Das erste Jahr der Genesung von einer Sucht

60 % der Menschen, die sich von einer Sucht erholen, erleiden im ersten Jahr einen Rückfall. Das ist nachvollziehbar. Für suchtkranke Menschen ist es selbst mit einem starken Unterstützungsnetzwerk und medizinischer Behandlung nicht einfach, nur eine „Gewohnheit“ aus ihrem Leben zu streichen – es geht um einen ganzen Lebensstil. Es ist, als würde man jemanden, der immer in heißem Klima gelebt hat, entwurzeln und an den Nordpol versetzen. Für suchtkranke Menschen wird die Substanz zur Motivation für alles, was sie tun. Freunde, Familie, Arbeit und Hobbys werden so zu Mitteln zum Zweck: Sie dienen der Sucht. Das zu verstehen ist wichtig, denn letztlich kann es Menschen in der Genesung dabei helfen, das erste Jahr und hoffentlich auch den Rest ihres Lebens zu bewältigen.

Dopamin, Belohnungssystem und Substanzmissbrauch

Kurzfristig wirken sich Drogen typischerweise auf das zentrale Nervensystem aus: Sie betäuben Schmerzen, verändern den Gleichgewichtssinn und/oder die Motorik und erhöhen unter anderem den Dopaminspiegel. Dopamin unterstützt jedoch zahlreiche Funktionen, allen voran die Motivation. Es setzt eine Schwelle dafür, dass Handlungen ausgeführt werden – mit anderen Worten: Es sorgt für Motivation. Dopamin gibt dir genug „Auftrieb“, um einer Aktivität nachgehen oder denselben Effekt erneut erreichen zu wollen. Das hat auch einen Lerneffekt, denn es zeigt dem Gehirn, welche Handlung die Freisetzung von Dopamin auslöst. Dadurch entsteht ein Verlangen nach Dopamin und nach allem, was seine Freisetzung verursacht hat.

Positiv betrachtet hilft dieser „Lerneffekt“ von Dopamin Menschen dabei, eine gesunde Gewohnheit wie Radfahren, Joggen oder Sport zu entwickeln. Auf der anderen Seite kann jedoch eine Substanzabhängigkeit mit schmerzhaften Folgen entstehen.

Dieser Lerneffekt von Dopamin beeinflusst das Belohnungssystem des Gehirns. Das Gehirn weiß nun, welche Handlung mehr Dopamin freisetzt, und sucht danach. Je stärker das Belohnungssystem durch den fortgesetzten Substanzkonsum aus dem Gleichgewicht gerät, desto weniger betrachten suchtkranke Menschen die Droge ihrer Wahl als etwas, das sie „mögen“, sondern als eine „Notwendigkeit“; nicht mehr als Wunsch, sondern als starkes Verlangen; nicht mehr als Gewohnheit, sondern als Sucht.

Viele Drogen verlangsamen entweder die erneute Freisetzung von Dopamin oder pumpen so viel davon in deinen Körper, dass du nie lange darauf verzichten musst. Dadurch kann das Belohnungssystem eines suchtkranken Menschen so weit aus dem Gleichgewicht geraten, dass die Droge ebenso notwendig wie Wasser erscheint. Genau das macht das erste Jahr für Menschen in der Genesung so schwierig. Es geht nicht nur darum, eine Droge aufzugeben, sondern auch darum, mit etwas zu leben, von dem du deinem Gehirn beigebracht hast, dass es unmöglich darauf verzichten kann.

Das erste Jahr der Genesung von einer Sucht

Die meisten Menschen suchen zu Beginn ihrer Genesung Hilfe in Behandlungseinrichtungen. Üblicherweise verbringen sie dort 30 Tage; die Programme können sich auf bis zu 90 Tage erstrecken, wobei diese Zeit nicht unbedingt vollständig in der Einrichtung verbracht wird, sondern auch Therapie, Meetings und Ähnliches umfassen kann. Diese 30 Tage sind äußerst hilfreich, um den Entzug zu bewältigen, da die Entzugserscheinungen bei Opioiden, anderen Drogen und Alkohol typischerweise höchstens einen Monat dauern.

Doch selbst nachdem die körperlichen und psychischen Entzugserscheinungen abgeklungen sind, bleibt Suchtdruck ein Problem. Viele Menschen in der Genesung kämpfen damit, weil das Gehirn darauf umprogrammiert wurde, durch unmittelbare Belohnungen motiviert zu werden. Wenn jemand in der Genesung über die lebenslange Verpflichtung zur Nüchternheit nachdenkt, kann das deshalb überwältigend wirken und Hoffnungslosigkeit auslösen – beides sind Warnzeichen für einen bevorstehenden Rückfall. Aus demselben Grund kann der Meilenstein von einem Jahr einen Menschen entmutigen, der erst seit Kurzem nüchtern ist. Hier sind daher 7 Dinge, die du im ersten Jahr deiner Nüchternheit tun und beachten kannst.

1. Nimm den Kampf für 24 Stunden an

Statt darüber nachzudenken, „wie weit du noch gehen musst“, konzentriere dich auf den Tag, der vor dir liegt. Es geht nicht um ein ganzes Leben und nicht einmal um ein Jahr, sondern um einen Tag. Wenn du diesen einen Tag schaffst, hast du Nüchternheit erreicht. Wiederhole das am nächsten Tag und am Tag danach.

Die Methode hinter der Nüchternheit ähnelt in vielerlei Hinsicht der Herangehensweise an jede große Aufgabe. Denk nicht an das „Endprodukt“, sondern erledige täglich kleine Aufgaben, die dich deinem Ziel näherbringen. John Steinbeck wird häufig als Beispiel für einen Autor genannt, der nur 1 Seite pro Tag schrieb, obwohl viele seiner Romane Hunderte Seiten lang sind. Denk nicht daran, einen tausendseitigen Roman zu schreiben, sondern konzentriere dich auf eine Seite.

1. Feiere Meilensteine

Mit der Zeit werden die Abstände zwischen den Meilensteinen größer, aber feiere deinen ersten Tag der Nüchternheit, deinen zweiten, deinen dritten und deine erste Woche. Diese Feiern sind nicht nur einfache Motivationstechniken; sie können auch gegen den Drang nach sofortiger Befriedigung helfen, der an deinem Gehirn nagt. Jetzt programmierst du dein Gehirn aktiv darauf um, positiv auf anhaltende Nüchternheit zu reagieren.

1. Finde Aktivitäten, die Spaß machen

Tritt einer Sportliga oder einer Fantasy-Sport-Liga bei, nimm dir Zeit zum Lesen oder spiele Videospiele. Finde Möglichkeiten, spielerischen Aktivitäten nachzugehen. Die Nüchternheit wird viele Höhen und Tiefen mit sich bringen. Wenn sie sich ständig wie Arbeit anfühlt, fehlt dir die Motivation zum Erfolg – nimm dir deshalb Zeit für Spaß. Das kann allein oder gemeinsam mit anderen sein. Finde einfach Aktivitäten, die wenig Aufwand erfordern und dir echte Zufriedenheit geben.

1. Wechsle deine Meetings ab

Das Gute an Meetings ist, dass sie dir helfen, eine neue Routine zu entwickeln. Du musst dich nach dem Zeitplan anderer richten. Besonders wenn du mehrere Meetings an einem Tag eingeplant hast, wirst du zu beschäftigt sein, um dem Suchtdruck nachzugeben. Wenn du außerdem verschiedene Treffpunkte besuchst, erweiterst du dein Unterstützungsnetzwerk und sorgst dafür, dass du Alternativen hast, falls dein üblicher Treffpunkt aus irgendeinem Grund schließt.

1. Konzentriere dich auf dich

Das ist wichtig, denn eine Sucht ist ein wenig so, als würde jemand anderes die Kontrolle über dein Gehirn übernehmen und dich herumfahren. Konzentriere dich auf deine Gesundheit und deine persönliche Entwicklung, selbst wenn du dafür etwas tun musst, das sonst als gesellschaftlicher Fehltritt gelten würde. Wenn du beispielsweise Karten für ein Konzert gekauft hast, das du unbedingt besuchen wolltest, aber weißt, dass die Konzertszene ein Trigger ist, dann lass es ausfallen. Wenn dich ein Freund bittet, Teil seiner Hochzeitsgesellschaft zu sein, du dir aber wegen eines Rückfalls Sorgen machst, darfst du absagen. Stelle andere nicht vor dich selbst. Selbst wenn du ein wenig Schuldgefühl verspürst, ist das nichts im Vergleich zu den Auswirkungen, die ein Rückfall auf dich und auf die Beziehung dieser Menschen zu dir haben wird.

1. Setze dich mit deinen Gefühlen auseinander

Viele Drogen betäuben unsere Sinne, und während des Entzugs wirst du mit Sicherheit einige Stimmungsschwankungen erleben. Versuche nicht, sie zu kontrollieren, sondern lass sie zu. Finde heraus, warum du dich auf eine bestimmte Weise fühlst, was wirklich dahintersteckt und was du dagegen tun kannst.

1. Blicke auf die Vergangenheit zurück

Du musst dich nicht kritisieren, beschämen oder dir Schuldgefühle machen. Wenn du in deinem ersten Jahr der Nüchternheit schwierige Tage hast, blicke zurück und überlege, was dich an diesen Punkt gebracht hat. Warum hast du dich entschieden, nüchtern zu werden? Viele gelangen dadurch zu dem bekannten Satz: „Mein schlimmster nüchterner Tag ist immer noch besser als mein bester Tag im Rausch.“