Marihuanaabstinens

Abstinenssymptomer ved marihuana inkluderer rastløshet, nedsatt appetitt, kvalme, magesmerter, søvnløshet, forverring av kognitiv svikt, angst, irritabilitet, humørsvingninger og depresjon.

Det er mulig å bli fysisk avhengig av marihuana uten å bli avhengig, men å vise abstinenssymptomer tyder vanligvis på cannabisbruksforstyrrelse. THC binder seg til endocannabinoidreseptorer, som påvirker ulike hjernefunksjoner som problemløsning og innlæring av nye ferdigheter. Når disse prosessene avbrytes av THC ved gjentatt bruk, blir det vanskeligere for hjernen å kalibrere disse funksjonene på nytt.

Abstinenssymptomer kan starte så tidlig som 24 timer etter siste inntak. Avhengig av avhengighetsgraden din kan symptomene først begynne etter 3 dager.

Symptomer på marihuanaabstinens

Hvor alvorlige abstinenssymptomene blir, avhenger av hvor lenge personen har brukt, hvordan de inntok det (røykt/spist), og mengden som ble inntatt. Marihuanaabstinenssymptomer starter vanligvis 1-3 dager etter siste dose. Det er også da symptomene er på sitt sterkeste.

Kvinner har en tendens til å oppleve verre symptomer enn menn, for eksempel mer kvalme og magesmerter.

Abstinenssymptomer fra marihuana kan omfatte:

• Trang til cannabis

• Irritabilitet

• Nervøsitet/angst

• Kvalme

• Rastløshet

• Irritabilitet/sinne

• Aggresjon

• Søvnløshet

• Merkelige/ville drømmer

• Depresjon

• Nedsatt appetitt

• Svetting

• Feber

• Frysninger

• Hodepine

• Skjelving/tremor

• Hodepiner

• Svetting

• Magesmerter

• Humørsvingninger

• Vekttap

I hjernen kommuniserer og styrer cannabinoider appetitten, humøret og hukommelsen vår. THC binder seg til disse reseptorene og påvirker disse funksjonene, noe som gir økt appetitt. Derfor opplever mange vekttap når de slutter med marihuana.

I tillegg kobler THC seg også til reseptorer som påvirker våken- og søvnsyklusene våre, noe som kan forklare hvorfor abstinens kan gi søvnløshet og rastløshet.

Tidslinje for marihuanaabstinens

Marihuanaabstinens starter mellom 1 og 3 dager etter siste bruk, når toppen mellom den andre og den sjette dagen og varer vanligvis rundt 2 uker. Igjen avhengig av mengden som er brukt og hvor lenge det er brukt, vil tidslinjen variere.

Dag 1-3: I løpet av de første dagene når abstinensen setter inn, er det svært vanlig å oppleve rastløshet, søvnproblemer, angst, irritabilitet og generell mangel på fokus eller manglende evne til å fokusere. I mer alvorlige tilfeller kan man oppleve skjelvinger eller søvnløshet.

Dag 4-7: For mange vedvarer symptomene fra dag 1-3 inn i dag 4-7. I tillegg merker imidlertid noen magekramper, kvalme, hodepine, svetting, frysninger, tap av appetitt og vekttap. Det er også da trangen gjerne setter inn.

Dag 7-10: I denne perioden fortsetter trangen, irritabiliteten og konsentrasjonsvanskene i varierende grad. Det er imidlertid også da humørsvingninger, aggressiv atferd, søvnforstyrrelser og mild depresjon kan vise seg.

Dag 11-14: Abstinenssymptomene som gjenstår på dette tidspunktet er søvnløshet, mild depresjon, angst og hyppig hoste (hvis marihuanaen primært ble røykt).

De langsiktige effektene av marihuana hos fullt utviklede voksne er fortsatt omdiskutert, men for unge og ungdommer er noen av endringene i kognitiv funksjon permanente. Evnen til å løse problemer og lære nye ferdigheter blir mye mer krevende.

Når det er sagt, har mange også blant voksne rapportert vedvarende hukommelsesproblemer, mild depresjon og mangel på motivasjon.

Slik håndterer du trang etter marihuana

Tilbakefall fortsetter å være en av de mest krevende sidene ved avhengighet, noe som blir enda verre av trangen. En av utfordringene med marihuana er at den, med stadig mer utbredt legal status, er svært lett å få tak i uansett omgivelsene dine.

For å motvirke trangen er det flere ting du kan gjøre.

1. Vær aldri alene med trangen. Bygg opp støttespillere i tilfriskningen som du kan snakke med når du har trang. Snakk ut trangen ved å snakke om de gode tingene som skjer hvis du ikke bruker, de dårlige tingene som skjer hvis du bruker, hva som kan utløse trangen, og hva du kan gjøre for å berolige og avlede deg selv.

2. Forlat situasjonen hvis den utløser deg. Unngå menneskene, stedene og tingene som hører sammen med marihuanabruk. Uansett hvor du er og hva du gjør, kan det være en trigger. Fjern deg fra situasjonen selv om det konvensjonelt ville blitt kalt et faux pas.

3. Berolig deg selv. Bruk puste- og avspenningsteknikker. Gå en tur. Hør på musikk. Ta et bad. Ideelt sett vil dette roe kroppen, slik at du kan se det store bildet i stedet for den umiddelbare belønningen fra marihuana.

4. Avled deg selv. Finn en ny aktivitet. Hvis du blir fiksert på å bruke marihuana, må du finne en annen aktivitet å holde deg opptatt med. Den beste typen aktivitet er noe fysisk der du ender opp med å konsentrere deg om oppgaven i stedet for å tenke på å bruke marihuana. En joggetur, en ballkamp eller en treningsøkt er alle gode måter å holde seg rusfri på.

Behandling av marihuanaabstinens

US Food and Drug Administration (FDA) har foreløpig ikke godkjent noen medisiner eller legemidler som spesifikt behandler marihuanaabstinens. Fordi abstinens vanligvis gir økt angst og rastløshet og søvnforstyrrelser, skriver leger ofte ut medisiner som retter seg mot disse symptomene.

Forskning tyder på at gabapentin kan være nyttig mot angsten ved abstinens. Et antidepressivum kalt mirtazapin kan hjelpe mot depresjon og søvnløshet. Unngå antidepressivet venlafaksin – det kan gjøre abstinensen verre.

Det pågår kliniske studier for å lindre abstinenssymptomer ved marihuana. De to hovedmedikamentene som testes er buspiron (et angstdempende middel) og zolpidem (et sovemiddel). Buspiron kan hjelpe mot søvn. Zolpidem (Ambien) kan hjelpe mot søvnløshet.

Utover medisinering går mange i terapi for å holde seg rusfri mens de går gjennom abstinens. For det første finnes kognitiv atferdsterapi (CBT) som hjelper marihuanabrukere med å gjenkjenne uhensiktsmessige triggere, tanker og atferd. CBT hjelper marihuanabrukere med å ta sunnere valg. En annen terapi er motivasjonsforsterkende terapi (MET). MET hjelper med å styrke motivasjonen til å holde seg rusfri.

Selv om marihuanaabstinens er smertefull, er den trygg og midlertidig. De fleste kan gjennomgå den poliklinisk. Skaff deg behandling for å gjøre prosessen mer utholdelig. Hvis du går gjennom abstinens, fortsett å tenke på de langsiktige fordelene du vil oppleve. Ved marihuanaabstinens gir kortsiktig smerte faktisk langsiktig gevinst.

Flere ressurser

• National Institute on Drug Abuse

• NIDA for Teens