависимости трудно прекратить употребление наркотиков и алкоголя.

Помимо физической зависимости, может сформироваться и психологическая. При психологической зависимости мышление меняется настолько, что человек чувствует необходимость в стимулирующем веществе, чтобы прожить день, или в успокаивающем действии алкоголя, чтобы справляться с нагрузкой.

Обращение за лечением для достижения воздержания и трезвости

Независимо от того, сформировалась ли у человека физическая зависимость от вещества или он испытывает сильную тягу, следующим шагом для большинства становится лечебно-реабилитационный центр. Обычно это стационарные учреждения, где программа может длиться от одной недели до 90 дней или дольше. Такие центры не похожи ни на стерильную больничную обстановку, ни на стереотипно обветшалый дом престарелых. Скорее, многие реабилитационные центры напоминают роскошные курорты. Это безопасные пространства, где человек может восстанавливаться после разрушительных последствий зависимости.

Обученный медицинский персонал постоянно находится на территории центра и специализируется на лечении зависимости. Особенно важна его работа в первые дни лечения, когда помощь позволяет уменьшить боль при синдроме отмены. Процесс «детоксикации» облегчает боль и помогает контролировать как лёгкие, так и тяжёлые симптомы отмены.

После завершения первого этапа, когда пациент прекращает употребление и достигает трезвости, начинается следующая фаза восстановления. В большинстве случаев она включает встречи с консультантом или психотерапевтом и поиск первопричины проблемы — того, что изначально подтолкнуло человека к наркотикам и алкоголю. Такое лечение может продолжаться и после завершения установленного срока реабилитации, перейти в амбулаторный формат и стать частью долгосрочного плана сохранения трезвости.

Сохранение воздержания и трезвости

«Следующий шаг всегда самый трудный».

После лечебного центра следующий шаг обычно оказывается самым трудным: самостоятельно сохранять трезвость. После выхода из реабилитационного центра следует ожидать нескольких вещей:

1. 30 дней — это не вся жизнь. В реабилитационном центре можно прекратить употребление наркотиков и достичь трезвости, не испытывая ни малейшей тяги к повторному употреблению, но это новая и контролируемая обстановка. Мозг связывает это место с прекращением употребления, а не с наркотиками. При возвращении в общество, даже в другом городе, вас окружает совсем иная среда, а вместе с ней появляется множество провоцирующих факторов.

2. Тяга появится. Это несправедливо, но тяга даст о себе знать. Осознанно или нет, в повседневной жизни произойдёт что-то, что пробудит в мозге яркое воспоминание о состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Воспоминание может быть настолько сильным, что даже в благополучный период напомнит о зависимости, а мозг попытается убедить вас, будто на этот раз вы сможете лучше контролировать ситуацию. Спойлер: не сможете. Ожидайте появления тяги и заранее подготовьте здоровые способы справляться с ней.

3. Вы не одни. Важнее всего помнить, что вы не одни. Проблемное употребление веществ и алкогольная зависимость часто приводят к сильной изоляции. После реабилитации многие чувствуют подавленность из-за того, какой долгий путь — целая жизнь — ещё предстоит. Другие выходят счастливыми, но это чувство может быстро исчезнуть, особенно если не считать каждый день воздержания и трезвости достижением и если рядом нет системы поддержки, которая поможет отметить этот успех. Вы не одни. Ещё одно преимущество лечебных центров — чувство товарищества, которое сохраняется после выхода. Для некоторых это половина причины начать посещать встречи. Будь то люди со схожим опытом, друзья или семья, не забывайте: рядом есть те, кому вы небезразличны и кто хочет отмечать ваши важные вехи. Вы также можете скачать приложение и ежедневно получать поддержку, помогающую сохранять воздержание и трезвость.

Мы все проходим этот путь вместе, а признание существования проблемы — первое, что необходимо сделать. Не ждите личного или финансового кризиса: осознайте проблему и обратитесь за помощью.