Marihuanaentzug

Zu den Symptomen eines Marihuanaentzugs zählen Unruhe, verminderter Appetit, Übelkeit, Bauchschmerzen, Schlaflosigkeit, eine Zunahme kognitiver Beeinträchtigungen, Angst, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen und Depressionen.

Es ist möglich, von Marihuana abhängig zu werden, ohne eine Sucht zu entwickeln. Entzugssymptome weisen jedoch in der Regel auf eine Cannabiskonsumstörung hin. THC bindet an Endocannabinoid-Rezeptoren, die verschiedene Gehirnfunktionen wie Problemlösen und das Erlernen neuer Fähigkeiten beeinflussen. Wenn THC diese Prozesse durch wiederholten Konsum stört, fällt es dem Gehirn schwerer, diese Funktionen neu auszurichten.

Entzugssymptome können bereits 24 Stunden nach dem letzten Konsum einsetzen. Je nach Grad deiner Abhängigkeit beginnen die Symptome möglicherweise erst nach drei Tagen.

Symptome eines Marihuanaentzugs

Wie schwer die Entzugssymptome ausfallen, hängt davon ab, wie lange die Person Marihuana konsumiert hat, auf welche Weise (geraucht/eingenommen) und in welcher Menge. Die Symptome eines Marihuanaentzugs beginnen normalerweise 1–3 Tage nach der letzten Dosis. Zu diesem Zeitpunkt erreichen sie auch ihren Höhepunkt.

Frauen erleben tendenziell stärkere Symptome als Männer, etwa mehr Übelkeit und Bauchschmerzen.

Zu den Entzugssymptomen von Marihuana können gehören:

• Verlangen nach Cannabis

• Reizbarkeit

• Nervosität/Angst

• Übelkeit

• Unruhe

• Reizbarkeit/Wut

• Aggressivität

• Schlaflosigkeit

• Seltsame/lebhafte Träume

• Depressionen

• Verminderter Appetit

• Schwitzen

• Fieber

• Schüttelfrost

• Kopfschmerz

• Zittrigkeit/Tremor

• Kopfschmerzen

• Schwitzen

• Bauchschmerzen

• Stimmungsschwankungen

• Gewichtsverlust

Im Gehirn kommunizieren Cannabinoide miteinander und steuern unseren Appetit, unsere Stimmung und unser Gedächtnis. THC bindet an diese Rezeptoren und beeinflusst diese Funktionen, was den Appetit steigert. Deshalb verlieren viele Menschen an Gewicht, wenn sie mit Marihuana aufhören.

Außerdem bindet THC auch an Rezeptoren, die unseren Wach-Schlaf-Rhythmus beeinflussen. Das könnte erklären, warum der Entzug Schlaflosigkeit und Unruhe verursachen kann.

Zeitlicher Verlauf des Marihuanaentzugs

Ein Marihuanaentzug beginnt 1 bis 3 Tage nach dem letzten Konsum, erreicht zwischen dem zweiten und sechsten Tag seinen Höhepunkt und dauert in der Regel etwa 2 Wochen. Der genaue Verlauf hängt wiederum von der konsumierten Menge und der Dauer des Konsums ab.

Tage 1–3: In den ersten Tagen, wenn der Entzug einsetzt, treten sehr häufig Unruhe, Schlafprobleme, Angst, Reizbarkeit und allgemeine Konzentrationsschwierigkeiten oder die Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, auf. In schwereren Fällen können Zittern oder Schlaflosigkeit auftreten.

Tage 4–7: Bei vielen halten die Symptome der Tage 1–3 auch an den Tagen 4–7 an. Zusätzlich treten bei manchen Bauchkrämpfe, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwitzen, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf. In dieser Phase setzt häufig auch das Verlangen ein.

Tage 7–10: In diesem Zeitraum bestehen Verlangen, Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten in unterschiedlicher Stärke fort. Zugleich können nun Stimmungsschwankungen, aggressives Verhalten, Schlafstörungen und leichte Depressionen auftreten.

Tage 11–14: Die Entzugssymptome, die zu diesem Zeitpunkt noch bestehen, sind Schlaflosigkeit, leichte Depressionen, Angst und häufiges Husten (wenn Marihuana hauptsächlich geraucht wurde).

Die langfristigen Auswirkungen von Marihuana auf vollständig entwickelte Erwachsene sind weiterhin umstritten, doch bei jungen Menschen und Jugendlichen sind einige Veränderungen der kognitiven Funktionen dauerhaft. Problemlösen und das Erlernen neuer Fähigkeiten werden dadurch deutlich schwieriger.

Dennoch berichten auch viele Erwachsene von anhaltenden Gedächtnisproblemen, leichten Depressionen und mangelnder Motivation.

So gehst du mit Verlangen nach Marihuana um

Ein Rückfall gehört nach wie vor zu den belastendsten Aspekten der Sucht, und das Verlangen macht ihn noch schwieriger. Eine Herausforderung bei Marihuana besteht darin, dass es mit der zunehmenden Legalisierung unabhängig von deinem Umfeld sehr leicht erhältlich ist.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, dem Verlangen entgegenzuwirken.

1. Bleib mit deinem Verlangen nicht allein. Bau dir ein unterstützendes Netzwerk für deine Genesung auf, an das du dich bei Verlangen wenden kannst. Sprich über dein Verlangen: über die positiven Dinge, die geschehen, wenn du nicht konsumierst, die negativen Folgen, wenn du konsumierst, mögliche Auslöser und darüber, wie du dich beruhigen und ablenken kannst.

2. Verlass die Situation, wenn sie dich triggert. Meide Menschen, Orte und Dinge, die mit Marihuanakonsum verbunden sind. Wo immer du bist und was immer du tust, kann ein Auslöser sein. Entferne dich aus der Situation, auch wenn das normalerweise als gesellschaftlicher Fehltritt gelten würde.

3. Beruhige dich. Nutze Atem- und Entspannungstechniken. Geh spazieren. Hör Musik. Nimm ein Bad. Im Idealfall beruhigt das deinen Körper, sodass du das große Ganze erkennen kannst, statt nur die unmittelbare Befriedigung durch Marihuana zu sehen.

4. Lenk dich ab. Finde eine neue Beschäftigung. Wenn sich deine Gedanken auf Marihuanakonsum fixieren, brauchst du eine andere Aktivität, die dich beschäftigt. Am besten eignet sich etwas Körperliches, bei dem du dich auf die jeweilige Aufgabe konzentrierst, statt über Marihuanakonsum nachzudenken. Joggen, ein lockeres Spiel mit anderen oder ein Workout sind alles gute Möglichkeiten, nüchtern zu bleiben.

Behandlung eines Marihuanaentzugs

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat derzeit keine Arzneimittel speziell zur Behandlung eines Marihuanaentzugs zugelassen. Da der Entzug jedoch üblicherweise zu mehr Angst und Unruhe sowie zu Schlafstörungen führt, verschreiben Ärzte häufig Medikamente, die gezielt gegen diese Symptome wirken.

Es gibt Hinweise darauf, dass Gabapentin gegen die Angst während des Entzugs helfen kann. Das Antidepressivum Mirtazapin kann bei Depressionen und Schlaflosigkeit helfen. Vermeide das Antidepressivum Venlafaxin – es kann den Entzug verschlimmern.

Derzeit laufen klinische Studien zu Möglichkeiten, die Symptome eines Marihuanaentzugs zu lindern. Die beiden wichtigsten untersuchten Medikamente sind Buspiron (ein angstlösendes Medikament) und Zolpidem (ein Schlafmittel). Buspiron kann beim Schlafen helfen. Zolpidem (Ambien) kann bei Schlaflosigkeit helfen.

Neben Medikamenten nehmen viele Menschen eine Therapie in Anspruch, um während des Entzugs nüchtern zu bleiben. Eine Möglichkeit ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die Menschen, die Marihuana konsumieren, hilft, hinderliche Auslöser, Gedanken und Verhaltensweisen zu erkennen. CBT hilft ihnen, gesündere Entscheidungen zu treffen. Eine weitere Therapie ist die Motivationsförderungstherapie (MET). MET hilft dabei, die Motivation zu steigern, nüchtern zu bleiben.

Auch wenn ein Marihuanaentzug schmerzhaft ist, ist er sicher und vorübergehend. Die meisten Menschen können ihn ambulant durchlaufen. Lass dich behandeln, um den Prozess erträglicher zu machen. Wenn du einen Entzug durchmachst, denke weiter an die langfristigen Vorteile, die du erleben wirst. Beim Marihuanaentzug führt kurzfristiger Schmerz tatsächlich zu langfristigem Gewinn.

Weitere Ressourcen

• National Institute on Drug Abuse

• NIDA for Teens