Τι είναι η οξυκωδόνη;

Η οξυκωδόνη, γνωστή επίσημα ως υδροχλωρική οξυκωδόνη, είναι ένα ημισυνθετικό οπιοειδές αναλγητικό. Το φάρμακο παρασκευάζεται από μια χημική ουσία που ονομάζεται θεβαΐνη, η οποία βρίσκεται στο φυτό της παπαρούνας του οπίου. Συνταγογραφείται για μέτριο έως έντονο πόνο, συνήθως μετά από χειρουργείο ή τραυματισμό. Ωστόσο, η οξυκωδόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί και μακροπρόθεσμα για την αντιμετώπιση χρόνιου πόνου. Προηγουμένως κατατασσόταν ως φάρμακο Schedule 8 από το Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS)· αυτό το κατασταλτικό φάρμακο επανακατατάχθηκε ως φάρμακο Schedule II στα τέλη του 2014. Η οξυκωδόνη προορίζεται να λαμβάνεται από το στόμα, αλλά πολλοί που την καταχρώνται είτε τη ρουθούν είτε την κάνουν ένεση για να νιώσουν τις επιδράσεις πιο έντονα και πιο γρήγορα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δραστική ουσία είτε σε δισκία άμεσης αποδέσμευσης είτε σε δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης.

Γιατί είναι τόσο επικίνδυνη η οξυκωδόνη;

Η οξυκωδόνη είναι επικίνδυνη λόγω του εξαιρετικά εξαρτησιογόνου χαρακτήρα της. Όπως όλα τα άλλα οπιοειδή, η οξυκωδόνη δρα εμποδίζοντας υποδοχείς στον εγκέφαλο και δίνοντας στον χρήστη ένα αίσθημα ευφορίας — απόλυτης ευδαιμονίας. Η ισχύς του φαρμάκου, καθώς και το γεγονός ότι είναι οπιούχο, είναι ο λόγος που είναι τόσο εξαρτησιογόνα και επικίνδυνη. Όσοι εξαρτώνται από την οξυκωδόνη συχνά καταλήγουν να κυνηγούν το «high» στα ναρκωτικά. Μάλιστα, όσοι χρησιμοποιούν οξυκωδόνη έχουν 40% περισσότερες πιθανότητες να δοκιμάσουν ηρωίνη.

Ποια είναι η διαφορά από το OxyContin, την υδροκωδόνη ή το Percocet;

Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν την οξυκωδόνη, το OxyContin, την υδροκωδόνη και το Percocet. Παρότι είναι παρόμοια, κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν είναι ακριβώς το ίδιο.

Η οξυκωδόνη και η υδροκωδόνη είναι και οι δύο συνθετικά οπιοειδή που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση μέτριου έως έντονου πόνου. Από το 2014, και τα δύο φάρμακα έχουν καταταχθεί ως φάρμακα Schedule II, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν έντονη εξάρτηση. Τόσο η οξυκωδόνη όσο και η υδροκωδόνη συχνά αναμειγνύονται με άλλα φάρμακα για να ενισχύσουν τις επιδράσεις. Παρότι είναι παρόμοια, είναι δύο διαφορετικά φάρμακα. Η υδροκωδόνη και η οξυκωδόνη χρησιμοποιούνται συχνά για τους ίδιους λόγους, αν και η υδροκωδόνη είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθεί για μια χρόνια πάθηση. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι τα δύο φάρμακα είναι εξίσου αποτελεσματικά όταν χορηγούνται μεμονωμένα και για επείγουσα ανακούφιση από τον πόνο. Ωστόσο, όταν κάθε φάρμακο συνδυάστηκε με παρακεταμόλη, ο συνδυασμός οξυκωδόνης και παρακεταμόλης (Percocet) κρίθηκε 1,5 φορές πιο αποτελεσματικός.

Σε αντίθεση με την οξυκωδόνη και την υδροκωδόνη, το OxyContin και το Percocet δεν είναι γενόσημα αναλγητικά. Το OxyContin είναι ένα επώνυμο φάρμακο που χρησιμοποιεί την οξυκωδόνη ως το ίδιο δραστικό συστατικό, πράγμα που σημαίνει ότι ουσιαστικά είναι το ίδιο φάρμακο. Ωστόσο, η μορφή οξυκωδόνης στο OxyContin είναι παρατεταμένης αποδέσμευσης και όχι άμεσης αποδέσμευσης. Αυτό σημαίνει ότι οι δόσεις μπορεί να κυμαίνονται από 10-80 mg κάθε 12 ώρες. Οι κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης προτιμώνται συχνά από όσους χρειάζονται ανακούφιση από χρόνιο πόνο, επειδή το φάρμακο απελευθερώνεται αργά στην κυκλοφορία του αίματός τους.

Όπως το OxyContin, το Percocet είναι ένα επώνυμο φάρμακο. Ωστόσο, δεν αποτελείται αποκλειστικά από οξυκωδόνη. Αντίθετα, είναι ένα μείγμα οξυκωδόνης και παρακεταμόλης και είναι ένα από τα ισχυρότερα παυσίπονα που διατίθενται για ανακούφιση από τον πόνο όταν χρειάζεται. Ενώ η οξυκωδόνη από μόνη της διαρκεί 4-6 ώρες, το Percocet μπορεί να έχει αναλγητική δράση για 6 ολόκληρες ώρες. Παρότι είναι πιο αποτελεσματικό, το Percocet μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο από την οξυκωδόνη, επειδή η μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Προκαλεί εξάρτηση η οξυκωδόνη, πώς καταλαβαίνω αν είμαι εξαρτημένος/η;

Ναι, η οξυκωδόνη προκαλεί έντονη εξάρτηση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να καταλάβεις αν έχεις εξάρτηση από την ουσία. Ο πιο εύκολος τρόπος είναι να δεις αν εμφανίζεις συμπτώματα στέρησης όταν η οξυκωδόνη δεν βρίσκεται στον οργανισμό σου. Μερικά συνηθισμένα συμπτώματα στέρησης περιλαμβάνουν: συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, ανησυχία, εμετό, άγχος, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, αϋπνία, αφυδάτωση και δυσφορία. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορούν να ξεκινήσουν μόλις 8-12 ώρες αφού η οξυκωδόνη έχει φύγει από τον οργανισμό σου.

Η εξάρτηση από την οξυκωδόνη είναι και σωματική και ψυχολογική. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι σωματικής εξάρτησης από την οξυκωδόνη είναι η ανάγκη να χρησιμοποιείς συνεχώς περισσότερη για να νιώσεις τις ίδιες αρχικές επιδράσεις. Το «περισσότερη» μπορεί να σημαίνει είτε υψηλότερες δόσεις οξυκωδόνης είτε πιο συχνή χρήση του φαρμάκου. Αυτό είναι απόδειξη ότι το σώμα σου έχει προσαρμοστεί σε ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα οξυκωδόνης στον οργανισμό σου. Όσον αφορά την ψυχολογική εξάρτηση, μπορείς να καταλάβεις αν είσαι εξαρτημένος/η αν έχεις εμμονή με την ουσία. Αναρωτιέσαι συνεχώς από πού θα έρθει η επόμενη δόση σου; Αγχώνεσαι όταν δεν έχεις οξυκωδόνη; Αν ναι, τότε μπορεί να βιώνεις πλήρη εξάρτηση από την οξυκωδόνη.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της οξυκωδόνης;

Όσον αφορά τις παρενέργειες της οξυκωδόνης, θα πρέπει να χωριστούν σε διάφορες κατηγορίες. Υπάρχουν οι επιδράσεις, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας και οι επιδράσεις της μακροχρόνιας χρήσης. Αυτό συμβαίνει επειδή όσοι δοκιμάζουν οξυκωδόνη για πρώτη φορά, όσοι κάνουν υπερδοσολογία και όσοι καταχρώνται το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα βιώνουν διαφορετικές επιδράσεις.

Επιδράσεις της οξυκωδόνης

• Ανακούφιση από τον πόνο

• Ευφορία

• Χαλάρωση

• Σύγχυση

• Θολή όραση

• Προβλήματα στην ούρηση

• Ξηροστομία

• Ναυτία

• Αργός σφυγμός

• Υπερβολική εφίδρωση

• Εξάνθημα

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

• Δεν ανταποκρίνεται

• Πολύ μικρές κόρες

• Απώλεια συνείδησης

• Αργός καρδιακός ρυθμός

• Πόνος στο στήθος

Μακροχρόνιες επιδράσεις

• Πρήξιμο των άκρων

• Μειωμένη λίμπιντο

• Διακυμάνσεις της διάθεσης

• Συνεχής ανάγκη να καταναλώνεις μεγαλύτερες δόσεις οξυκωδόνης πιο συχνά

• Καρδιακή ανεπάρκεια

• Κατάθλιψη

• Κώμα

Ποια είναι η τυπική δοσολογία / πόση ποσότητα αποτελεί υπερδοσολογία;

Η κατάλληλη δοσολογία οξυκωδόνης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Το ύψος, το βάρος, η γενετική και ο τύπος οξυκωδόνης που καταναλώνεται βοηθούν όλα στον καθορισμό της κατάλληλης δοσολογίας οξυκωδόνης. Σε ενήλικες που παίρνουν οξυκωδόνη για πρώτη φορά συνήθως συνταγογραφείται δοσολογία 5-15 mg κάθε 4-6 ώρες για δισκία άμεσης αποδέσμευσης και 10 mg κάθε 12 ώρες για δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης. Ωστόσο, τα δισκία άμεσης αποδέσμευσης διατίθενται σε μέγιστη ισχύ 30 mg, ενώ τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης όπως το OxyContin διατίθενται σε μέγιστη ισχύ 80 mg.

Υπερδοσολογία οξυκωδόνης μπορεί να συμβεί είτε επειδή καταναλώθηκε υπερβολική ποσότητα του φαρμάκου είτε επειδή αναμείχθηκε με άλλες ουσίες όπως αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά. Η ποσότητα οξυκωδόνης που χρειάζεται για να προκληθεί υπερδοσολογία διαφέρει ανάλογα με το βάρος, την ανοχή και τη μορφή του φαρμάκου που πήρε κανείς. Ωστόσο, γενικά, δόσεις πάνω από 400 mg σε διάστημα 24 ωρών μπορεί να αποδειχθούν θανατηφόρες.

Πώς μπορώ να καταλάβω αν κάποιος πήρε οξυκωδόνη;

Ανησυχείς μήπως κάποιος φίλος ή μέλος της οικογένειάς σου εξαρτάται από ναρκωτικά; Αν δεν είσαι σίγουρος/η τι είδους ναρκωτικό παίρνει, μπορεί να βοηθήσει να κοιτάξεις τα συμπτώματα των πιο συνηθισμένων ναρκωτικών στην αγορά. Ακολουθούν μερικοί τρόποι να καταλάβεις αν κάποιος έχει πάρει οξυκωδόνη συγκεκριμένα:

• Αισθήματα ευφορίας και χαλάρωσης

• Μείωση του άγχους

• Ναυτία και εμετός

• Ξηροστομία

• Ζάλη

• Εφίδρωση

• Αλλαγές στη διάθεση

Θυμήσου ότι η οξυκωδόνη μπορεί να βρίσκεται σε διάφορα φάρμακα, μεταξύ των οποίων το OxyContin, το Percodan και το Percocet. Έχει επίσης διάφορες ονομασίες του δρόμου, όπως OC, Oxycotton, Kicker και Hillbilly Heroin. Η οξυκωδόνη είναι ένα εξαιρετικά εξαρτησιογόνο ναρκωτικό, οπότε αν κάποιος που γνωρίζεις εμφανίζει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι πιθανό να μην είναι η πρώτη φορά που δοκιμάζει την ουσία. Είναι πάντα καλύτερο να καλέσεις έναν επαγγελματία υγείας αν βρεις κάποιον με τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, επειδή μπορεί να χρειάζεται κατάλληλη ιατρική φροντίδα.

Παρότι είναι πάντα καλύτερο να επικοινωνήσεις με έναν επαγγελματία σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι μπορούν να βοηθηθούν μόνο αν το επιτρέψουν οι ίδιοι. Όσοι έχουν εξάρτηση από την οξυκωδόνη πρέπει να έχουν την επιθυμία να γίνουν καθαροί/ές ώστε να διατηρηθεί η νηφαλιότητα. Με αυτά υπόψη, σήμερα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα πόρων που μπορούν να βοηθήσουν όσους έχουν εξάρτηση να αποτοξινωθούν και να αποκατασταθούν σε ένα ασφαλές περιβάλλον.

Θα εμφανιστεί σε τεστ ναρκωτικών;

Η οξυκωδόνη, όπως και σχεδόν κάθε άλλο ναρκωτικό, μπορεί να ανιχνευθεί σε τεστ ναρκωτικών. Για τις συνήθεις μορφές οξυκωδόνης, ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 5,5 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να χρειαστούν περίπου 20 ώρες για να φύγει πλήρως από τον οργανισμό σου. Ωστόσο, αυτός ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως το ύψος, το βάρος, την ανοχή, την ποσότητα που πήρες και τη μορφή που χρησιμοποιήθηκε. Γενικά, η οξυκωδόνη μπορεί να μείνει στο αίμα σου για 24 ώρες, στο σάλιο για 1-4 ημέρες, στα ούρα για 3-4 ημέρες και στα μαλλιά έως και 90 ημέρες. Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν αν πήρες μια μορφή οξυκωδόνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Με αυτή τη μορφή δισκίου οξυκωδόνης, μια δεύτερη αποδέσμευση του φαρμάκου συμβαίνει 7 ώρες μετά την κατανάλωση, πράγμα που σημαίνει ότι ο χρόνος ημιζωής είναι πολύ μεγαλύτερος. Μπορεί να χρειαστούν πάνω από 36 ώρες για να φύγει από τον οργανισμό σου η οξυκωδόνη από ένα δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης.

Η οξυκωδόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό, αλλά αυτό δεν την κάνει λιγότερο επικίνδυνη. Λόγω του εξαιρετικά εξαρτησιογόνου χαρακτήρα της οξυκωδόνης, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή. Οι παρενέργειες της χρήσης οξυκωδόνης μπορεί να είναι αρκετά έντονες — ιδιαίτερα αν ληφθεί υπερβολική ποσότητα του φαρμάκου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εύκολα σε τεστ ναρκωτικών. Μπορεί να είναι ολόκληρη αποστολή να προσπαθήσεις να κρύψεις τη χρήση οξυκωδόνης από φίλους και οικογένεια. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να ντρέπεσαι αν έχεις εξάρτηση. Με αυτά υπόψη, είναι κρίσιμο να ζητήσεις και να δεχτείς βοήθεια. Παρότι η εξάρτηση μπορεί να μην είναι δικό σου φταίξιμο, είναι ευθύνη σου τόσο προς τους αγαπημένους σου όσο και προς τον εαυτό σου να γίνεις καλύτερα. Αν εσύ ή κάποιος που γνωρίζεις κάνει κατάχρηση οξυκωδόνης, μη διστάσεις να ζητήσεις βοήθεια.