Trazodon Nedir?

Uykusuzluk belirtilerini iyileştirmeye de yardımcı olduğu bilinmektedir. Serotonin modülatörleri, beyindeki serotonin düzeylerini değiştirdikleri için SSRI'lar gibi daha yaygın antidepresan türlerinden farklı çalışır. Trazodon bu nörotransmitterin miktarını düzenleyerek etki gösterir.

Trazodon bağımlılık yapar mı?

Bu sorunun yanıtı hayırdır: Trazodon bağımlılık yapıcı kabul edilmez. Ancak bu, ilacın amaç dışı kullanılamayacağı anlamına gelmez. Teorik olarak her ilaç amaç dışı kullanılabilir. Trazodonu amaç dışı kullanan kişiler, sakinleştirici etkisini artırmak için tabletleri bazen ezip burundan çekebilir. Bununla birlikte antidepresanların amaç dışı kullanımı çok nadirdir. Ayrıca trazodonu bu şekilde kullanan kişilerde çoğu zaman uzun bir narkotik madde kullanımı geçmişi vardır veya trazodonu başka maddelerle karıştırırlar; yani trazodon birincil madde değildir.

Trazodon dâhil herhangi bir antidepresan söz konusu olduğunda, ilacın özellikleri alışkanlık oluşturmadığı için bağımlılık geliştirme olasılığı çok düşüktür. Trazodona bağımlı olduğundan endişeleniyorsan bir sağlık uzmanına danışabilirsin. Ancak büyük olasılıkla bir bağımlılık yaşamıyorsundur. Trazodon her gün alınmak üzere tasarlanmış bir ilaçtır; sık alınması bağımlılık yaptığı anlamına gelmez. Fizyolojik bağımlılık ile bağımlılık bozukluğu arasında fark vardır. Fizyolojik bağımlılık, bağımlılık bozukluğunun bir parçası olabilse de kişiler bağımlılık bozukluğu yaşamadan ilaçlara fizyolojik olarak bağımlı hâle gelebilir. Örneğin reçeteyle trazodon kullanan kişiler, beyinlerindeki kimyasal düzeylerin dengelenmesine yardımcı olması için bu ilaca ihtiyaç duyar. Bu nedenle ilacı bırakmaya karar verirlerse bedenlerinin ilaçsız duruma uygun biçimde alışabilmesi için doz kademeli olarak azaltılmalıdır. Bununla birlikte ilacın kendisi bağımlılık yapıcı özelliklere sahip değildir. Trazodonun, iyileşme sürecindeki madde veya alkol bağımlılığı olan kişilere depresyon ya da kaygı tedavisi için güvenle reçete edilebildiğini de belirtmek gerekir.

Bununla birlikte, son derece nadir olsa da trazodonun amaç dışı kullanılması mümkündür. Trazodonun amaç dışı kullanıldığını gösterebilecek bazı belirtiler şunlardır:

• Trazodonu reçetesiz kullanmak

• Trazodonu reçete edilenden daha sık almak

• Trazodonu yasa dışı yollarla satın almak

• Trazodonu kullanım amacı dışında kullanmak (kaygıyı veya uykusuzluğu hafifletmek dışında)

• Trazodon kullanımını diğer sorumlulukların önüne koymak

Diğer antidepresanlarla karşılaştırıldığında nasıldır?

Antidepresanların birkaç farklı kategorisi vardır. Bunun nedeni kişilerin ilaçlara farklı tepkiler vermesidir. Bir SSRI bir hastada iyi sonuç verirken başka bir hastada aynı durumu iyileştirmeyebilir. Trazodon yaygın antidepresan sınıflarından hiçbirine girmez ve çoğu zaman “atipik antidepresan” olarak anılır.

Tüm antidepresanlar beyin kimyasını değiştirir; atipik antidepresanlar bunu bir veya daha fazla nörotransmitterin düzeyini değiştirerek yapar. Bu nörotransmitterler dopamin, serotonin ve norepinefrini içerebilir. Trazodon oldukça güvenli bir ilaç olsa da antidepresan tedavisinde nadiren ilk seçenek olur. Doktorlar çoğu zaman trazodonu denemeden önce SSRI gibi daha yaygın veya “tipik” bir antidepresan reçete eder. Trazodon genellikle yalnızca diğer antidepresanlar etkili olmadığında reçete edilir.

Kısacası trazodon diğer antidepresan türlerinden daha iyi veya daha kötü değildir. Tüm antidepresanlar farklı ilaçlardan oluşur ve farklı biçimlerde çalışır. Trazodon bir hastada etkili olmazken başka biri için ideal çözüm olabilir.

Trazodonun yan etkileri nelerdir?

Trazodonun çeşitli olası yan etkileri vardır. Bazı kişiler bunlardan birkaçını yaşarken bazıları hiçbirini yaşamayabilir. Tepki kişiden kişiye değişir. En yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Baş ağrısı

• Kabızlık

• İshal

• Libido kaybı

• Bulantı

• Kas ağrısı

• Ağız kuruluğu

• Terleme

• Halsizlik

• Sinirlilik

• Uyuşma

• Olağandışı morarma

• Gözlerde kızarıklık

• Kulak çınlaması

• Hızlanan kalp atışı

• Göğüs ağrısı

Bu belirtiler trazodonun vücuttaki sodyum düzeylerini düşürmesine, sinir sisteminde bozulmaya veya serotonin sendromuna bağlanabilir. Trazodon bir serotonin modülatörü olduğundan aşırı sinir hücresi etkinliğiyle ortaya çıkan serotonin sendromuna neden olma riski vardır. Sendrom hemen tedavi edilmezse son derece tehlikeli olabilir.

Yukarıda listelenen belirtilerden herhangi birini uzun süre yaşarsan hemen doktoruna başvur. Depresyon veya kaygı için trazodon alıyorsan depresyonun düzelmeden önce kötüleşebileceğini de unutmamak önemlidir. Trazodona başladıktan sonraki ilk birkaç hafta depresyonun daha kötü hissedilebilir. Ancak bu normaldir. Dört haftadan uzun sürerse yeniden doktoruna başvur.

Kaygıya yardımcı olur mu?

Evet. Trazodon hem depresyonu hem de kaygıyı tedavi etmek üzere geliştirilmiş bir antidepresandır. Dozu reçete edilme nedenine göre değişir ancak kaygı yaşayan kişiler genellikle günde 75-300 mg trazodonla rahatlama hisseder. Bu antidepresan kaygı tedavisinde oldukça etkili olsa da uyuşukluğa da neden olabilir. Bu nedenle bazı doktorlar yalnızca günde bir kez, yatmadan önce alınmasını önerebilir.

Uykuya yardımcı olur mu?

Kaygı ve depresyonu hafifletmek için geliştirilmiş olsa da trazodon uykusuzluğun tedavisinde de son derece etkilidir. Yoğun yorgunluk ve uyuşukluk hissine neden olduğu için etkili bir sakinleştiricidir. Ancak etkileri çok uzun sürmediğinden bazı kişiler kronik uykusuzluktan çok akut uykusuzluk için daha iyi bir tedavi olduğunu düşünür. Uykusuzluk için kullanıldığında trazodonun etkileri neredeyse hemen görülürken kaygı veya depresyondaki farkın hissedilmesi haftalar sürebilir.

Uygun trazodon dozu beden büyüklüğüne, toleransa, ilaç türüne ve kullanım amacına göre değişir. Uykusuzluk için kullanıldığında standart doz genellikle günde 50-100 mg ile başlar ve durumun şiddetine göre artırılır. Trazodon için standart bir “maksimum doz” bulunmasa da günde 300 mg'dan fazlası tehlikeli kabul edilir. Bu dozlar kaygı veya depresyon tedavisinde kullanılan trazodon dozlarından da düşüktür.

Huzurlu bir uyku sağlamak onaylı kullanım alanlarından biri olmasa da trazodon uykusuzluğun tedavisinde oldukça etkilidir. Hatta bazı kişiler uykusuzluk için Ambien gibi popüler markalı ilaçlar yerine trazodon kullanmayı tercih eder. Diğer uyku ilaçlarının aksine trazodon etkilidir, alışkanlık oluşturmaz ve uyurgezerlik gibi tehlikeli yan etkileri yoktur.

Ne kadar süre kullanmalıyım?

Bir kişinin trazodonu ne kadar süre kullanacağına ilişkin kesin bir süre yoktur. Trazodon bir antidepresan olduğundan yalnızca ihtiyaç duyulduğunda değil, düzenli olarak alınmak üzere tasarlanmıştır. Bununla birlikte çok uzun süre kullanılırsa bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Trazodon, deneyimli bir doktorun dikkatli gözetimi altında birkaç yıl kullanılabilir. İlacı ne kadar süre kullanman gerektiği konusunda her zaman doktorunun önerisini dikkate al. Trazodonun uzun süreli kullanımında görülebilen yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Kısa süreli bellek kaybı

• Ertesi gün yaşanan bellek sorunları

• Kollarda sürekli kas güçsüzlüğü

• Sözel öğrenme sorunları

Uyuşturucu testinde çıkar mı?

Trazodon teknik olarak bir “ilaç” sayılsa da narkotik değildir. Ancak bazı antidepresanların uyuşturucu testlerinde narkotik maddeler için yanlış pozitif sonuçlara neden olduğu bilinmektedir. İyi haber şu ki işverenler uyuşturucu testi yaparken antidepresanların varlığını aramaz. Bu, trazodon reçeteni gösterebiliyor ve ilacı hâlen kullanıyorsan “pozitif” sonucunun aslında narkotik maddeler açısından negatif olduğunu kanıtlayabileceğin anlamına gelir. Bu yararlı olsa da bazı antidepresanların neden yanlış pozitif sonuca yol açabildiğini tam olarak açıklamaz.

Bunun nedeni, belirli bir antidepresanın kimyasal yapısının testte aranan bir narkotik maddenin yapısına benzemesi olabilir. Örneğin trazodonun kimyasal yapısı, uyuşturucu testinde parçalandıktan sonra asetaminofen benzeri bir metamfetamine benzeyebilir. Tarama testleri %100 doğru değildir ve her zaman tehlikeli olmayan ilaçlarla tehlikeli maddeleri birbirinden ayıramaz. Yanlış pozitif sonuçları önlemek için test uygulanmadan önce kullandığın tüm ilaçları testi yapan kişiye bildirmen çok önemlidir.

Sonuç olarak trazodon, hakkında endişelenmemen gereken yaygın bir antidepresandır. SSRI'lar kadar sık reçete edilmese de bağımlılık riski çok düşük, memnuniyet oranı yüksektir. Depresyonunu ve kaygını yönetmek için trazodon kullanıyorsan utanma. Birçok kişi hem kaygıyı hem de uykusuzluğu iyileştirmek için bu ilacı uzun süre kullanır. Yaygın bir ilaç olsa da çok fazla veya çok uzun süre kullanmanın tehlikeleri vardır. Bu antidepresanı kullanıyorsan reçete edildiği şekilde aldığından emin ol ve bir süredir kullanıyorsan doktorunla görüş.