Как долго длится синдром отмены кокаина?

Зависимость от кокаина — серьезное состояние, влияющее на тело и психику. Когда человек прекращает употреблять кокаин, по мере адаптации организма к отсутствию вещества возникают симптомы отмены. В этой статье объясняется, что такое синдром отмены кокаина, каковы его симптомы и сколько он длится.

Что происходит после прекращения употребления кокаина?

Синдром отмены кокаина возникает, когда человек, у которого сформировалась зависимость от кокаина, внезапно прекращает его употреблять. По мере адаптации к отсутствию вещества организм испытывает ряд неприятных симптомов. 

Хотя сам кокаин не вызывает физических симптомов отмены, он может вызывать тяжелую тревогу и депрессию. Их выраженность зависит от нескольких факторов, включая состояние здоровья, характер и продолжительность употребления.

Что вызывает синдром отмены кокаина?

Кокаин блокирует перенос дофамина нейромедиаторами. Дофамин — одно из химических веществ мозга, вызывающих приятные ощущения. Он вырабатывается естественным образом, действует ограниченное время, а затем переносится нейромедиатором и повторно поглощается организмом. Кокаин препятствует выведению дофамина, блокируя более 75% выработанного количества. Именно это вызывает состояние эйфории: приятное ощущение сохраняется гораздо дольше и становится значительно интенсивнее.

Однако дофамин должен перерабатываться, а поскольку кокаин удерживает его, мозг начинает считать, что выработал слишком много, и постепенно производит все меньше дофамина самостоятельно. Хотя мозг вырабатывает меньше дофамина, он перестраивается и начинает ожидать, что недостающее количество обеспечит кокаин. Поэтому, особенно при длительном употреблении кокаина, у мозга может сформироваться зависимость от вещества. После прекращения употребления он продолжает производить меньше дофамина.

В результате вы чувствуете себя плохо, а без привычной эйфории — хуже, чем когда-либо, что может привести к выраженным тревоге и депрессии.

Кокаин и депрессия

Одним из наиболее тяжелых побочных эффектов кокаина является депрессия. Поэтому самоубийство представляет один из главных рисков при детоксикации и отказе от употребления.

Когда большая часть дофамина блокируется достаточно долго, мозг начинает вырабатывать его все меньше. Поэтому после прекращения употребления кокаина дофамин не вырабатывается в достаточном количестве, и даже то, что раньше приносило удовольствие, может лишь ненамного улучшать плохое самочувствие.

Это одна из главных причин обратиться за той или иной помощью, когда вы решаете отказаться от кокаина. Важно, чтобы медицинский специалист или близкий человек знал, через что вы проходите, и мог помочь, если переживания станут невыносимыми.

Симптомы синдрома отмены кокаина

Симптомы синдрома отмены кокаина могут быть как физическими, так и психологическими. К распространенным симптомам относятся:

Физические симптомы:

• Утомляемость: одним из первых признаков синдрома отмены кокаина является сильная усталость.

• Повышенный аппетит: по мере адаптации организма человек может ощущать более сильный голод, чем обычно.

• Ломота и боль в мышцах: может возникать физический дискомфорт, включая ломоту во всем теле.

• Нарушения сна: во время синдрома отмены могут развиться бессонница или гиперсомния.

• Озноб и ночная потливость также могут возникать во время детоксикации.

Психологические симптомы:

• Депрессия: это одно из наиболее серьезных психологических последствий, которое может приводить к суицидальным мыслям.

• Тревога: синдром отмены кокаина часто вызывает крайне сильную тревогу.

• Раздражительность и перепады настроения встречаются часто.

• Тяга к кокаину: во время синдрома отмены часто возникает сильная тяга к веществу.

• Трудности с концентрацией и проблемы с памятью также могут возникать.

• Психоз: в тяжелых случаях синдром отмены может приводить к бреду и галлюцинациям.

Как долго кокаин остается в организме?

У кокаина один из самых коротких периодов полувыведения среди нелегальных наркотиков: у некоторых людей симптомы отмены появляются уже через 1,5 часа — всего через 90 минут — после последнего употребления. Сроки различаются, поскольку зависят от тяжести зависимости, способа употребления кокаина и чистоты вещества.

Необходима ли реабилитация?

Кокаин относится к веществам, детоксикацию после которых можно проходить амбулаторно, то есть в этот период необязательно находиться в медицинском учреждении под постоянным наблюдением. При этом доступна и стационарная детоксикация.

Стационарная детоксикация рекомендуется, если раньше вы уже пытались отказаться от употребления, но затем пережили срыв. Кроме того, стационарное наблюдение рекомендуется при наличии сопутствующих долгосрочных последствий, например перепадов настроения или судорог.

Синдром отмены кокаина и медицинские риски

Хотя синдром отмены кокаина обычно не угрожает жизни, он связан с несколькими медицинскими рисками, включая:

• Проблемы с сердцем: синдром отмены кокаина может вызывать осложнения со стороны сердца, например аритмию или инфаркт, особенно при уже имеющихся заболеваниях.

• Судороги: длительное употребление кокаина может повышать риск судорог во время синдрома отмены.

• Суицидальные мысли: депрессия и утрата способности испытывать удовольствие во время синдрома отмены могут приводить к суицидальным мыслям. Если они возникли у вас или у знакомого вам человека, крайне важно немедленно обратиться за помощью.

Этапы синдрома отмены кокаина

Синдром отмены кокаина обычно длится 7–10 дней. Далее описано, чего можно ожидать.

Фаза резкого спада: дни 1–3: Это будут три самых тяжелых дня синдрома отмены. Многие называют этот болезненный период фазой «резкого спада и истощения». Эти дни эмоционально сложны из-за перехода от состояния эйфории и избытка дофамина к его значительному дефициту. Для многих тревога и депрессия становятся невыносимыми. Кроме того, у многих возникает бессонница, а недосыпание может вызывать головные боли, паранойю и физическую боль.

Острый синдром отмены: дни 4–7: В следующие три дня должно наступить некоторое улучшение. Раздражительность усилится, а сон может появиться, но не будет восстанавливающим. Тяга к кокаину также сохранится, однако станет менее мучительной и более управляемой.

Постострый синдром отмены: дни 7–10 и далее: На этом этапе многое зависит от истории употребления кокаина. Некоторые люди говорят, что к этому времени симптомы полностью исчезают. У других тяга возвращается с прежней силой. Однако в целом именно тогда самочувствие должно начать улучшаться. Если симптомы сохраняются, возможно, пора обратиться за внешней помощью.

Кокаин может не вызывать физических симптомов отмены, но известен крайне тяжелыми психологическими симптомами.

Как справляться с постострым синдромом отмены (PAWS)

Иногда у людей, восстанавливающихся после зависимости от кокаина, развивается постострый синдром отмены (PAWS). Он может возникнуть в любой момент через 3–6 месяцев после последнего употребления кокаина. PAWS может вызывать депрессию, сильную тягу и эмоциональные вспышки.

Главное помнить: если это происходит, вашему мозгу требуется больше времени на восстановление. После отказа от вещества, вызывающего зависимость, мозгу необходимо восстановить баланс химических веществ. Это может занять много времени, но оно того стоит.

Лечение зависимости от кокаина

В настоящее время не существует одобренных FDA препаратов для лечения синдрома отмены кокаина. Однако это не означает, что способов лечения синдрома отмены нет.

Лечение зависимости от кокаина не ограничивается устранением симптомов отмены. В медицинских учреждениях обычно обучают справляться со стрессовыми ситуациями и управлять тягой. Многим людям помогает такой набор навыков.

Некоторым людям может помочь амбулаторная детоксикация. Другим следует обратиться за стационарной медицинской помощью, если они страдают депрессией, испытывают негативные мысли либо у них возникают судороги или аритмия.