Riippuvuudesta toipumisen ensimmäinen vuosi

60 % riippuvuudesta toipuvista retkahtaa ensimmäisen vuoden aikana. Se on ymmärrettävää. Riippuvaisille, jopa niille, joilla on vahva tukiverkosto ja lääketieteellistä hoitoa, kyse ei ole pelkästään ”tavan” leikkaamisesta pois elämästä, vaan elämäntavasta. Se on kuin irrottaisi ihmisen, joka on aina asunut kuumassa ilmastossa, ja siirtäisi hänet Pohjoisnavalle. Riippuvaiselle päihteestä tulee motiivi kaikkeen. Siksi ystävät, perhe, työ ja harrastukset ovat vain keinoja päämäärään: palvelemaan riippuvuutta. Tämä on tärkeää ymmärtää, koska se viime kädessä auttaa toipuvia selviytymään ensimmäisestä vuodesta – ja toivottavasti myös koko loppuelämän ajan.

Dopamiini, palkitsemisjärjestelmä ja päihteiden väärinkäyttö

Lyhyellä aikavälillä huumeet vaikuttavat tyypillisesti keskushermostoon: ne turruttavat kipua, muuttavat tasapainoa ja/tai motorista toimintaa ja lisäävät dopamiinia – muun muassa. Dopamiini kuitenkin edistää lukuisia toimintoja, ja keskeisin niistä on motivaatio. Dopamiini asettaa kynnyksen sille, mitä tekoja lähdetään tavoittelemaan; toisin sanoen motivaation. Dopamiini antaa tarpeeksi ”nostetta”, jotta haluat ryhtyä johonkin toimintaan tai saavuttaa saman vaikutuksen. Tällä on myös oppimisvaikutus: se näyttää aivoille, mikä teko saa dopamiinia vapautumaan. Näin syntyy himo dopamiiniin ja kaikkeen, mikä sen vapautumisen aiheutti.

Myönteisessä valossa dopamiinin ”oppiminen” auttaa muodostamaan terveitä tapoja, kuten pyöräilyä, hölkkää tai treenaamista. Kääntöpuolella syntyy kuitenkin riippuvuus päihteestä, jolla on tuskallisia seurauksia.

Tämä dopamiinin oppimisvaikutus vaikuttaa aivojen palkitsemisjärjestelmään. Aivot tietävät nyt, mikä teko tuottaa lisää dopamiinia, ja alkavat hakea sitä. Kun palkitsemisjärjestelmä vääristyy yhä enemmän päihteen jatkuvan käytön myötä, riippuvainen ei enää koe valitsemaansa ainetta ”mieltymyksenä” vaan ”välttämättömyytenä”; ei enää haluna vaan himona; ei enää tapana vaan riippuvuutena.

Monet huumeet joko hidastavat dopamiinin uudelleenvapautumista tai pumppaavat sitä järjestelmään niin paljon, ettei siitä ole koskaan pitkään ilman. Tämä voi viedä riippuvaisen palkitsemisjärjestelmän niin kauas raiteiltaan, että hän saattaa kokea aineensa yhtä välttämättömäksi kuin veden. Siksi toipuvan riippuvaisen ensimmäinen vuosi on niin vaikea. Kyse ei ole vain aineen lopettamisesta, vaan elämisestä jonkin kanssa, josta olet opettanut aivoillesi, ettei ilman sitä voi millään elää.

Ensimmäinen vuosi riippuvuudesta toipumisessa

Useimmat hakevat apua hoitolaitoksista toipumisen aloittamiseen. Nämä ovat tyypillisesti 30 päivän jaksoja nimetyssä keskuksessa, ja ohjelmat voivat jatkua 90 päivään (ei välttämättä laitoksessa vaan terapiassa, kokouksissa ja niin edelleen). Nuo 30 päivää ovat erittäin hyödyllisiä vieroituksen läpikäymiseen, koska opioidien, huumeiden ja alkoholin vieroitusoireet kestävät tyypillisesti korkeintaan kuukauden.

Vaikka ruumiilliset ja henkiset vieroitusoireet ovatkin ohi, himot jatkuvat ongelmana. Monet riippuvuudesta toipuvat kamppailevat himojen kanssa, koska aivot on ohjelmoitu uudelleen motivoitumaan välittömistä palkinnoista. Siksi toipuva voi lamaantua ja tuntea toivottomuutta, kun hän alkaa miettiä elinikäistä sitoutumista raittiuteen – molemmat ovat keltaisia varoitusmerkkejä lähestyvästä retkahtamisesta. Siksi myös äskettäin raitistunut voi lannistua nähdessään vuoden saavutuksen. Tässä on 7 asiaa, joita voit tehdä (ja joihin kannattaa kiinnittää huomiota) raittiuden ensimmäisenä vuonna.

1. Hyväksy 24 tunnin kamppailu

Sen sijaan, että miettisit, ”kuinka pitkä matka on vielä jäljellä”, keskity edessäsi olevaan päivään. Kyse ei ole eliniästä eikä edes yhdestä vuodesta, vaan yhdestä päivästä. Selviä yksi päivä, ja olet saavuttanut raittiuden. Toista sama seuraavana päivänä ja sitä seuraavana.

Raittiuden menetelmä on monin tavoin sama kuin minkä tahansa suuren tehtävän kohtaaminen. Tavoitteena ei ole koskaan miettiä ”lopputuotetta”, vaan tehdä joka päivä pieniä tehtäviä kohti sitä. John Steinbeckiin on viitattu kuuluisasti kirjailijana, joka kirjoitti vain 1 sivun päivässä (ja monet hänen romaaneistaan ovat satoja sivuja). Älä mieti tuhatsivuisen romaanin kirjoittamista, keskity yhteen sivuun.

1. Juhli saavutuksia

Saavutukset kasvavat ajan myötä, mutta juhli ensimmäistä raittiuspäivääsi, toista, kolmatta ja ensimmäistä viikkoa. Nämä juhlat eivät ole pelkkiä motivaatiokeinoja, mutta ne voivat auttaa siihen välittömän mielihyvän kaipuuseen, joka on nakertanut aivojasi. Nyt ohjelmoit aivojasi aktiivisesti reagoimaan myönteisesti jatkuvaan raittiuteen.

1. Etsi hauskoja tekemisiä

Liity urheilusarjoihin, liity fantasiaurheiluliigoihin, varaa aikaa lukemiseen tai videopeleihin. Etsi tapoja uppoutua leikkisiin aktiviteetteihin. Raittiudessa on paljon ylä- ja alamäkiä, ja jos se tuntuu aina työltä, et motivoitu onnistumaan, joten löydä aikaa hauskanpitoon. Voit tehdä sitä muiden kanssa tai yksin, kunhan löydät tekemistä, joka vaatii vähän vaivaa ja antaa oikeaa tyydytystä.

1. Vaihtele kokouksiasi

Kokousten hienous on siinä, että ne auttavat muodostamaan uuden rutiinin. Sinun on toimittava jonkun muun aikataulun mukaan, ja erityisesti jos olet sopinut useita kokouksia samalle päivälle, olet liian kiireinen antautumaan himoille. Lisäksi eri kokouspaikoissa käymällä laajennat tukiverkostoasi ja varmistat, että jos ensisijainen paikkasi sulkeutuu jostain syystä, sinulla on varasuunnitelmia.

1. Keskity itseesi

Tämä on tärkeää, koska riippuvuus muistuttaa tilannetta, jossa joku muu ottaa aivosi haltuunsa ja kuljettaa sinua ympäriinsä. Keskity terveyteesi ja itsesi kehittämiseen, vaikka se tarkoittaisi jotain, joka muuten olisi sosiaalinen kömmähdys. Jos olet esimerkiksi ostanut liput konserttiin, johon olet halunnut kiihkeästi, mutta tiedät konserttimaailman olevan laukaisija, jätä keikka väliin. Jos ystävä kutsuu sinut hääseurueeseensa, mutta pelkäät retkahtamista, on ihan ok jättäytyä pois. Älä aseta muita itsesi edelle. Vaikka syyllisyyttä tuntuisi hitunenkin, se on mitätöntä verrattuna siihen, mitä retkahtaminen tekee sinulle ja teidän suhteellenne.

1. Ole yhteydessä tunteisiisi

Niin monet huumeet turruttavat aistejamme, ja vieroituksen aikana on odotettavissa useampiakin mielialanvaihteluita. Älä yritä hallita niitä, vaan tunne ne. Selvitä, miksi tunnet tietyllä tavalla, mikä sen todella aiheuttaa ja mitä asialle voi tehdä.

1. Palaa menneisyyteen

Sinun ei tarvitse arvostella, häpäistä tai syyllistää itseäsi. Mutta raittiuden ensimmäisenä vuonna, kun päivät ovat raskaita, katso taaksepäin ja mieti, mikä toi sinut tähän pisteeseen. Miksi päätit raitistua? Monille tämä johtaa tuttuun lauseeseen: ”Huonoinkin raitis päiväni on silti parempi kuin paras humalapäiväni.”