Metamfetamin és posztakut elvonási szindróma (PAWS)

A metamfetamin erőteljes hatása miatt rendkívül függőséget okoz. Valójában a legtöbb ember már néhány próbálkozás után függővé válik tőle. Attól azonban, hogy valakinél metamfetamin-függőség alakul ki, még nem kényszerül arra, hogy egész életében így éljen. Sokan felépültek a metamfetamin-függőségből, és ma már józanok, mentesek a függőségüktől. Ettől függetlenül az út nem mindig könnyű. Igazán és mélyen akarnod kell a józanságot. Amikor először abbahagyod a metamfetamin használatát, valószínűleg elvonási tüneteket fogsz tapasztalni. Ezek a tünetek 1–2 nappal az utolsó használat után kezdődnek, és akár egy hónapnál is tovább tarthatnak. 30–40 nap után a volt metamfetamin-használók többsége már sokkal jobban érezte magát. Egyeseknél azonban kialakul egy zavar, amelyet posztakut elvonási szindrómának (PAWS) neveznek.

Mi a PAWS?

A posztakut elvonási szindróma, más néven PAWS, pontosan azt jelenti, amit a neve sugall. Elhúzódó vagy tartós elvonásként is ismert, és arra utal, amikor volt függők vagy alkoholisták még jóval azután is elvonási tüneteket tapasztalnak, hogy abbahagyták a választott szerük használatát. A PAWS-t átélőknél az elvonási tünetek jellemzően a méregtelenítés után 4–8 héttel térnek vissza. A PAWS néhány hónaptól akár egy teljes évig is tarthat, és a tünetek az év során többször megjelenhetnek, újra előjöhetnek, majd elmúlhatnak. PAWS esetén úgy érezheti magát az ember, mintha az elvonási tünetek hullámvasútján ülne. Egy ideig semmilyen tünet nincs, aztán heteken át szinte minden elvonási tünet jelentkezhet.

Milyen tényezők növelik a PAWS kockázatát?

Nem minden volt metamfetamin-használó tapasztal PAWS-t. Ugyanakkor nem is ritka. Több tényező is növelheti a PAWS kialakulásának kockázatát.

• A használt szer típusa: Azok, akik olyan szereket használnak vissza, mint az alkohol, az opioidok, a benzodiazepinek, a kokain és a metamfetamin, a leginkább hajlamosak a PAWS-re.

• A metamfetamin-használat időtartama: Minél hosszabb ideig használtál metamfetamint, annál nagyobb az esélyed a PAWS-re. Például valaki, aki néhány hónapig élt vissza a metamfetaminnal, sokkal kevésbé hajlamos a PAWS-re, mint aki több éven át használta a szert.

• A felhasznált metamfetamin mennyisége: Ha minden használatkor nagy mennyiségű metamfetamint szippantottál, szívtál el vagy fecskendeztél be, előfordulhat nálad a PAWS. Ennek oka, hogy a szervezeted gyorsan függővé vált a jelentős mennyiségű metamfetamintól. Amikor ez a szer kikerül a testedből, tovább tarthat, amíg a tested működése normalizálódik.

• A metamfetamin-használat gyakorisága: Ha gyakran használtál metamfetamint, magasabb lehet a PAWS kockázata. Minél gyakrabban használsz egy szert, annál inkább a szerre támaszkodik a szervezeted. Így tovább tart, amíg minden elvonási tünet elmúlik, és nagyobb az esélyed arra, hogy PAWS-t tapasztalj.

• Genetika: A genetikai adottságaid befolyásolhatják mind azt, hogy eleve milyen eséllyel válsz metamfetamin-függővé, mind azt, hogy mennyire vagy hajlamos a PAWS-re.

• Mentális egészség: A metamfetamint használók gyakran küzdenek független mentális egészségügyi problémákkal is, például depresszióval, szorongással és bipoláris zavarral. Ha bármilyen mentális egészségügyi problémád van, magasabb a PAWS kockázata. Ennek oka, hogy fogékonyabb vagy a stresszre, ami visszaeséshez és elhúzódó elvonási tünetekhez is vezethet.

PAWS-tünetek

Mit jelent pontosan a PAWS? A PAWS-tünetek lényegében ugyanazok, mint a tipikus metamfetamin-elvonási tünetek. Ezek a tünetek azonban a józanság későbbi szakaszában térnek vissza, és intenzívebbek. Egyes PAWS-tünetek általánosak, mások a használt szer típusára jellemzők. Íme néhány gyakori PAWS-tünet volt metamfetamin-használóknál:

• Hangulatingadozás

• Ellenségesség

• Anhedónia: Az anhedónia az örömérzés képtelensége. Ennek oka, hogy a metamfetamin használatakor bizonyos neurotranszmitterek szabadulnak fel, amelyek végül ahhoz vezetnek, hogy az ember csak a szerhasználatkor érzi magát jól. Ez azt jelenti, hogy PAWS esetén előfordulhat, hogy a szokásosan élvezetes tevékenységek, például a kedvenc hobbik vagy a szex sem okoznak örömet.

• Kognitív problémák: Ezek közé tartozik a koncentrálási nehézség, a tiszta gondolkodás képtelensége, valamint az emberek, helyek vagy dolgok felidézésének nehézsége.

• Fáradtság

• Szorongás

• Depresszió

• Erős sóvárgás

• Stressz: Gyakori PAWS-tünet, hogy a legkisebb események is stresszt váltanak ki. Ennek oka, hogy a metamfetamin-használat csökkenti a stressz küszöbét, így az ember könnyebben, gyorsan és apró okok miatt is nagyon stresszessé válhat.

• Alvási problémák: Ezek az alvási problémák magukban foglalhatják a nyugtalan alvást és az álmatlanságot.

• Károsodott végrehajtó funkciók: Volt metamfetamin-használóknál különösen problematikus PAWS-tünet a károsodott végrehajtó funkciók. A végrehajtó funkciók, köztük az impulzus- és érzelemszabályozás, a tervezés és a szervezés, PAWS idején romlanak.

Normális a PAWS?

Bár nem minden volt metamfetamin-használó tapasztal PAWS-t, a józanság folyamatának normális része. A PAWS elkülönül az akut elvonástól, amelyet a volt metamfetamin-használók többsége a józanság első heteiben él át. Az akut elvonás főként fizikai tünetekkel jár, a PAWS viszont elsősorban pszichés tünetekkel. A PAWS nem ritka, de mindenkinél másképp jelentkezhet. Nem mindenki tapasztalja a fenti lista minden tünetét, aki átéli a PAWS-t.

Hogyan küzdj a PAWS ellen

Bár a PAWS-t nem lehet elkerülni, többféleképpen is küzdhetsz ellene. Ha PAWS-t tapasztalasz, tudd, hogy nem vagy tehetetlen. Próbáld ki ezeket a tippeket, hogy könnyebb legyen a PAWS-szel vívott küzdelem:

• Kérj szakmai segítséget: A PAWS-tünetek túl soknak bizonyulhatnak ahhoz, hogy egyedül kezeld őket. És ez rendben van! Éppen ezért léteznek rehabilitációs központok és tanácsadók.

• Csatlakozz egy 12 lépéses programhoz: A 12 lépéses programok hatékony és megbízható módjai annak, hogy tiszta maradj a metamfetamintól. Ezek a programok megtanítanak a PAWS-tünetek kezelésére, és olyan támogatói hálózatot is adnak, ahol pontosan értik, amin keresztülmész.

• Cseréld le a metamfetamin-használatot egészséges viselkedésformákra: Amikor abbahagyod a metamfetamin használatát, hirtelen sokkal több szabadidőd lesz. Ez az idő azonban erősebb sóvárgást vagy agresszívebb PAWS-tüneteket is hozhat. Ahelyett, hogy ezekkel az érzésekkel maradnál, cseréld le a metamfetamin-használatot egészséges viselkedésformákra, például testedzésre, 12 lépéses gyűléseken való részvételre, egészséges táplálkozásra, valamint a barátokkal és a családdal töltött időre.

• Azonosítsd az érzelmi kiváltókat: Az érzelmi kiváltók felerősíthetik a PAWS-tüneteket. Ha felismered az érzelmi kiváltóidat, elkerülheted őket, és ezzel enyhítheted a PAWS-tüneteidet.

• Gyakorold a türelmet: A türelem kulcsfontosságú a PAWS-tünetek leküzdéséhez. Emlékezz: a PAWS nem tart örökké, ahogyan az akut metamfetamin-elvonási tünetek sem tartottak örökké.

Sajnos a PAWS a volt metamfetamin-használók egyik vezető visszaesési oka. Ne hagyd, hogy ez veled is megtörténjen! Bár a PAWS-tünetek elviselhetetlennek tűnhetnek, emlékezz: bármin át tudsz kelni. Valószínűleg nem hitted, hogy le tudsz szokni a metamfetaminról, de sikerült! Ugyanígy érezheted, hogy a PAWS-t nem tudod kibírni, pedig igen. Emlékezz: nem tart örökké. A metamfetamin-függők, akik képesek tartósan abbahagyni a szer használatát, a legerősebb emberek közé tartoznak.