Побічні ефекти марихуани

Марихуана має численні коротко- й довгострокові побічні ефекти. До них належать ейфорія, параноя та інші марення, тривога й неспокій.

Основна активна речовина марихуани — тетрагідроканабінол (ТГК). ТГК діє подібно до анандаміду, іншої речовини мозку. Анандамід впливає на координацію, мислення, пам’ять і мотивацію. ТГК імітує його, зв’язуючись із рецепторами CB1 і CB2 у мозку та периферичних тканинах. Більшість ефектів короткострокові, однак тривале помірне або значне вживання канабісу може спричинити довгострокові негативні наслідки й залежність.

Один з ефектів ТГК — зміна системи потягу й винагороди мозку через непряме підвищення дофаміну в мезолімбічній системі. Це може сприяти ризику розвитку залежності від марихуани.

Короткострокові ефекти марихуани

Короткострокові ефекти можуть включати:

• Ейфорію або відчуття задоволення

• Розслаблення

• Посилене сенсорне сприйняття звуків і кольорів

• Змінене відчуття часу

• Підвищений апетит

• Сухість у роті

• Психоз за високих доз

• Параною

• Марення за високих доз

• Прискорене серцебиття

• Тривогу

• Порушення рухів

• Погіршення пам’яті

• Труднощі з мисленням і розв’язанням проблем

• Галюцинації за високих доз

Одне нещодавнє дослідження показало, що навіть нетривале епізодичне вживання марихуани погіршує навчання й успішність.

Час до появи ефекту залежить від способу вживання. Їстівному продукту може знадобитися від 30 хвилин до години, оскільки речовина проходить через травну систему. Під час куріння вона через легені майже відразу потрапляє до мозку.

Не всі люди відчувають позитивні короткострокові ефекти. Хоча багато хто повідомляє про ейфорію й розслаблення, інші відчувають тривогу та параною.

Довгострокові ефекти марихуани

Регулярне помірне або значне вживання марихуани має кілька негативних довгострокових ефектів. Найвиразніші вони в мозку дітей, підлітків і молодих дорослих, який іще розвивається.

У дітей, народжених батьками, які вживали марихуану під час вагітності, спостерігаються зміни гіпокампа, що можуть призвести до труднощів із навчанням, поведінкових проблем, порушення уваги, розв’язання проблем і пам’яті. Немовлята також можуть мати нижчу вагу при народженні.

Можливі довгострокові ефекти:

• Когнітивні порушення

• Проблеми з пам’яттю

• Порушення контролю імпульсів

• Порушення планування й розв’язання проблем

• Труднощі з навчанням

• Посилення тривоги

• Підвищений ризик психозу, зокрема галюцинацій і параної

• Депресія та суїцидальність

• Ризик респіраторних проблем

• Ризик інфекцій

• Синдром канабіноїдної гіперемезії (сильна нудота й блювання)

• Ризик раку яєчок

• Інші види раку

• Підвищена частота серцебиття

• Апатія

• Зниження якості життя

Розвиток мозку

Марихуана шкодить розвитку мозку. У підлітків, які її вживають, погіршуються мислення, пам’ять і навчання. Імовірно, це пов’язано з порушенням формування мозкових зв’язків, потрібних для цих функцій.

Шкідливі наслідки можуть бути постійними, особливо якщо вживання почалося в дитинстві або підлітковому віці. Дослідження в Новій Зеландії показало, що люди зі значним уживанням втратили в середньому 8 балів IQ між 13 і 38 роками. У тих, хто припинив у дорослому віці, певне зниження розумових функцій зберігалося. Марихуана може істотно погіршувати загальні знання та вербальні здібності.

Шизофренія

Марихуана суттєво підвищує ризик психозу в людей із генетичною вразливістю до шизофренії. У сприйнятливих осіб вона може провокувати галюцинації, параною й дезорганізоване мислення.

Захворювання легень

Вдихання марихуани спричиняє запалення легень, що може призвести до кашлю або подразнення горла. Люди, які курять марихуану, частіше звертаються по амбулаторну допомогу через респіраторні проблеми, але неясно, чи підвищує це ризик раку легень. Водночас у багатьох діагностують хронічний бронхіт.

Синдром канабіноїдної гіперемезії

У дуже рідкісних випадках виникає синдром канабіноїдної гіперемезії, який спричиняє сильну нудоту, блювання й зневоднення.

Рак яєчок

Виявлено чіткий зв’язок між чоловіками віком до 50 років і особливо агресивною формою раку яєчок. Дослідження підтвердило, що часте вживання марихуани пов’язане зі значно вищим ризиком несеміномної герміногенної пухлини яєчка.

Когнітивні ефекти

Окрім уживання під час вагітності та в підлітковому віці, довгострокові наслідки для дорослих залишаються предметом дискусій. Дослідження Coronary Artery Risk Development in Young Adults тривало 25 років і охопило 4 000 дорослих. Більша кількість ужитої марихуани була пов’язана з нижчими показниками вербальної пам’яті, але оцінити швидкість оброблення інформації й когнітивні функції було складно через уживання багатьох інших речовин. Спосіб життя й додаткові речовини залишаються важливими чинниками.

Огляди досліджень марихуани й когнітивних функцій свідчать, що тривале вживання призводить до погіршення пам’яті, контролю імпульсів і розв’язання проблем. Ці труднощі можуть сприяти нижчій якості життя людей із хронічним уживанням.

Чи спричиняє марихуана залежність?

Марихуана може спричинити залежність. Одне дослідження 2015 року оцінює, що 30% користувачів мають певну форму розладу вживання канабісу — від легкого чи помірного до тяжкого. Початок уживання до 18 років у сім разів підвищує ймовірність такого розладу. Марихуана перебудовує систему винагороди мозку та знижує її чутливість до ендоканабіноїдних нейромедіаторів. Фізична залежність може виникнути й без адиктивного розладу. Зазвичай вона означає симптоми абстиненції після незвично тривалої перерви. Найпоширеніші з них — неспокій, зниження апетиту й посилена дратівливість.

Із середини 1990-х років сила марихуани істотно зросла: середній вміст ТГК піднявся з 3,7% до 6,1% менш ніж за десять років. Дослідження повних довгострокових наслідків тривають.

Ресурси

• The New England Journal of Medicine

• US National Library of Medicine National Institutes of Health