Oxikodon vs. hidrokodon

Sokan, akik vényköteles fájdalomcsillapító-függőséggel küzdenek, ismerik mind az oxikodont, mind a hidrokodont. Mindkét szer rendkívül erős opioid – de mit is jelent ez pontosan? Az opioidok a fájdalomcsillapítók gyakori formája, amelyet jellemzően csak súlyos fájdalomra írnak fel. Az Egyesült Államokban az opioidfüggőség az elmúlt évtizedekben folyamatosan nőtt. A fájdalomcsillapítás mellett az opioidok eufórikus, felszabadult érzést is keltenek. Bár a hidrokodon és az oxikodon is opioid, miben különböznek egymástól? Fontos pontosan tudni, mi van ezekben a szerekben, milyen mellékhatásaik lehetnek, és hogyan hatnak a szervezetünkre. Íme a válaszok néhány, az oxikodonnal és a hidrokodonnal kapcsolatos, gyakran feltett kérdésre.

Mi az oxikodon?

Az oxikodon félszintetikus fájdalomcsillapító, amelyet a perzsa mákban honos opioid alkaloidból, a tebainból állítanak elő. Több mint 100 éve használják fájdalomcsillapítóként. Opioidként az oxikodon megváltoztatja, ahogy a szervezeted érzékeli a fájdalmat. Ha szájon át szeded az oxikodont, a máskor gyötrelmes fájdalom viselhetővé válik.

Mi a hidrokodon?

A hidrokodon szintén félszintetikus opioid, de nem azonos az oxikodonnal. A tebain helyett kodeinből állítják elő. Valójában dihidrokodeinonként is ismert. Az oxikodonnal ellentétben a hidrokodont jellemzően más gyógyszerek – például a Norco és a Vicodin – fő hatóanyagaként használják, nem önmagában.

Az oxikodont is keverhetik nem kábító gyógyszerekkel erősebb vagy célzottabb hatás érdekében, de a hidrokodont gyakrabban használják így. Amellett, hogy több ismert fájdalomcsillapító hatóanyaga, a hidrokodon kevésbé függőséget okozó szerekkel is keverhető: például ibuprofénnel a gyulladás és a fájdalom együttes kezelésére, vagy guaifenezinnel az orrdugulás enyhítésére.

Másképp használják őket a fájdalomra?

Röviden: nem, de nézzük meg, miért. Mivel az oxikodon és a hidrokodon is opioid, nagyon hasonlóan hatnak. Az opioidok a szervezet opioidreceptoraihoz kötődnek, például az agyban, a gyomor-bélrendszerben és a gerincvelőben. Ezek a receptorok azért vannak, mert az agyunk természetesen is termel opioidokat, de csak kis mennyiségben. A szervezetünk nem képes annyi opioidot előállítani, hogy elzsibbassza a szélsőséges sérülések vagy az erős krónikus fájdalom okozta fájdalmat. Az opioid gyógyszerek elsősorban úgy hatnak, hogy az agy opioidreceptoraihoz kapcsolódnak, és megakadályozzák, hogy az agy fájdalomjeleket kapjon a központi idegrendszerből. Ha az agy nem tudja, hogy a test fáj, a test maga sem tudja érezni a fájdalmat.

Az oxikodont és a hidrokodont egyaránt csak súlyos fájdalom enyhítésére szánják. Rendkívül gyorsan hatnak, jellemzően már 30 perc után. Mindkét szert használják rövid távon – például műtét vagy sérülés okozta fájdalomra –, és hosszú távon is, krónikus fájdalomtünetek enyhítésére. A hosszú távú használatot azonban jellemzően nem ajánlják, mindkét szer erősen függőséget okozó jellege miatt.

Miben különbözik a „high” hatás?

Nagyjából az oxikodon és a hidrokodon „high” hatása meglehetősen hasonló. Mindkét szert az Egyesült Államokban II. jegyzékbe sorolt gyógyszerként kategorizálják, ami azt jelenti, hogy a keltett „high” szélsőséges, és rendkívül erős a függőségi potenciáljuk. A legtöbb ember, aki szedte ezeket az erős kábítószereket, eufórikus érzésként írja le a hatást. Mivel azonban a hidrokodont általában más gyógyszerekkel keverik, az ereje gyengülhet. Rekreációs használatra jellemzően az oxikodon a választott opioid, mert önmagában írják fel.

Mindkét szer kapható hagyományos kapszula és nyújtott hatóanyag-leadású kapszula formájában is. A tiszta oxikodon- és hidrokodonkapszulákkal élnek vissza a leggyakrabban, mert a függőséget okozó szer teljes ereje egyszerre jut a szervezetbe. A nyújtott hatóanyag-leadású kapszulák lassan, hosszabb időn át engedik a szert a szervezetbe. Az olyan szereknél, mint az oxikodon és a hidrokodon, ez azt jelenti, hogy az eufória kevésbé lesz erős, ami remélhetőleg visszaszorítja a szerrel való visszaélést.

Melyik az erősebb?

Mindenki másképp éli meg a fájdalmat. Bár egyes fájdalmak – például egy lábtörés – szélsőségesebbek, mint mások – például ha bevered a lábujjad –, a valóság az, hogy mindenkinek más a fájdalomtűrése. Ami valakinek gyötrelmes lábtörés, az más skáláján akár 7-es is lehet.

A fájdalomcsillapítóknál, különösen az opioidoknál, a tudományos értelemben vett hatáserősség viszonylag hasonló. Az oxikodon és a hidrokodon lényegében felcserélhetően is felírható. Mivel azonban mindenki másképp éli meg a fájdalmat, egyeseknél az egyik opioid hatékonyabban csillapíthatja a fájdalmat, mint a másik.

Különbözők a mellékhatásaik?

Minden opioidnak, a hidrokodontól a metadonig, hasonló mellékhatásai vannak, például hányinger, szédülés, székrekedés és izzadás. Ezeket az enyhébb mellékhatásokat a fájdalomcsillapításra opioidot szedők többsége megtapasztalja. Mindegyik opioidhoz tartoznak azonban súlyosabb, különösen veszélyes mellékhatások is. Íme néhány, az oxikodonra és a hidrokodonra jellemző mellékhatás:

Az oxikodon mellékhatásai:

• Álmatlanság

• depresszió

• szorongás

• zavartság

• erővesztés

A hidrokodon mellékhatásai:

• Duzzanat

• izomgörcsök

• emelkedett pulzusszám

• hőhullámok

Függőséget okozóbb-e az egyik?

Egyeseknél az opioidok függőséget okoznak. Másoknál nem. Hogy pontosan mi váltja ki az opioidfüggőséget, nagyrészt ismeretlen, de a legtöbb orvos egyetért abban, hogy egyesek genetikailag hajlamosabbak a függőségre, mint mások. Ettől függetlenül az opioidok a szerek egyik leginkább függőséget okozó kategóriája. Ha te fogékonyabb vagy a függőségre, mint mások, jó eséllyel a hidrokodonra ugyanolyan könnyen rászokhatsz, mint az oxikodonra. Ezeknek a kábítószereknek nincs olyan tulajdonságuk, amelyik az egyiket függőséget okozóbbá tenné a másiknál.

Sokan éppen azért válnak opioidfüggővé, mert eufórikus érzést keltenek. Az opioidok úgy hatnak, hogy megakadályozzák, hogy a központi idegrendszer fájdalomjeleket küldjön az agyba, a központi idegrendszer azonban gyakran az ellenkező hatással válaszol: szélsőséges jóllétérzéssel, más néven eufóriával. Mivel mindenki szervezete más, és másképp reagál a fájdalomra és a megkönnyebbülésre, egyes opioidok jobban hathatnak, mint mások. Ha valaki nem tapasztal azonnali enyhülést az oxikodontól, valószínűleg nem alakul ki nála függőség – ha viszont eufórikus „high” hatást kap a hidrokodontól, függővé válhat. Sem az oxikodonban, sem a hidrokodonban nincs olyan kémiai összetevő, amelyik az egyik opioidot függőséget okozóbbá tenné a másiknál.

Milyenek az elvonási tünetek?

Rendkívül ritka, szinte lehetetlen, hogy valaki abbahagyja az oxikodon vagy a hidrokodon szedését, és ne tapasztaljon elvonási tüneteket. Bármely kábítószer – az opioidokat is beleértve – elvonási tünetei súlyosak. Az oxikodon és a hidrokodon elvonási tünetei között nincs sok különbség, mert bármely opioid elvonási tünetei szinte azonosak.

Az opioid-elvonási tünetek azonnal jelentkezhetnek, amint abbahagyod az oxikodon vagy a hidrokodon szedését, különösen akkor, ha magas adagot szedtél, és/vagy hosszabb ideje szeded a gyógyszert. Nem mindenkinél jelenik meg az összes gyakori elvonási tünet, aki abbahagyja az opioidot, de néhányat valószínűleg tapasztalni fog. Íme néhány a leggyakoribb opioid-elvonási tünetek közül:

• Nyugtalanság

• Álmatlanság

• Szorongás

• Kontrollálhatatlan izzadás

• Magas vérnyomás

• Homályos látás

• Hányás

• Hasmenés

Van köztük jogi különbség?

Az oxikodon és a hidrokodon között nincs jogi különbség. Minden opioidot csak orvosi recepttel lehet jogszerűen beszerezni. II. jegyzékbe sorolt szerekként letartóztathatnak az oxikodon és a hidrokodon előállításáért, eladásáért és terjesztéséért. Ugyanígy akkor is letartóztathatnak, ha érvényes recept nélkül találnak nálad bármelyiket ezek közül a kábítószerek közül. Az I. és II. jegyzékbe sorolt szerek tiltott birtoklása, terjesztése és előállítása bűntettnek minősülhet.

Az egyik drágább a másiknál?

Árban az oxikodon jóval drágább. Akár majdnem kétszer annyiba is kerülhet, mint a hidrokodon. Ez valószínűleg azért van, mert az oxikodont önmagában írják fel, a hidrokodont viszont jellemzően nem kábító gyógyszerekkel, például paracetamollal keverik, így kevésbé tömény.

Végső soron a hidrokodon és az oxikodon is rendkívül függőséget okozó opioid. A függőségre hajlamosak számára az ilyen opioidok nagyon veszélyesek, és akár halálosak is lehetnek. Sok fájdalomcsillapító-függő úgy érzi, hogy a függősége olyan emberré változtatja, akit már nem ismer magában. Hazudnak, csalnak és lopnak, csak hogy hozzájussanak a tablettáikhoz, és megkapják azt az eufórikus „high” hatást, amelyre a szervezetük sóvárog. Bár az opioid-elvonási tünetek kellemetlenek lehetnek, nincs rosszabb, mint egy kábítószer uralta élet. Ha úgy érzed, oxikodon- vagy hidrokodonfüggőséged lehet, kérj segítséget most. A tiszta és józan élet áldásai messze felülmúlják egy opioid rövid távú eufóriáját.