Oxycodon vs. hydrocodon

Veel mensen die worstelen met een verslaving aan voorgeschreven pijnstillers kennen zowel oxycodon als hydrocodon. Beide stoffen zijn extreem krachtige opioïden, maar wat betekent dat precies? Opioïden zijn een veelvoorkomende vorm van pijnstillers die meestal alleen bij ernstige pijn worden voorgeschreven. In de Verenigde Staten is opioïdeverslaving de afgelopen decennia gestaag toegenomen. Naast pijnverlichting geven opioïden gebruikers een gevoel van opgetogenheid. Hoewel hydrocodon en oxycodon allebei opioïden zijn, hoe verschillen ze? Het is belangrijk om precies te begrijpen wat er in elk van deze middelen zit, welke bijwerkingen ze kunnen veroorzaken en hoe ze ons lichaam beïnvloeden. Hier zijn de antwoorden op een aantal van de meest gestelde vragen over oxycodon en hydrocodon.

Wat is oxycodon?

Oxycodon is een semisynthetisch pijnstillend middel, gemaakt van een opioïdalkaloïde uit de Perzische papaver, genaamd thebaïne. Het wordt al meer dan 100 jaar als pijnstiller gebruikt. Als opioïd verandert oxycodon de manier waarop je lichaam pijn waarneemt. Als je het oraal in te nemen middel oxycodon gebruikt, wordt wat normaal ondraaglijk zou voelen, dragelijk.

Wat is hydrocodon?

Hydrocodon is ook een semisynthetisch opioïd, maar niet identiek aan oxycodon. In plaats van uit thebaïne te worden gesynthetiseerd, wordt hydrocodon gemaakt van codeïne. Het staat zelfs ook bekend als dihydrocodeinon. In tegenstelling tot oxycodon wordt hydrocodon meestal gebruikt als hoofdingrediënt in andere middelen, zoals Norco en Vicodin, in plaats van alleen.

Oxycodon kan ook worden gemengd met niet-narcotische medicijnen voor een sterker of gerichter effect, maar bij hydrocodon gebeurt dat vaker. Naast dat het de werkzame stof is in verschillende bekende pijnstillers, kan hydrocodon worden gemengd met minder verslavende middelen zoals ibuprofen, om naast pijn ook ontstekingen te behandelen, of guaifenesine, om congestie te verlichten.

Worden ze anders gebruikt bij pijn?

Het korte antwoord op deze vraag is nee, maar laten we uitleggen waarom. Omdat oxycodon en hydrocodon allebei opioïden zijn, werken ze op een heel vergelijkbare manier. Opioïden werken door zich te binden aan opioïdreceptoren in ons lichaam, zoals die in de hersenen, het maag-darmkanaal en het ruggenmerg. Deze receptoren bestaan omdat onze hersenen van nature zelf opioïden aanmaken, maar alleen in kleine hoeveelheden. Ons lichaam kan niet genoeg opioïden produceren om de pijn van extreme verwondingen of intense chronische pijn te verdoven. Opioïde medicijnen werken vooral door zich te binden aan de opioïdreceptoren in de hersenen en te voorkomen dat die pijnsignalen van het centrale zenuwstelsel ontvangen. Als de hersenen niet weten dat het lichaam pijn heeft, kan het lichaam die pijn zelf ook niet voelen.

Oxycodon en hydrocodon zijn allebei alleen bedoeld om hevige pijn te verlichten. Ze werken ook extreem snel en slaan meestal al na 30 minuten aan. Beide middelen worden zowel kortdurend gebruikt, bijvoorbeeld om pijn na een operatie of blessure weg te nemen, als langdurig, om symptomen van chronische pijn te verlichten. Langdurig gebruik wordt echter meestal niet aanbevolen vanwege het sterk verslavende karakter van beide stoffen.

Wat is het verschil in de high?

Over het algemeen is de high van oxycodon en hydrocodon goed vergelijkbaar. Beide stoffen vallen in de Verenigde Staten onder Schedule II-drugs, wat betekent dat de high extreem is en dat ze ongelooflijk verslavend kunnen zijn. De meeste mensen die een van deze krachtige narcotica hebben gebruikt, beschrijven de high als een euforisch gevoel. Omdat hydrocodon meestal met andere medicijnen wordt gemengd, kan de sterkte echter afnemen. Oxycodon is doorgaans het opioïd van keuze bij recreatief gebruik, omdat het alleen wordt voorgeschreven.

Beide middelen zijn verkrijgbaar als gewone capsules of als capsules met vertraagde afgifte. Pure oxycodon- en hydrocodoncapsules worden het vaakst misbruikt, omdat de volle kracht van het verslavende middel in één keer in het lichaam terechtkomt. Capsules met vertraagde afgifte werken door het middel langzaam over een langere periode in je systeem af te geven. Bij middelen zoals oxycodon en hydrocodon betekent dit dat het euforische gevoel minder krachtig is, wat hopelijk misbruik van het middel ontmoedigt.

Welke is sterker?

Iedereen ervaart pijn anders. Sommige soorten pijn, zoals die van een gebroken been, zijn extremer dan andere, zoals die van een gestoten teen, maar de realiteit is dat iedereen een andere pijngrens heeft. Terwijl een gebroken been voor sommigen ondraaglijk kan zijn, kan het bij iemand anders een 7 op de schaal zijn.

Als het om pijnstillers gaat, en om opioïden in het bijzonder, is hun sterkte wetenschappelijk gezien relatief vergelijkbaar. Oxycodon en hydrocodon kunnen in wezen door elkaar worden voorgeschreven. Omdat iedereen pijn anders ervaart, kan het echter zijn dat het ene opioïd iemands pijn beter behandelt dan het andere.

Zijn de bijwerkingen anders?

Alle opioïden, van hydrocodon tot methadon, hebben vergelijkbare bijwerkingen, zoals misselijkheid, duizeligheid, verstopping en zweten. Deze milde bijwerkingen komen voor bij de meeste mensen die opioïden gebruiken tegen pijn. Er zijn echter ernstigere bijwerkingen bij elk opioïd die bijzonder gevaarlijk kunnen zijn. Dit zijn enkele van de specifieke bijwerkingen van oxycodon en hydrocodon:

Bijwerkingen van oxycodon:

• Slapeloosheid

• depressie

• angst

• verwardheid

• krachtverlies

Bijwerkingen van hydrocodon:

• Zwelling

• spierkrampen

• verhoogde hartslag

• opvliegers

Is het ene verslavender?

Voor sommigen zijn opioïden verslavend. Voor anderen niet. Wat precies opioïdeverslaving veroorzaakt, is grotendeels onbekend, maar de meeste artsen zijn het erover eens dat sommige mensen genetisch vatbaarder zijn voor verslaving dan anderen. Dat gezegd hebbende, behoren opioïden tot de meest verslavende categorieën drugs. Als je vatbaarder bent voor verslaving dan anderen, is de kans groot dat je net zo makkelijk verslaafd kunt raken aan hydrocodon als aan oxycodon. Er zitten geen eigenschappen in deze narcotica die het ene verslavender maken dan het andere.

De reden dat veel mensen juist verslaafd raken aan opioïden, is het euforische gevoel dat ze geven. Terwijl opioïden het centrale zenuwstelsel blokkeren zodat het geen pijnsignalen naar de hersenen stuurt, reageert het centrale zenuwstelsel vaak met het tegenovergestelde effect: een extreem gevoel van welzijn, ook wel euforie genoemd. Omdat ieders lichaam anders is en anders reageert op pijn en verlichting, kunnen sommige opioïden beter werken dan andere. Als iemand geen onmiddellijke verlichting van oxycodon ervaart, raakt die persoon waarschijnlijk niet verslaafd – maar als iemand een euforische high krijgt van hydrocodon, kan diegene wél verslaafd raken. Er zit geen chemische component in oxycodon of hydrocodon die het ene opioïd verslavender maakt dan het andere.

Hoe zijn de ontwenningsverschijnselen?

Het is extreem zeldzaam, bijna onmogelijk, dat iemand stopt met oxycodon of hydrocodon en geen ontwenningsverschijnselen krijgt. De ontwenningsverschijnselen van elk narcoticum, inclusief opioïden, zijn ernstig. Er is weinig verschil tussen de ontwenningsverschijnselen van oxycodon versus hydrocodon, omdat de ontwenningsverschijnselen van elk opioïd bijna identiek zijn.

Ontwenningsverschijnselen van opioïden kunnen meteen beginnen nadat je stopt met oxycodon of hydrocodon, vooral als je een hoge dosis hebt gebruikt en/of het middel langere tijd hebt genomen. Niet iedereen die stopt met een opioïd krijgt alle veelvoorkomende ontwenningsverschijnselen, maar de kans is groot dat je er een paar ervaart. Dit zijn enkele van de meest voorkomende ontwenningsverschijnselen van opioïden:

• Rusteloosheid

• Slapeloosheid

• Angst

• Oncontroleerbaar zweten

• Hoge bloeddruk

• Wazig zien

• Braken

• Diarree

Zijn er juridische verschillen?

Er zijn geen juridische verschillen tussen oxycodon en hydrocodon. Alle opioïden kun je wettelijk alleen via een recept van je arts krijgen. Als Schedule II-drugs kun je worden gearresteerd voor het maken, verkopen en verspreiden van zowel oxycodon als hydrocodon. Ook als je met een van deze narcotica wordt betrapt zonder geldig recept, kun je worden gearresteerd. Illegaal bezit, distributie en productie van Schedule I- en Schedule II-drugs kunnen als felony (zwaar misdrijf) worden aangeklaagd.

Is het ene duurder dan het andere?

Qua prijs is oxycodon veel duurder. Het kan bijna twee keer zoveel kosten als hydrocodon. Dat komt waarschijnlijk omdat oxycodon alleen wordt voorgeschreven, terwijl hydrocodon meestal wordt gemengd met niet-narcotische medicijnen, zoals paracetamol, waardoor het minder geconcentreerd is.

Uiteindelijk zijn zowel hydrocodon als oxycodon extreem verslavende opioïden. Voor mensen die vatbaar zijn voor verslaving kunnen opioïden zoals deze zeer gevaarlijk en mogelijk dodelijk zijn. Veel mensen met een pijnstillerverslaving merken dat hun verslaving hen verandert in iemand die ze niet herkennen. Ze gaan liegen, bedriegen en stelen, alleen om aan hun pillen te komen en de euforische high te krijgen waar hun lichaam naar hunkert. Ontwenningsverschijnselen van opioïden kunnen onaangenaam zijn, maar niets is erger dan een leven dat wordt beheerst door een narcoticum. Als je het gevoel hebt dat je een oxycodon- of hydrocodonverslaving hebt, zoek dan nu hulp. De zegeningen van een clean en nuchter leven wegen veel zwaarder dan de kortstondige euforie van een opioïd.