كم يستمر انسحاب الكوكايين؟

إدمان الكوكايين حالة خطيرة تؤثر في الجسم والعقل. وعندما يتوقف شخص عن تعاطي الكوكايين، تظهر عليه أعراض الانسحاب بينما يتكيف الجسم مع غياب المخدر. يتناول هذا المقال ماهية انسحاب الكوكايين وأعراضه ومدة استمراره.

ماذا يحدث عندما أتوقف عن تعاطي الكوكايين؟

يحدث انسحاب الكوكايين عندما يتوقف فجأة عن تعاطيه شخص أصبح معتمدًا عليه. ويعاني الجسم مجموعة من الأعراض المزعجة بينما يتكيف مع غياب المادة. 

مع أن الكوكايين لا يسبب بمفرده أعراض انسحاب جسدية، فإنه يسبب قلقًا واكتئابًا شديدين. وقد تختلف شدة الأعراض تبعًا لعدة عوامل، مثل صحة الشخص ونمط التعاطي ومدة تعاطيه للمخدر.

ما أسباب انسحاب الكوكايين؟

يحجب الكوكايين النواقل العصبية للدوبامين. والدوبامين، بالطبع، إحدى المواد الكيميائية في أدمغتنا التي تمنحنا شعورًا بالمتعة. يُنتج الدوبامين طبيعيًا ويستمر مدة محدودة، ثم يغادر عبر ناقل عصبي حيث يعيد الجسم امتصاصه. ويمنع الكوكايين الدوبامين من المغادرة، حاجبًا أكثر من 75% من الدوبامين المُنتج. وهذا ما يسبب «النشوة»، إذ يستمر الشعور بالمتعة مدة أطول بكثير وبدرجة أكثر تركيزًا.

لكن لأن الدوبامين يفترض أن يُعاد تدويره بينما يحتجزه الكوكايين، يبدأ الدماغ بالاعتقاد أنه أنتج كمية زائدة ويقلل تدريجيًا ما ينتجه من الدوبامين بنفسه. وبهذه الطريقة، مع أن الدماغ ينتج كمية أقل من الدوبامين، يعاد تشكيله ليعتقد أن المخدر، أي الكوكايين، سينتج الباقي. لذلك قد يصبح دماغك معتمدًا على المادة، ولا سيما إذا كنت تتعاطى الكوكايين منذ مدة طويلة. وعندما تتوقف عن تعاطيه، يواصل الدماغ إنتاج كمية أقل من الدوبامين.

يعني هذا أنك تشعر بالسوء، ومن دون حالة النشوة التي اعتدتها تشعر بحال أسوأ من أي وقت مضى، مما قد يؤدي إلى حالات شديدة من القلق والاكتئاب.

الكوكايين والاكتئاب

يُعد الاكتئاب من أسوأ الآثار الجانبية للكوكايين. ونتيجة لذلك، يُعد خطر الانتحار من أكبر المخاطر أثناء إزالة السموم والتوقف عن التعاطي.

عندما تُحجب غالبية الدوبامين لديك مدة كافية، ينتهي الأمر باستمرار دماغك في إنتاج كميات أقل فأقل. وهذا يعني أن دماغك لا ينتج الدوبامين بقدرة كبيرة عندما تتوقف عن تعاطي الكوكايين، ولذلك يُرجح ألا تجعلك حتى الأشياء التي كانت ستشعرك بالسعادة تشعر إلا بدرجة أفضل قليلًا من الشعور بالسوء.

هذا أحد أهم أسباب طلب المساعدة بطريقة أو بأخرى عندما تختار التوقف عن تعاطي الكوكايين. وسواء كانت المساعدة من مختص طبي أو شخص عزيز، فمن المهم أن يعرف أحدهم ما تمر به حتى لا تتعرض لخطر أن تطغى عليك المشاعر.

أعراض انسحاب الكوكايين

قد تكون أعراض انسحاب الكوكايين جسدية ونفسية. وفيما يلي الأعراض الشائعة:

الأعراض الجسدية:

• الإرهاق: من أولى علامات انسحاب الكوكايين الشعور بتعب شديد.

• زيادة الشهية: قد يشعر الأشخاص بجوع أكبر من المعتاد بينما يتكيف الجسم.

• أوجاع العضلات وآلامها: قد يحدث انزعاج جسدي، بما في ذلك آلام الجسم.

• اضطراب أنماط النوم: قد ينشأ الأرق أو فرط النوم أثناء الانسحاب.

• القشعريرة وكذلك التعرق الليلي قد يحدثان أيضًا أثناء إزالة السموم.

الأعراض النفسية:

• الاكتئاب: يُعد هذا من أخطر الآثار النفسية وقد يؤدي إلى أفكار انتحارية.

• القلق: كثيرًا ما يسبب انسحاب الكوكايين قلقًا شديدًا.

• التهيج إضافة إلى تقلبات المزاج أعراض شائعة.

• الرغبات الشديدة في الكوكايين: تكثر الرغبات الشديدة في المخدر أثناء الانسحاب.

• صعوبة التركيز إلى جانب مشكلات الذاكرة قد تحدث.

• الذهان: في الحالات الشديدة، قد يؤدي الانسحاب إلى الأوهام والهلوسة.

كم يبقى الكوكايين في جسمي؟

للكوكايين أحد أقصر أنصاف الأعمار بين مخدرات الشوارع، إذ يعاني بعض الأشخاص أعراض الانسحاب بعد 1.5 ساعة فقط، أي بعد 90 دقيقة فحسب من آخر جرعة. ويختلف ذلك من شخص إلى آخر لأنه يعتمد على شدة الإدمان وطريقة تعاطي الكوكايين، فضلًا عن نقاء المخدر.

هل إعادة التأهيل ضرورية؟

الكوكايين أحد المخدرات التي يمكن إزالة سمومها في العيادات الخارجية، مما يعني أنك لست بحاجة إلى البقاء داخل منشأة طبية وتحت الإشراف خلال هذه الفترة. ومع ذلك، تتوافر إزالة السموم ضمن إقامة داخلية.

يوصى بإزالة السموم ضمن إقامة داخلية إذا سبق أن حاولت التوقف عن التعاطي ثم انتكست. كذلك، إذا ظهر بالتزامن أحد الآثار الجانبية طويلة الأمد، مثل تقلبات المزاج أو نوبات الصرع، فيوصى بالإشراف ضمن إقامة داخلية.

انسحاب الكوكايين والمخاطر الطبية

مع أن انسحاب الكوكايين لا يهدد الحياة عادةً، ترتبط بهذه العملية عدة مخاطر طبية، منها:

• مشكلات القلب: قد يسبب انسحاب الكوكايين مضاعفات قلبية، مثل اضطراب نظم القلب أو النوبات القلبية، ولا سيما لدى من لديهم حالات مرضية سابقة.

• نوبات الصرع: قد يزيد تعاطي الكوكايين طويل الأمد خطر حدوث نوبات الصرع أثناء الانسحاب.

• الأفكار الانتحارية: قد يؤدي الاكتئاب وانعدام الشعور بالمتعة أثناء الانسحاب إلى أفكار انتحارية. وإذا تعرضت أنت أو شخص تعرفه لذلك، فمن الضروري طلب المساعدة فورًا.

الجدول الزمني لانسحاب الكوكايين

يستمر انسحاب الكوكايين عادةً من 7 إلى 10 أيام، وفيما يلي ما يمكنك توقعه.

مرحلة الانهيار: الأيام 1–3: ستكون هذه الأيام الثلاثة الأصعب خلال الانسحاب. وهي الفترة التي يصف فيها كثيرون الألم بأنه مرحلة «الانهيار التام». تمثل هذه الأيام تحديًا عاطفيًا لأنك تنتقل من الشعور بالنشوة ووجود فائض من الدوبامين إلى عجز كبير. ويطغى القلق والاكتئاب على كثيرين. وإضافة إلى ذلك، يعاني كثيرون الأرق، وقد يسبب الحرمان من النوم الصداع وجنون الارتياب والألم.

الانسحاب الحاد: الأيام 4–7: ينبغي أن تشهد الأيام الثلاثة التالية بعض التحسن. سيزداد التهيج، كما أن النوم قد يأتي، لكنه لن يكون مريحًا. وستظل الرغبة الشديدة في الكوكايين موجودة أيضًا، لكنها ستلح عليك بدرجة أقل وتصبح أسهل في التعامل معها.

انسحاب ما بعد المرحلة الحادة: الأيام 7–10+: في هذه المرحلة يصبح جانب كبير من تاريخك مع الكوكايين عاملًا مؤثرًا. يقول بعض الأشخاص إنهم يشعرون باختفاء الأعراض تمامًا عند هذه النقطة، بينما يشعر آخرون بعودة الرغبات الشديدة بكامل قوتها. لكن بوجه عام، ينبغي أن تبدأ بالشعور بالتحسن في هذا الوقت. وإذا ظلت الأعراض مستمرة، فقد يكون الوقت قد حان لطلب مساعدة خارجية أيضًا.

قد لا يسبب الكوكايين أعراض انسحاب جسدية، لكنه معروف بتسببه في أعراض انسحاب نفسية شديدة.

التعامل مع متلازمة انسحاب ما بعد المرحلة الحادة (PAWS)

قد يبدأ بعض المتعافين من الكوكايين أحيانًا في التعرض لمتلازمة انسحاب ما بعد المرحلة الحادة (PAWS). ويمكن أن يحدث ذلك في أي وقت بين 3 و6 أشهر بعد آخر مرة تعاطيت فيها الكوكايين. وقد تجعلك PAWS تشعر بالاكتئاب، وتشعر برغبات شديدة وتتعرض لنوبات انفعالية.

أهم ما ينبغي تذكره عند حدوث ذلك هو أن دماغك يحتاج إلى مزيد من الوقت للتعافي. فعندما تتوقف عن الإدمان، يحتاج دماغك إلى إعادة موازنة المواد الكيميائية التي تُطلق داخله. وقد يستغرق ذلك وقتًا طويلًا، لكنه يستحق العناء.

علاج تعاطي الكوكايين

لا توجد حاليًا أدوية معتمدة من FDA لعلاج انسحاب الكوكايين. لكن هذا لا يعني عدم وجود علاجات لانسحاب الكوكايين.

يتجاوز علاج تعاطي الكوكايين أعراض الانسحاب. فعادةً ما تعلّمك المنشآت الطبية كيفية التأقلم في البيئات المسببة للتوتر وكيفية التعامل مع رغباتك الشديدة. وتساعد امتلاك مجموعة من الأدوات كهذه كثيرًا من الأشخاص.

مع أن بعض الأشخاص قد يستفيدون من إزالة السموم في العيادات الخارجية، ينبغي لآخرين طلب المساعدة الطبية ضمن إقامة داخلية إذا كانوا يعانون الاكتئاب أو الأفكار السلبية أو نوبات الصرع أو اضطراب نظم القلب.