Zaburzenie odżywiania ARFID: wszystko, co musisz wiedzieć

Zaburzenie unikania/ograniczania przyjmowania pokarmu, znane też jako zaburzenie odżywiania ARFID, dotyczy wielu osób, w tym dzieci. 

To zaburzenie niesie ze sobą wiele zagrożeń dla osób, które na nie cierpią. Jeśli myślisz, że ty albo ktoś ci bliski cierpi na zaburzenie odżywiania ARFID, musisz wiedzieć więcej o jego objawach i skutkach. 

W tym artykule znajdziesz wszystko, co musisz wiedzieć o zaburzeniu odżywiania ARFID. 

Czym jest zaburzenie odżywiania ARFID? 

ARFID to rozpoznanie, które dotyczy osób z restrykcyjnym zaburzeniem odżywiania. Może wynikać z braku zainteresowania jedzeniem. Może też wynikać z całkowitego unikania określonych posiłków ze względu na konsystencję lub kolor albo z silnego lęku przed możliwym skutkiem ubocznym jedzenia, na przykład zakrztuszeniem. 

Zaburzenie odżywiania ARFID ma wyraźny wpływ na odżywianie i ogólny stan zdrowia fizycznego.

Deficyt spożycia może powodować poważne problemy z masą ciała (utratę wagi albo niewystarczający przyrost wagi do prawidłowego rozwoju). Może też prowadzić do niedoborów odżywczych albo utrudniać codzienne funkcjonowanie, na przykład kontakty społeczne. 

Objawy zaburzenia odżywiania ARFID 

Oto objawy zaburzenia odżywiania ARFID: 

1. Nieselastyczne zachowania żywieniowe

Przy rozpoznawaniu objawów ARFID u dorosłych wyraźnym sygnałem ostrzegawczym są sztywne wzorce jedzenia, które można określić jako skrajną „wybredność” w wyborze jedzenia. 

Między preferencjami żywieniowymi zdrowych dorosłych a nieselastycznymi zachowaniami żywieniowymi osób z rozpoznaniem ARFID jest wyraźna różnica. Należą do nich odmowa próbowania innych albo nowych rodzajów jedzenia, skrajnie konkretny sposób przygotowania posiłków oraz wrażliwość na jedzenie, fizyczna albo emocjonalna.

2. Ograniczanie jedzenia z powodu lęku 

Ograniczanie jedzenia z powodu lęku to kolejny częsty objaw zaburzenia odżywiania ARFID u dorosłych. 

Osoby, które źle znoszą określone posiłki, mogą mieć reakcję emocjonalną albo fizyczną. Zwykle boją się reakcji alergicznej, zakrztuszenia albo wymiotów. W efekcie mogą unikać określonych posiłków i pozbawiać się ich wartości odżywczych.

3. Brak zainteresowania jedzeniem 

Choć zaburzenie odżywiania ARFID może dotyczyć osób każdej płci i w każdym wieku, częściej występuje u dzieci i nastolatków. 

Brak zainteresowania jedzeniem to jeden z sygnałów ostrzegawczych ARFID, częściej spotykany u młodych osób. 

Negatywne skutki zaburzenia odżywiania ARFID 

Oto negatywne skutki zaburzenia odżywiania ARFID:

1. Skutki dermatologiczne 

Kiedy osoba jest niedożywiona, organizm zużywa niewielką ilość energii na ochronę najważniejszych narządów, przez co skóra, włosy i paznokcie ulegają pogorszeniu. Do skutków dermatologicznych ARFID należą matowa, sucha i blada skóra oraz przerzedzanie się włosów. Może też prowadzić do łamliwych paznokci.

2. Skutki żołądkowo-jelitowe 

Osoby z ARFID mogą mieć dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak gastropareza, zaparcia i wzdęcia. 

Gastropareza polega na opóźnionym opróżnianiu żołądka. Oznacza to, że żołądek opróżnia się wolniej niż zwykle. 

Dodatkowo często objawia się nadmiernym uczuciem pełności, nudnościami, wzdęciami i wczesnym uczuciem sytości. Ta choroba jeszcze bardziej utrudnia dostarczenie organizmowi wystarczającej ilości składników odżywczych.

3. Skutki dla układu hormonalnego 

Niedobory odżywcze powodują zmiany hormonalne w organizmie. Mogą prowadzić do niskiego poziomu cukru we krwi, obniżonego popędu seksualnego, braku miesiączki, a nawet niepłodności. 

Hipoglikemia, czyli skrajnie niski poziom cukru we krwi, może wywoływać bóle głowy, omdlenia i wahania nastroju. 

4. Skutki dla układu nerwowego 

Mózg, bardzo aktywny narząd o wysokim zapotrzebowaniu energetycznym, też cierpi z powodu niedożywienia związanego z ARFID. 

Jest to szczególnie niebezpieczne dla dzieci i nastolatków, bo rozwój mózgu trwa aż do wczesnej dorosłości.

5. Skutki dla układu kostnego 

Osoby z zaburzeniem odżywiania ARFID częściej mają niewystarczającą gęstość i wytrzymałość kości w wyniku niedoborów żywieniowych. 

Utrata masy kostnej może prowadzić do osteoporozy i większej podatności na złamania.

Leczenie zaburzenia odżywiania ARFID

ARFID najlepiej leczy zespół złożony z lekarza specjalizującego się w zaburzeniach odżywiania, dietetyka i terapeuty. Plan leczenia może obejmować poradnictwo żywieniowe, opiekę medyczną i terapię karmienia. Jeśli istnieje obawa o zakrztuszenie, logopeda może przeprowadzić badanie połykania i karmienia.

Główne cele leczenia to osiągnięcie i utrzymanie zdrowej wagi oraz zdrowych wzorców jedzenia, a także poszerzenie różnorodności spożywanych pokarmów.

Leczenie pomaga też nauczyć się jeść bez lęku przed bólem albo zakrztuszeniem.

Na koniec lekarze mogą przepisać leki zwiększające apetyt albo leczące lęk. Jeśli lęk odgrywa rolę, terapeuta nauczy dzieci i rodziny, jak radzić sobie z lękami związanymi z jedzeniem.

Większość dzieci z ARFID można leczyć w domu, niektóre jednak będą wymagały hospitalizacji. Osoba z poważną utratą wagi, niedożywieniem i/lub poważnymi problemami zdrowotnymi będzie potrzebowała leczenia w szpitalu. Niektóre dzieci z ARFID będą też potrzebowały karmienia przez zgłębnik albo preparatów odżywczych, żeby dostarczyć organizmowi potrzebnych kalorii i witamin.

ARFID może być trudne do przezwyciężenia, ale nauka zdrowego odżywiania i praca nad lękami mogą pomóc wielu dzieciom i nastolatkom czuć się lepiej i lepiej funkcjonować. Kiedy cała rodzina wspólnie zmienia zachowania przy posiłkach, dziecko ma większą szansę na trwały sukces.

Podsumowanie 

Ze względu na potencjalną poważność konsekwencji medycznych związanych z ARFID osoby cierpiące na to zaburzenie powinny jak najszybciej podjąć leczenie. Im szybciej ktoś zacznie terapię, tym szybciej można zająć się negatywnymi skutkami zdrowotnymi ARFID. 

Odpowiedni system wsparcia i aplikacja trzeźwości taka jak I Am Sober też mogą pomóc ci radzić sobie z zaburzeniem odżywiania ARFID.