الانسحاب من الماريجوانا

تشمل أعراض الانسحاب من الماريجوانا التململ، وانخفاض الشهية، والغثيان، وألم البطن، والأرق، وتفاقم الضعف الإدراكي، والقلق، والتهيج، وتقلبات المزاج، والاكتئاب.

من الممكن أن يصبح الشخص معتمدًا على الماريجوانا دون أن يصاب بالإدمان، لكن ظهور أعراض الانسحاب يشير عادةً إلى اضطراب استخدام القنب. يرتبط THC بمستقبلات الإندوكانابينويد، التي تؤثر في وظائف دماغية مختلفة مثل حل المشكلات وتعلم مهارات جديدة. وعندما يعطل THC هذه العمليات مع الاستخدام المتكرر، يصبح من الأصعب على الدماغ إعادة ضبط هذه الوظائف.

قد تبدأ أعراض الانسحاب في وقت مبكر يصل إلى 24 ساعة بعد آخر استخدام. وبحسب مستوى الاعتماد، قد لا تبدأ الأعراض إلا بعد 3 أيام.

أعراض الانسحاب من الماريجوانا

تعتمد شدة أعراض الانسحاب على مدة استخدام الشخص، وطريقة الاستهلاك التي استخدمها، سواء بالتدخين أو الابتلاع، والكمية المستهلكة. تبدأ أعراض الانسحاب من الماريجوانا عادةً بعد 1 إلى 3 أيام من آخر جرعة. وهذا أيضًا الوقت الذي تبلغ فيه الأعراض ذروتها.

تميل النساء إلى التعرض لأعراض أسوأ من الرجال، مثل زيادة الغثيان وآلام المعدة.

قد تشمل أعراض الانسحاب من الماريجوانا:

• الدافع إلى القنب

• التهيج

• التوتر/القلق

• الغثيان

• التململ

• التهيج/الغضب

• السلوك العدواني

• الأرق

• أحلام غريبة/جامحة

• الاكتئاب

• انخفاض الشهية

• التعرق

• الحمى

• القشعريرة

• الصداع

• الارتعاش/الرعشة

• الصداع

• التعرق

• ألم المعدة

• تقلبات المزاج

• فقدان الوزن

في الدماغ، تتواصل الكانابينويدات وتتحكم في شهيتنا ومزاجنا وذاكرتنا. ويرتبط THC بهذه المستقبلات ويؤثر في هذه الوظائف، مسببًا زيادة الشهية. ولهذا يعاني كثير من الناس فقدان الوزن عند الإقلاع عن الماريجوانا.

بالإضافة إلى ذلك، يرتبط THC أيضًا بمستقبلات تؤثر في دورات اليقظة والنوم لدينا، وهذا قد يفسر لماذا قد يسبب الانسحاب الأرق والتململ.

الجدول الزمني للانسحاب من الماريجوانا

يبدأ الانسحاب من الماريجوانا بين يوم وثلاثة أيام بعد آخر استخدام، ويبلغ ذروته بين اليومين الثاني والسادس، ويستمر عادةً نحو أسبوعين. ومرة أخرى، سيختلف الجدول الزمني بحسب الكمية المستخدمة ومدة الاستخدام.

الأيام 1–3: خلال الأيام القليلة الأولى عندما يبدأ الانسحاب، من الشائع جدًا أن تعاني من التململ، صعوبة النوموالقلق والتهيج وقلة التركيز عمومًا أو عدم القدرة على التركيز. وقد تعاني الحالات الأشد من الرعاش أو الأرق.

الأيام 4–7: تستمر أعراض الأيام 1–3 لدى كثيرين خلال الأيام 4–7. لكن يلاحظ بعض الأشخاص أيضًا تقلصات في البطن، والغثيان، والصداع، والتعرق، والقشعريرة، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن. وفي هذه المرحلة أيضًا تميل الدوافع إلى الظهور.

الأيام 7–10: خلال هذه الفترة، تستمر الدوافع والتهيج وقلة التركيز بدرجات متفاوتة. ومع ذلك، قد تظهر أيضًا تقلبات المزاج والسلوك العدواني واضطرابات النوم والاكتئاب الخفيف.

الأيام 11–14: أعراض الانسحاب المتبقية في هذه المرحلة هي الأرق والاكتئاب الخفيف والقلق والسعال المتكرر، إذا كانت الماريجوانا تُدخن في المقام الأول.

تظل الآثار طويلة الأمد للماريجوانا لدى البالغين مكتملين النمو محل نقاش، لكن بعض التغيرات في الوظيفة الإدراكية تكون دائمة لدى الشباب والمراهقين. وتصبح القدرة على حل المشكلات وتعلم مهارات جديدة أكثر صعوبة بكثير.

ومع ذلك، أبلغ كثيرون، حتى بين البالغين، عن مشكلات مستمرة في الذاكرة واكتئاب خفيف ونقص في الدافع.

كيفية التعامل مع دوافع الماريجوانا

تظل الانتكاسة أحد أصعب جوانب الإدمانوتزداد صعوبة بسبب الدوافع. ومن تحديات الماريجوانا أن تزايد وضعها القانوني يجعل الحصول عليها سهلًا جدًا بغض النظر عن بيئتك.

لمواجهة الدوافع، توجد عدة أمور يمكنك فعلها.

1. لا تواجه الدافع وحدك أبدًا. كوّن مصادر دعم للتعافي يمكنك التحدث إليها عندما تشعر بالدافع. تحدّث عن دوافعك بذكر الأمور الجيدة التي ستحدث إذا لم تستخدم الماريجوانا، والأمور السيئة التي ستحدث إذا استخدمتها، وما قد يثير دافعك، وما يمكنك فعله لتهدئة نفسك وتشتيت انتباهك.

2. غادر الموقف إذا كان يثيرك. تجنب الأشخاص والأماكن والأشياء المرتبطة باستخدام الماريجوانا. فقد يكون المكان الذي أنت فيه أو ما تفعله مثيرًا للدافع. ابتعد عن الموقف حتى لو اعتُبر ذلك عادةً تصرفًا غير لائق.

3. هدّئ نفسك. استخدم تقنيات التنفس والاسترخاء. اخرج للمشي. استمع إلى الموسيقى. خذ حمامًا. ومن الناحية المثالية، سيهدئ ذلك جسمك، مما يمكّنك من رؤية الصورة الكبيرة بدلًا من الإشباع الفوري الذي تمنحه الماريجوانا.

4. شتت انتباهك. ابحث عن نشاط جديد. إذا أصبحت منشغلًا بفكرة استخدام الماريجوانا، فعليك أن تجد نشاطًا آخر يشغلك. وأفضل نوع من الأنشطة هو النشاط البدني الذي يجعلك تركز على المهمة التي بين يديك بدلًا من التفكير في استخدام الماريجوانا. فالركض أو مباراة عفوية أو التمرين كلها طرق رائعة للحفاظ على الانضباط الذاتي.

علاج الانسحاب من الماريجوانا

لا توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حاليًا على أي عقاقير أو أدوية لعلاج الانسحاب من الماريجوانا تحديدًا. لكن لأن الانسحاب يسبب عادةً زيادة في القلق والتململ واضطرابات النوم، يصف الأطباء غالبًا أدوية تستهدف تلك الأعراض.

تشير الأدلة إلى أن الغابابنتين قد يكون مفيدًا لقلق الانسحاب. وقد يساعد مضاد اكتئاب يسمى ميرتازابين في الاكتئاب والأرق. تجنب مضاد الاكتئاب فينلافاكسين، إذ يمكن أن يزيد الانسحاب سوءًا.

توجد تجارب سريرية جارية للمساعدة في أعراض الانسحاب من الماريجوانا. والدواءان الرئيسيان اللذان يجري اختبارهُما هما بوسبيرون، وهو دواء مضاد للقلق، وزولبيديم، وهو مساعد على النوم. قد يساعد بوسبيرون في النوم. وقد يساعد زولبيديم (Ambien) في الأرق.

إلى جانب الأدوية، يلجأ كثير من الناس إلى العلاج للحفاظ على الانضباط الذاتي أثناء المرور بالانسحاب. ومن ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لمساعدة مستخدمي الماريجوانا على التعرف إلى المحفزات والأفكار والسلوكيات غير المفيدة. ويساعد العلاج السلوكي المعرفي مستخدمي الماريجوانا على اتخاذ قرارات أكثر صحة. وهناك علاج آخر هو علاج تعزيز الدافعية (MET)، الذي يساعد على تعزيز الدافع للحفاظ على الانضباط الذاتي.

رغم أن الانسحاب من الماريجوانا مؤلم، فهو آمن ومؤقت. يمكن لمعظم الأشخاص المرور به كمرضى خارجيين. اطلب العلاج للمساعدة في جعل العملية أكثر احتمالًا. إذا كنت تمر بالانسحاب، فاستمر في التفكير في الفوائد طويلة الأمد التي ستختبرها. مع الانسحاب من الماريجوانا، يؤدي الألم قصير الأمد بالفعل إلى مكاسب طويلة الأمد.

مزيد من الموارد

• المعهد الوطني لتعاطي المخدرات

• NIDA للمراهقين