כמה זמן נמשכת גמילה מקוקאין?

התמכרות לקוקאין היא מצב רציני שמשפיע על הגוף ועל הנפש. כשמישהו מפסיק להשתמש בקוקאין, הוא חווה תסמיני גמילה בזמן שהגוף מסתגל להיעדר הסם. המאמר הזה עוסק במהי גמילה מקוקאין, בתסמינים שלה ובכמה זמן היא נמשכת.

מה קורה כשאני מפסיק/ה לקחת קוקאין?

גמילה מקוקאין מתרחשת כשאדם שהפך לתלוי בקוקאין מפסיק להשתמש בסם בבת אחת. הגוף חווה מגוון תסמינים לא נעימים בזמן שהוא מסתגל להיעדר החומר. 

אף שקוקאין אינו גורם לתסמיני גמילה פיזיים בפני עצמו, הוא כן גורם לחרדה ולדיכאון חמורים. החומרה יכולה להשתנות לפי כמה גורמים, כמו הבריאות של האדם, דפוס השימוש, וכמה זמן הוא משתמש בסם.

מה גורם לגמילה מקוקאין?

קוקאין חוסם את הנוירוטרנסמיטורים של דופמין. דופמין, כמובן, הוא אחד מהכימיקלים במוח שנותנים לנו תחושת הנאה. דופמין מיוצר באופן טבעי, נשאר לזמן מוגבל ואז יוצא דרך נוירוטרנסמיטור, שבו הגוף סופג אותו מחדש. קוקאין מונע מהדופמין לצאת (וחוסם יותר מ-75% מהדופמין שמיוצר). זה מה שגורם ל”היי”, כי תחושת ההנאה נמשכת הרבה יותר זמן ובעוצמה מרוכזת בהרבה.

אבל מכיוון שהדופמין אמור להיות ממוחזר, וקוקאין צובר את הדופמין, המוח מתחיל להאמין שהוא ייצר יותר מדי ומדורג מייצר פחות ופחות דופמין בעצמו. כך, אף שהמוח מייצר פחות דופמין, הוא מתוכנת מחדש להאמין שהסם (קוקאין) ישלים את השאר. לכן, במיוחד אם לקחת קוקאין לאורך זמן, המוח שלך יכול להפוך לתלוי בחומר. כשמפסיקים לקחת קוקאין, המוח ממשיך לייצר כמות נמוכה יותר של דופמין.

מה שזה אומר הוא שאת/ה מרגיש/ה רע, ובלי ההיי שהיה לך, את/ה מרגיש/ה גרוע יותר מאי פעם, וזה יכול להוביל ל חרדה ודיכאון חמורים.

קוקאין ודיכאון

אחת מ תופעות הלוואי הגרועות ביותר של קוקאין היא דיכאון. כתוצאה מכך, התאבדות היא הסיכון הגדול ביותר בדטוקס ובהפיכה לנקי/ה.

כשרוב הדופמין שלך חסום מספיק זמן, את/ה מגיע/ה למצב שבו המוח ממשיך לייצר פחות ופחות. המשמעות היא שכשמפסיקים לקחת קוקאין, המוח לא מייצר דופמין בקיבולת גבוהה, כך שאפילו דברים שהיו גורמים לך להרגיש טוב כנראה רק יגרמו לך להרגיש קצת מעל להרגשה רעה.

זו אחת הסיבות הגדולות ביותר לפנות לעזרה בצורה כזו או אחרת כשאת/ה בוחר/ת להפסיק לקחת קוקאין. בין אם זה איש מקצוע רפואי או אדם קרוב, חשוב שמישהו יידע מה את/ה עובר/ת, כדי שלא תסתכן/י בלהיות מוצף/ת.

תסמיני גמילה מקוקאין

תסמיני גמילה מקוקאין יכולים להיות גם פיזיים וגם נפשיים. הנה התסמינים הנפוצים:

תסמינים פיזיים:

• עייפות: אחד הסימנים הראשונים לגמילה מקוקאין הוא עייפות עזה.

• תיאבון מוגבר: אנשים יכולים להרגיש רעבים יותר מהרגיל בזמן שהגוף מסתגל.

• כאבי שרירים וכאבים: יכולה להופיע אי-נוחות פיזית, כולל כאבים בגוף.

• דפוסי שינה מופרעים: נדודי שינה או ישנוניות יתר יכולים להתפתח במהלך הגמילה.

• צמרמורות ו הזעות לילה יכולות להופיע גם במהלך דטוקס.

תסמינים נפשיים:

• דיכאון: זו אחת ההשפעות הנפשיות החמורות ביותר, והיא יכולה להוביל למחשבות אובדניות.

• חרדה: גמילה מקוקאין גורמת לעיתים קרובות לחרדה קיצונית.

• עצבנות ו תנודות במצב הרוח הן נפוצות.

• כמיהות לקוקאין: כמיהות עזות לסם נפוצות במהלך הגמילה.

• קושי להתרכז ו בעיות זיכרון עלולים להופיע.

• פסיכוזה: במקרים קיצוניים, הגמילה יכולה להוביל למחשבות שווא ולהזיות.

כמה זמן קוקאין יישאר בגוף שלי?

לקוקאין יש אחד מזמני מחצית החיים הקצרים ביותר מבין סמי הרחוב, ויש אנשים שחווים תסמיני גמילה כבר אחרי 1.5 שעות – רק 90 דקות – אחרי המנה האחרונה שלהם. זה משתנה מאדם לאדם, כי זה תלוי בחומרת ההתמכרות, בשיטת השימוש בקוקאין, וגם בטוהר הסם.

האם שיקום הכרחי?

קוקאין הוא אחד הסמים שבהם אפשר לעשות דטוקס במסגרת אמבולטורית, כלומר את/ה לא חייב/ת להיות במתקן רפואי תחת השגחה בזמן הזה. עם זאת, דטוקס באשפוז זמין.

דטוקס באשפוז מומלץ אם ניסית בעבר להיות נקי/ה ו חזרת לשימוש. בנוסף, אם אחת מתופעות הלוואי ארוכות הטווח מופיעה במקביל (כמו תנודות במצב הרוח או פרכוסים), מומלצת השגחה באשפוז.

גמילה מקוקאין וסיכונים רפואיים

אף שגמילה מקוקאין בדרך כלל אינה מסכנת חיים, יש כמה סיכונים רפואיים הקשורים לתהליך, כולל:

• בעיות לב: גמילה מקוקאין יכולה לגרום לסיבוכי לב כמו הפרעות קצב או התקפי לב, במיוחד אצל מי שיש להם מחלות רקע.

• פרכוסים: שימוש ארוך טווח בקוקאין יכול להעלות את הסיכון לפרכוסים במהלך הגמילה.

• מחשבות אובדניות: הדיכאון וחוסר ההנאה שחווים במהלך הגמילה יכולים להוביל למחשבות אובדניות. אם את/ה או מישהו שאת/ה מכיר/ה חווה את זה, חיוני לפנות לעזרה מיידית.

ציר הזמן של גמילה מקוקאין

גמילה מקוקאין נמשכת בדרך כלל 7-10 ימים, וזה מה שאפשר לצפות לו.

שלב הקריסה: ימים 1-3: אלה יהיו שלושת הימים הקשים ביותר בגמילה שלך. זה השלב שבו רבים מתארים את הכאב כשלב ה”קריסה והשריפה”. הימים האלה מאתגרים רגשית כי עוברים מתחושת היי ומעודף דופמין למחסור גדול. החרדה והדיכאון מכריעים עבור רבים. בנוסף לכך, רבים סובלים מנדודי שינה, ומחסור בשינה יכול לגרום לכאבי ראש, פרנויה וכאב.

גמילה חריפה: ימים 4-7: שלושת הימים הבאים אמורים להביא לשיפור מסוים. תהיה עצבנות מוגברת ו שינה עשויה לבוא, אבל לא תהיה מרגיעה. הכמיהה לקוקאין תהיה שם גם כן, אבל היא תציק פחות; תהיה יותר ניתנת לניהול.

גמילה מאוחרת: ימים 7-10+: כאן ההיסטוריה שלך עם קוקאין הופכת לגורם משמעותי. יש אנשים שאומרים שהתסמינים נעלמים לגמרי בשלב הזה. אחרים, לעומת זאת, מרגישים שהכמיהות חוזרות במלוא העוצמה. באופן כללי, זה אמור להיות השלב שבו מתחילים להרגיש טוב יותר. אם התסמינים ממשיכים, יכול להיות שהגיע הזמן לפנות גם לעזרה חיצונית.

יכול להיות שלקוקאין אין תסמיני גמילה פיזיים, אבל הסם ידוע לשמצה בתסמיני גמילה נפשיים קיצוניים.

התמודדות עם תסמונת גמילה מאוחרת (PAWS)

לפעמים, חלק מהאנשים בהחלמה מקוקאין מתחילים לחוות תסמונת גמילה מאוחרת (PAWS). זה יכול להתרחש בכל שלב בין 3 ל-6 חודשים אחרי השימוש האחרון בקוקאין. PAWS יכול לגרום לך להרגיש בדיכאון, להרגיש כמיהות עזות ולחוות התפרצויות רגשיות.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שכשזה קורה, המוח שלך צריך עוד זמן להחלים. כשמפסיקים התמכרות, המוח צריך לאזן מחדש את הכימיקלים שנורים בו. זה יכול לקחת הרבה זמן, אבל זה שווה את זה.

טיפול בקוקאין

נכון להיום אין תרופות מאושרות על ידי ה-FDA לטיפול בגמילה מקוקאין. עם זאת, זה לא אומר שאין טיפולים לגמילה מקוקאין.

הטיפול בקוקאין חורג מתסמיני הגמילה. בדרך כלל, מתקנים רפואיים מלמדים איך להתמודד בסביבות לחוצות וגם איך לנהל את הכמיהות. עבור אנשים רבים, ארגז כלים כזה עוזר.

חלק מהאנשים יכולים להפיק תועלת מדטוקס אמבולטורי. אחרים צריכים לפנות לעזרה רפואית באשפוז אם הם סובלים מדיכאון, חווים מחשבות שליליות, או סובלים מפרכוסים או מהפרעת קצב.