ما هو ترازودون؟

ومن المعروف أيضًا أنه يساعد على تحسين أعراض الأرق. تعمل معدِّلات السيروتونين بطريقة مختلفة عن الأنواع الأكثر شيوعًا من مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRIs، لأنها تغير مستويات السيروتونين في الدماغ. ويعمل ترازودون عبر مراقبة كمية هذا الناقل العصبي.

هل ترازودون يسبب الإدمان؟

الإجابة عن هذا السؤال هي لا: ترازودون لا يسبب الإدمان. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن إساءة استخدامه. فمن الناحية النظرية، يمكن إساءة استخدام أي دواء. وغالبًا ما يسحق من يسيئون استخدام ترازودون الأقراص ويستنشقونها عبر الأنف لتكثيف آثاره المهدئة. ومع ذلك، فإن إساءة استخدام مضادات الاكتئاب ظاهرة نادرة جدًا. إضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون لدى من يسيئون استخدام ترازودون تاريخ طويل من إساءة استخدام المواد المخدرة أو يخلطون ترازودون مع أدوية أخرى، ما يعني أن ترازودون ليس الدواء الأساسي.

عندما يتعلق الأمر بأي دواء مضاد للاكتئاب، بما في ذلك ترازودون، تكون احتمالية الإدمان ضئيلة جدًا لأن خصائص الدواء لا تؤدي إلى الاعتياد. وإذا كنت قلقًا من الإدمان على ترازودون، فيمكنك استشارة مختص طبي. لكن الأرجح أنك لست مصابًا بالإدمان. ترازودون دواء مخصص للتناول اليومي، لكن تناوله كثيرًا لا يعني أنه يسبب الإدمان. فهناك فرق بين الاعتماد والإدمان. ورغم أن الاعتماد قد يكون جانبًا من الإدمان، يمكن للناس الاعتماد على الأدوية من دون إدمان جسدي عليها. فمثلًا، يحتاج من يستخدمون ترازودون بوصفة طبية إليه للمساعدة في موازنة المستويات الكيميائية في أدمغتهم. وهذا يعني أنه إذا قرروا التوقف عن تناول الدواء، فينبغي خفضه تدريجيًا كي يتكيف جسمهم على نحو سليم مع غيابه. لكن الدواء نفسه لا يمتلك خصائص إدمانية. ويجدر أيضًا التنويه إلى أن ترازودون دواء يمكن وصفه بأمان للأشخاص المتعافين من الإدمان وللأشخاص المصابين بإدمان الكحول لعلاج الاكتئاب أو القلق.

ومع ذلك، يمكن إساءة استخدام ترازودون، وإن كان ذلك نادرًا للغاية. وفيما يلي بعض علامات إساءة استخدام ترازودون:

• استخدام ترازودون من دون وصفة طبية

• تناول ترازودون بوتيرة أعلى مما وصفه الطبيب

• شراء ترازودون بصورة غير قانونية

• استخدام ترازودون لأسباب غير الغرض المخصص له، وهو تخفيف القلق أو الأرق

• إعطاء استخدام ترازودون أولوية على الالتزامات الأخرى

كيف يقارن بمضادات الاكتئاب الأخرى؟

توجد عدة فئات مختلفة من مضادات الاكتئاب، لأن استجابات الأفراد للأدوية تختلف. فبينما قد يعمل أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRI جيدًا لمريض، قد لا يحسن الحالة نفسها لمريض آخر. ولا ينتمي ترازودون إلى أي من الفئات الشائعة لمضادات الاكتئاب، وغالبًا ما يشار إليه بأنه «مضاد اكتئاب غير نمطي».

في حين أن جميع مضادات الاكتئاب تغير كيمياء الدماغ، فإن مضادات الاكتئاب غير النمطية تفعل ذلك عبر تغيير مستويات ناقل عصبي واحد أو أكثر. وقد تشمل هذه النواقل العصبية الدوبامين والسيروتونين والنورإبينفرين. ورغم أن ترازودون دواء آمن جدًا، فإنه نادرًا ما يكون الخيار الأول بين مضادات الاكتئاب. وغالبًا ما يصف الأطباء مضاد اكتئاب أكثر شيوعًا أو «نموذجيًا»، مثل SSRI، قبل تجربة ترازودون. ولا يوصف ترازودون غالبًا إلا إذا لم تكن مضادات الاكتئاب الأخرى فعالة.

باختصار، ترازودون ليس أفضل أو أسوأ من أي نوع آخر من مضادات الاكتئاب. فجميع مضادات الاكتئاب تتكون من أدوية مختلفة وتعمل بطرق مختلفة. وبينما قد لا يكون ترازودون فعالًا لمريض، قد يكون الحل الأمثل لمريض آخر.

ما الآثار الجانبية لترازودون؟

لترازودون عدة آثار جانبية محتملة. لكن بينما قد يعاني بعض الأشخاص عددًا منها، قد لا يعاني آخرون أيًا منها. وتختلف الاستجابة من شخص إلى آخر. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:

• الصداع

• الإمساك

• الإسهال

• فقدان الرغبة الجنسية

• الغثيان

• ألم العضلات

• جفاف الفم

• التعرق

• الضعف

• العصبية

• الخدر

• كدمات غير طبيعية

• احمرار العينين

• طنين الأذن

• تسارع ضربات القلب

• ألم الصدر

قد تُعزى هذه الأعراض إلى تسبب ترازودون في انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم أو اضطراب الجهاز العصبي أو متلازمة السيروتونين. وبما أن ترازودون معدِّل للسيروتونين، فهو يحمل خطر التسبب بمتلازمة السيروتونين، التي تحدث عند وجود نشاط مفرط للخلايا العصبية. وإذا لم تُعالج المتلازمة فورًا، فقد تكون خطيرة للغاية.

إذا عانيت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه مدة طويلة، فراجع طبيبك فورًا. ومن المهم أيضًا ملاحظة أنه إذا كنت تتناول ترازودون للاكتئاب أو القلق، فقد يسوء الاكتئاب قبل أن يتحسن. وبعد البدء بترازودون، قد تشعر بأن اكتئابك أسوأ خلال الأسابيع القليلة الأولى. لكن هذا طبيعي. وإذا استمر لأكثر من 4 أسابيع، فارجع إلى طبيبك.

هل يساعد في علاج القلق؟

نعم، بالتأكيد! ترازودون مضاد اكتئاب صُمم خصيصًا لعلاج الاكتئاب والقلق معًا. وتختلف جرعة ترازودون بحسب سبب وصفه، لكن الأشخاص المصابين بالقلق يجدون عادةً تخفيفًا بتناول 75-300 ملغ من ترازودون يوميًا. ورغم أن هذا المضاد للاكتئاب فعال جدًا في علاج القلق، فقد يسبب أيضًا النعاس. ولهذا قد يوصي بعض الأطباء بتناوله مرة واحدة يوميًا فقط قبل النوم.

هل يساعد على النوم؟

رغم تصميمه للمساعدة في تخفيف القلق والاكتئاب، فإن ترازودون علاج فعال للغاية أيضًا للأرق. فهذا الدواء مهدئ فعال لأنه يسبب شعورًا بالتعب الشديد والنعاس. لكن بعض الناس يرون أنه علاج أفضل بكثير للأرق الحاد من الأرق المزمن، لأن آثاره لا تدوم طويلًا جدًا. وعند استخدامه للأرق، تكون آثار ترازودون شبه فورية، في حين قد يستغرق ملاحظة فرق في القلق أو الاكتئاب أسابيع.

تختلف الجرعة المناسبة من ترازودون بحسب الحجم والتحمل ونوع الدواء والغرض منه. وفيما يتعلق بتناول ترازودون للأرق، تبدأ الجرعة المعتادة عادةً من 50-100 ملغ يوميًا وتزداد من ذلك وفق شدة الحالة. ولا توجد «جرعة قصوى» معيارية لترازودون، وإن كانت الجرعات التي تزيد على 300 ملغ يوميًا تُعد خطيرة. وهذه الجرعات أيضًا أقل من جرعات ترازودون المستخدمة لعلاج القلق أو الاكتئاب.

رغم أن تعزيز النوم الهادئ ليس من استخداماته المعتمدة رسميًا، فإن ترازودون فعال جدًا في علاج الأرق. بل إن بعض الناس يفضلون تناول ترازودون للأرق على أدوية الأرق المعروفة باسمها التجاري مثل Ambien. وبخلاف أدوية النوم الأخرى، فإن ترازودون فعال ولا يؤدي إلى الاعتياد ويفتقر إلى آثار جانبية خطيرة مثل المشي أثناء النوم.

كم من الوقت ينبغي أن أتناوله؟

لا توجد مدة محددة لتناول ترازودون. وبوصفه مضادًا للاكتئاب، فهو مصمم للتناول المنتظم لا عند الحاجة. ومع ذلك، قد توجد بعض المضاعفات إذا استُخدم ترازودون فترة طويلة جدًا. ويمكن تناوله لعدة سنوات، لكن تحت إشراف دقيق من طبيب ماهر. ضع نصيحة طبيبك دائمًا في الحسبان عند تحديد مدة تناول ترازودون. ومع ذلك، إليك بعض الآثار الجانبية الشائعة للاستخدام طويل المدى لترازودون:

• فقدان الذاكرة قصيرة المدى

• مشكلات الذاكرة في اليوم التالي

• ضعف عضلي مستمر في الذراعين

• مشكلات في التعلم اللفظي

هل سيظهر في فحص المخدرات؟

رغم أن ترازودون قد يُعد تقنيًا «دواءً»، فهو ليس مادة مخدرة. لكن من المعروف أن بعض مضادات الاكتئاب قد تسبب نتائج إيجابية كاذبة للمواد المخدرة في فحوص المخدرات. والخبر الجيد هو أن أصحاب العمل لا يبحثون عن وجود مضادات الاكتئاب عند إجراء فحص مخدرات. وهذا يعني أنه إذا استطعت تقديم وصفة طبية لترازودون وكنت تتناول الدواء حاليًا، فقد يثبت ذلك أن نتيجتك «الإيجابية» سلبية في الواقع للمواد المخدرة. ورغم فائدة ذلك، فإنه لا يجيب تمامًا عن سبب قدرة بعض مضادات الاكتئاب على التسبب بقراءة إيجابية كاذبة.

قد يحدث هذا لأن التركيب الكيميائي لمضاد اكتئاب معين يشبه تركيب مادة مخدرة يُبحث عنها في فحص المخدرات. فمثلًا، قد يبدو التركيب الكيميائي لترازودون مشابهًا للأسيتامينوفين، مثل الميثامفيتامين، بعد تفكيكه في فحص المخدرات. وفحوص تحري المخدرات ليست دقيقة بنسبة 100% ولا تستطيع دائمًا التمييز بين الأدوية غير الخطيرة والأدوية الخطيرة. لكن لمنع النتائج الإيجابية الكاذبة، من الضروري إبلاغ القائم على الفحص بجميع الأدوية التي تتناولها حاليًا قبل إجراء فحص المخدرات.

في نهاية المطاف، ترازودون مضاد اكتئاب شائع لا ينبغي أن تقلق بشأنه. ورغم أنه قد لا يوصف بقدر مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRIs، فإن خطر إدمانه منخفض جدًا ومعدل الرضا عنه مرتفع. وإذا كنت تستخدم ترازودون للتعامل مع الاكتئاب والقلق، فلا تخجل. فكثير من الناس يستخدمون هذا الدواء طويل المدى لتحسين القلق والأرق معًا. ورغم أنه دواء شائع، فلا تزال هناك أخطار من تناول كمية كبيرة منه أو تناوله مدة طويلة جدًا. وإذا كنت تستخدم هذا المضاد للاكتئاب، فتأكد من تناوله وفق الوصفة وحدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تتناوله منذ فترة.