מה זה טרמדול?

יש היום בשוק הרבה משככי כאבים, מפרצטמול ועד אוקסיקונטין. עם זאת, לכל משכך כאבים יש עוצמה שונה, ולכן חלקם זמינים רק במרשם. טרמדול הוא אחד ממשככי הכאבים האלה. גם אם הוא פחות נפוץ מאופיאטים כמו אוקסיקונטין, הוא חזק מאוד ועלול לגרום להתמכרות. ככל שעובר הזמן, משבר האופיאטים בארצות הברית — וברחבי העולם — הולך ומתעצם, וכך גם השימוש בטרמדול. יותר מ־3 מיליון אמריקאים השתמשו בטרמדול במהלך חייהם מסיבה שאינה רפואית. ב־2011, לפני שטרמדול סווג כ חומר מבוקר, הוא גרם ל־20,000 ביקורים בחדרי מיון בארצות הברית ול־379 מקרי מוות ממנת יתר בפלורידה לבדה. לצערי, התמכרות לטרמדול ממשיכה להיות בעיה נפוצה במדינות ברחבי העולם.

מהם שמות המותג או שמות אחרים של טרמדול?

טרמדול הוא הצורה הגנרית והנפוצה ביותר של התרופה. עם זאת, הוא ידוע גם בשמות Ultram, Conzip, Rybix ODT ו־Ultram ER. Ultracet, משכך כאבים פופולרי נוסף, הוא שילוב של טרמדול ופרצטמול.

האם טרמדול הוא אופיואיד?

כן, טרמדול הוא משכך כאבים אופיואידי. הוא מיוצר באופן סינתטי, בניגוד לחלק מהאופיואידים שמקורם טבעי, אבל הוא פועל באותו אופן כמו אופיואיד — ברוב המקרים. אופיואידים מפחיתים כאב על ידי הפעלת קולטני אופיואידים במוח, וזה מונע מהקולטנים האלה לקבל אותות כאב ממערכת העצבים המרכזית. טרמדול פועל בצורה הזאת, אבל הוא גם חוסם סרוטונין ונוראדרנלין. בפועל, זה אומר שהגוף מקבל כמות עודפת של המוליכים העצביים האלה.

איך מרגיש היי של טרמדול?

היי של טרמדול דומה להיי אופיואידי טיפוסי. אף שמטרת הטרמדול היא להקל על כאב, זה יכול להופיע גם יחד עם תחושות של אופוריה עזה וחוסר משקל. עם זאת, טרמדול ייחודי ביחס לאופיואידים בכך שהוא גם מעלה את רמות הסרוטונין והנוראדרנלין, וזה מחזק את ההיי של טרמדול וגורם לתחושות של רגיעה, חום ורווחה קיצונית.

מהן תופעות הלוואי של טרמדול?

יש מי שלא חווים תופעות לוואי שליליות כשהם לוקחים טרמדול, ואחרים עלולים לסבול מ תופעות לוואי מסוכנות. חלק מתופעות הלוואי האפשריות כוללות:

• קושי בנשימה

• כאבים בחזה

• ישנוניות

• נפיחות

• פרכוסים

• קשיי עיכול

• נדודי שינה

• עצבנות מוגברת

• הזעה

• הקאות

• גרד

אלה תסמינים שיכולים להופיע כתוצאה משימוש בתרופה, ויש גם כמה תופעות לוואי אחרות של גמילה מטרמדול שיכולות להופיע כשמישהו שתלוי בתרופה מפסיק לקחת אותה.

האם טרמדול ממכר?

כן, טרמדול יכול להיות ממכר מאוד. כמו בכל אופיאט, יש סיכוי גבוה שטרמדול ייעשה בו שימוש לרעה. מעבר להיותו אופיאט, ההיי הייחודי שטרמדול נותן על ידי העלאת כמויות הסרוטונין והנוראדרנלין במערכת הופך אותו לממכר אפילו יותר. עם זאת, חשוב לציין שלא כולם יתמכרו לטרמדול. מי שרגישים במיוחד לנטיות התמכרות או תלות צריכים להיות זהירים מאוד לגבי השימוש בתרופה, כי הם בסיכון הגבוה ביותר לפתח התמכרות לחומר.

מהו מינון טיפוסי / כמה זו מנת יתר?

אין מינון טרמדול אחד שהוא הסטנדרט. כמות הטרמדול שרושמים לך תלויה מאוד בגישה של הרופא, ברמת הכאב שלך, בנטייה שלך להתמכרות, ובאם יש לך מצבים רפואיים אחרים. רופאים בדרך כלל מתחילים במינון נמוך ומעלים בהדרגה עד למינון שעובד הכי טוב בשבילך בלי לגרום לתופעות לוואי. בממוצע, רופאים יתחילו בטבליית טרמדול של 25 מ״ג פעם ביום, ויכולים להעלות את הכמות עד 200 מ״ג ביום. עם זאת, לאנשים עם מצבים רפואיים אחרים — כמו נזק לכבד — לא כדאי לחרוג מ־100 מ״ג ביום. מקור.

כל מינון מעל 200 מ״ג צריך לקחת בזהירות קיצונית, אבל נטילה של יותר מ־400 מ״ג טרמדול כמעט בוודאות תוביל למנת יתר. עם זאת, חשוב לזכור שכל גוף סופג טרמדול אחרת. למשל, גבר כבד יותר אולי יוכל לקחת מינון גבוה יותר של טרמדול בלי תופעות לוואי, בעוד שנערה רזה וצעירה עלולה לקבל מנת יתר מאותה כמות. גובה, משקל, מבנה גוף וסבילות הם כולם דברים שצריך לקחת בחשבון כשמנסים לקחת טרמדול בצורה בטוחה.

איך אפשר לדעת אם מישהו לקח טרמדול?

יש אנשים שיכולים לקחת טרמדול, לפי מרשם רופא לכאב, בלי לפתח תלות בתרופה. אם מישהו לוקח מינון תקין של טרמדול לכאב, ייתכן שלא יופיעו תסמינים — במיוחד אם מדובר במינון נמוך. גם אם אי אפשר לדעת אם מישהו לקח טרמדול, אפשר בהחלט לזהות אם מישהו תלוי בתרופה. אם מישהו תלוי בטרמדול, אפשר להבחין אצלו בחלק מההתנהגויות האלה:

• סירוב להפסיק את השימוש בתרופה

• רצון לשים את התרופה מעל הכול

• העלאת מינון הטרמדול

• תסמיני גמילה כמו: נימול, דיכאון, עצבנות, הזיות ופרנויה.

האם זה יופיע בבדיקת סמים?

כן. טרמדול, כמו כל האופיאטים, יופיע בבדיקת סמים. בהתאם לסוג בדיקת הסמים שעוברים ולמועד שבו לקחת טרמדול לאחרונה, התרופה עשויה להופיע או לא להופיע בבדיקה. אם היא תופיע בבדיקה תלוי גם בכמות הטרמדול שלקחת ובאיזו צורה (טבליה או כמוסה בשחרור מושהה). ככלל, טרמדול יופיע בבדיקות רוק ודם עד 24 שעות אחרי לקיחת התרופה, בבדיקות שתן עד 40 שעות אחרי לקיחת התרופה ובבדיקות שיער עד 90 יום אחרי לקיחת התרופה. כמה זמן התרופה נשארת בגוף תלוי גם במגוון גורמים כמו משקל, גובה, קצב חילוף החומרים הבסיסי ועוד.

טרמדול קיים רק כמה עשורים, כי הוא אושר על ידי ה-FDA ב־1995, אבל הוא ממשיך להיות משכך כאבים אופיאטי פופולרי מאוד. לצערי, האופן שבו הוא משפיע על הגוף יכול להפוך אותו לתרופה מסוכנת עבור אנשים רבים. אם התחלת לקחת טרמדול ואת/ה חווה אחת מתופעות הלוואי האלה או התמכרות של ממש לטרמדול, פנה/י לעזרה מיד. ככל שתהיה/י נקי/ה מוקדם יותר, כך החיים שלך יהיו קלים יותר.