الأوكسيكودون مقابل الهيدروكودون

سيكون كثير ممن يعانون إدمان أدوية الألم الموصوفة طبيًا على دراية بكل من الأوكسيكودون والهيدروكودون. كلتا المادتين من المواد الأفيونية القوية للغاية، لكن ماذا يعني ذلك تحديدًا؟ المواد الأفيونية شكل شائع من مسكنات الألم التي لا تُوصف عادةً إلا للألم الشديد. في الولايات المتحدة، ازداد إدمان المواد الأفيونية بصورة مطردة خلال العقود العديدة الماضية. وإضافة إلى تخفيف الألم، تمنح المواد الأفيونية المستخدمين شعورًا بالنشوة. رغم أن الهيدروكودون والأوكسيكودون كلاهما مواد أفيونية، فكيف يختلفان؟ من المهم فهم ما يوجد بالضبط في كل من هذين العقارين، والآثار الجانبية التي قد ينتجانها، وكيف يؤثران في أجسامنا. إليك إجابات بعض أكثر الأسئلة شيوعًا بشأن الأوكسيكودون والهيدروكودون.

ما الأوكسيكودون؟

الأوكسيكودون دواء مسكن شبه اصطناعي مصنوع من قلويد أفيوني أصله الخشخاش الفارسي يسمى الثيبايين. استُخدم مسكنًا للألم لأكثر من 100 عام. بوصفه مادة أفيونية، يغير الأوكسيكودون طريقة فهم جسمك للألم. عند تناول الأوكسيكودون الفموي، يصبح ما كان سيبدو مؤلمًا للغاية قابلًا للتحمل.

ما الهيدروكودون؟

الهيدروكودون، رغم أنه أيضًا مادة أفيونية شبه اصطناعية، ليس مطابقًا للأوكسيكودون. فبدلًا من تصنيعه من الثيبايين، يُصنع الهيدروكودون من الكوديين. ويُعرف أيضًا باسم ثنائي هيدروكودينون. وعلى خلاف الأوكسيكودون، يُستخدم الهيدروكودون عادةً كمكوّن رئيسي في أدوية أخرى، مثل Norco وVicodin، بدلًا من استخدامه بمفرده.

يمكن أيضًا مزج الأوكسيكودون بأدوية غير مخدرة لتأثير أقوى أو متخصص، لكن الهيدروكودون يُستخدم على نحو أكثر. وإضافة إلى كونه المكوّن الفعال في عدة مسكنات ألم بارزة، يمكن مزج الهيدروكودون بأدوية أقل تسببًا للإدمان مثل الإيبوبروفين لإدارة الالتهاب والألم، أو الغايفينيسين لتخفيف الاحتقان.

هل يُستخدمان بصورة مختلفة للألم؟

الإجابة المختصرة على هذا السؤال هي لا، لكن لنتحدث عن السبب. لأن الأوكسيكودون والهيدروكودون كلاهما مواد أفيونية، فهما يعملان بطرق متشابهة جدًا. تعمل المواد الأفيونية عبر الارتباط بمستقبلات الأفيونات في الجسم، مثل الموجودة في الدماغ والجهاز الهضمي والحبل الشوكي. توجد هذه المستقبلات لأن أدمغتنا تنتج المواد الأفيونية طبيعيًا، ولكن بكميات صغيرة فقط. أجسامنا غير قادرة على تصنيع ما يكفي من المواد الأفيونية لتخدير ألم الإصابات البالغة أو الألم المزمن الشديد. تعمل أدوية المواد الأفيونية أساسًا عبر الاتصال بمستقبلات الأفيونات في الدماغ ومنعه من تلقي إشارات الألم من الجهاز العصبي المركزي للجسم. إذا لم يعلم الدماغ أن الجسم يتألم، فلن يستطيع الجسم الشعور بالألم نفسه.

الغرض من الأوكسيكودون والهيدروكودون هو تخفيف الألم الشديد فقط. وهما سريعا المفعول جدًا ويبدآن عادةً في العمل بعد 30 دقيقة فقط. يُستخدم كلا الدواءين للاستخدام القصير المدى، مثل إزالة الألم المصاحب للعملية أو الإصابة، وكذلك للاستخدام الطويل المدى لتخفيف أعراض الألم المزمن. لكن الاستخدام الطويل المدى لا يُنصح به عادةً بسبب الطبيعة الشديدة الإدمان لكلا المادتين.

ما الفرق في النشوة؟

في معظم الحالات، تكون النشوة الناتجة عن الأوكسيكودون والهيدروكودون متقاربة جدًا. يُصنّف كلاهما ضمن أدوية الجدول الثاني في الولايات المتحدة، ما يعني أن النشوة التي يوفرانها شديدة وأن لديهما قابلية عالية جدًا للتسبب في الإدمان. يصف معظم من تناولوا أيًا من هذين المخدرين القويين النشوة بأنها شعور بالابتهاج. لكن لأن الهيدروكودون يُمزج عادةً بأدوية أخرى، قد تقل قوته. الأوكسيكودون هو عادةً المادة الأفيونية المفضلة للاستخدام الترفيهي لأنه يُوصف بمفرده.

يتوفر كلا الدواءين في شكل كبسولات تقليدية أو كبسولات ذات إطلاق مضبوط. يُساء استخدام كبسولات الأوكسيكودون والهيدروكودون النقية في الغالب لأن القوة الكاملة للعقار المسبب للإدمان تدخل الجسم دفعة واحدة. تعمل كبسولات الإطلاق المضبوط عبر إطلاق الدواء ببطء في الجسم خلال فترة ممتدة. ومع أدوية مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون، يعني ذلك أن شعور النشوة لن يكون بالقوة نفسها، ما يؤمل أن يثني عن إساءة استخدام الدواء.

أيهما أقوى؟

يختبر كل شخص الألم بصورة مختلفة. رغم أن بعض أنواع الألم، مثل ألم كسر الساق، أشد من أنواع أخرى، مثل ارتطام إصبع القدم، فإن الواقع هو أن لكل شخص قدرة مختلفة على تحمل الألم. قد يكون كسر الساق مؤلمًا للغاية لبعض الأشخاص، بينما قد يصنفه شخص آخر بدرجة 7 على مقياسه.

عندما يتعلق الأمر بأدوية الألم، وبالمواد الأفيونية خصوصًا، فإن قوتها متقاربة نسبيًا من الناحية العلمية. يمكن وصف الأوكسيكودون والهيدروكودون بدلًا من بعضهما في الأساس. لكن لأن كل شخص يختبر الألم بصورة مختلفة، قد يجد بعضهم أن مادة أفيونية أكثر فاعلية في علاج ألمهم من أخرى.

هل تختلف الآثار الجانبية؟

لجميع المواد الأفيونية، من الهيدروكودون إلى الميثادون، آثار جانبية متشابهة، مثل الغثيان والدوار والإمساك والتعرق. يختبر معظم من يستخدمون المواد الأفيونية لتخفيف الألم هذه الآثار الجانبية البسيطة. لكن توجد آثار جانبية أكثر خطورة مرتبطة بكل مادة أفيونية وقد تكون خطيرة بصفة خاصة. إليك بعض الآثار الجانبية المحددة المرتبطة بالأوكسيكودون والهيدروكودون:

الآثار الجانبية للأوكسيكودون:

• الأرق

• الاكتئاب

• القلق

• الارتباك

• فقدان القوة

الآثار الجانبية للهيدروكودون:

• التورم

• تشنجات عضلية

• زيادة ضربات القلب

• الهبّات الساخنة

هل أحدهما أكثر تسببًا للإدمان؟

بالنسبة إلى بعض الأشخاص، تسبب المواد الأفيونية الإدمان، وبالنسبة إلى آخرين لا يحدث ذلك. ما الذي يسبب إدمان المواد الأفيونية تحديدًا غير معروف إلى حد كبير، لكن معظم الأطباء يتفقون على أن بعض الأشخاص أكثر استعدادًا وراثيًا للإدمان من غيرهم. ومع ذلك، المواد الأفيونية إحدى أكثر فئات العقاقير تسببًا للإدمان. إذا كنت أكثر قابلية للإدمان من غيرك، فمن المحتمل أن تُدمن الهيدروكودون بالسهولة نفسها التي تُدمن بها الأوكسيكودون. لا توجد خصائص في هذه المخدرات تجعل أحدها أكثر تسببًا للإدمان من الآخر.

سبب إدمان كثير من الأشخاص للمواد الأفيونية خصوصًا هو شعور النشوة الذي توفره. بينما تعمل المواد الأفيونية عبر منع الجهاز العصبي المركزي من إرسال إشارات الألم إلى الدماغ، يستجيب الجهاز العصبي المركزي غالبًا بإنتاج التأثير المعاكس، أي إحساس شديد بالعافية يعرف أيضًا بالنشوة. ولأن أجسام الجميع مختلفة وتستجيب للألم والتخفيف منه بصورة مختلفة، قد تعمل بعض المواد الأفيونية بصورة أفضل من غيرها. إذا لم يجد شخص تخفيفًا فوريًا من الأوكسيكودون، فمن غير المرجح أن يُدمنه؛ لكن إذا تلقى نشوة من تناول الهيدروكودون، فقد يُدمنه. لا يوجد مكوّن كيميائي في الأوكسيكودون أو الهيدروكودون يجعل أحدهما أكثر تسببًا للإدمان من الآخر.

كيف تكون أعراض الانسحاب؟

من النادر للغاية، بل يكاد يكون مستحيلًا، أن يتوقف شخص عن تناول الأوكسيكودون أو الهيدروكودون من دون اختبار أعراض انسحاب. أعراض الانسحاب من أي مخدر، بما في ذلك المواد الأفيونية، شديدة. لا يوجد فرق كبير بين أعراض انسحاب الأوكسيكودون والهيدروكودون لأن أعراض الانسحاب من أي مادة أفيونية متطابقة تقريبًا.

قد تبدأ أعراض انسحاب المواد الأفيونية فور التوقف عن تناول الأوكسيكودون أو الهيدروكودون، وخصوصًا إذا كنت تتناول جرعة عالية و/أو تتناول الدواء مدة طويلة. رغم أن ليس كل من يتوقف عن تناول مادة أفيونية سيختبر جميع أعراض الانسحاب الشائعة، فمن المرجح أن يختبر بعضًا منها. إليك بعض أكثر أعراض انسحاب المواد الأفيونية شيوعًا:

• التململ

• الأرق

• القلق

• التعرق غير المسيطر عليه

• ارتفاع ضغط الدم

• تشوش الرؤية

• القيء

• الإسهال

هل توجد فروق قانونية بينهما؟

لا توجد فروق قانونية بين الأوكسيكودون والهيدروكودون. لا يمكن الحصول على جميع المواد الأفيونية بصورة قانونية إلا بوصفة من طبيبك. بوصفهما من أدوية الجدول الثاني، قد تُعتقل لصنع الأوكسيكودون والهيدروكودون أو بيعهما أو توزيعهما. وبالمثل، إذا ضُبط بحوزتك أي من هذين المخدرين من دون وصفة صالحة، فقد تُعتقل أيضًا. يمكن اتهام الحيازة أو التوزيع أو التصنيع غير القانوني لعقاقير الجدول الأول والثاني بجرائم جنائية جسيمة.

هل أحدهما أعلى تكلفة من الآخر؟

من حيث السعر، الأوكسيكودون أغلى بكثير. فقد تبلغ تكلفته نحو ضعف تكلفة الهيدروكودون. ويرجح أن يرجع ذلك إلى أن الأوكسيكودون يُوصف بمفرده، بينما يُمزج الهيدروكودون عادةً بأدوية غير مخدرة، مثل الأسيتامينوفين، ما يعني أنه أقل تركيزًا.

في نهاية المطاف، الهيدروكودون والأوكسيكودون كلاهما مواد أفيونية تسبب الإدمان بدرجة شديدة. بالنسبة إلى من لديهم قابلية للإدمان، قد تكون مواد أفيونية كهذه خطيرة جدًا وقد تؤدي إلى الوفاة. يجد كثير من الأشخاص الذين يعانون إدمان مسكنات الألم أن إدمانهم يحولهم إلى شخص لا يتعرفون إليه. وينتهي بهم الأمر إلى الكذب والغش والسرقة لمجرد الحصول على حبوبهم والنشوة التي تتوق إليها أجسامهم. ورغم أن أعراض انسحاب المواد الأفيونية قد تكون مزعجة، فلا شيء أسوأ من عيش حياة يسيطر عليها مخدر. إذا شعرت بأنك قد تعاني إدمان الأوكسيكودون أو الهيدروكودون، فاطلب المساعدة الآن. تفوق مكاسب الحياة الخالية من المواد والمبنية على الانضباط الذاتي بكثير نشوة المادة الأفيونية قصيرة الأمد.