Героїнова залежність

Останнє оновлення: 12 серпня 2026 р.

Що таке героїн?

Героїн буває в різних формах. У найчистішому вигляді це «порошок» білого або коричневого кольору.

Порошок можна вдихати через ніс або курити. Люди, які вживають героїн уперше, зазвичай віддають перевагу цим способам через стигму навколо голок, а саме через вищий ризик зараження інфекційними захворюваннями, як-от ВІЛ і гепатит, та більшу ймовірність передозування.

Нечистий героїн, або «героїн black tar», — липка речовина, що утворюється через неякісне оброблення. Замість чистого дрібного порошку в ньому залишаються домішки, які роблять його небезпечнішим. У результаті утворюється чорна липка речовина, схожа на вугілля або смолу, звідки й походить назва. Люди розбавляють і розчиняють героїн black tar, а потім вводять його у вену або м’яз.

Оскільки введена у вену речовина швидко розноситься всім організмом, ейфорія від внутрішньовенного вживання зазвичай сильніша й для неї потрібно менше героїну. Крім того, через велику кількість домішок героїн black tar зазвичай дешевший.

Що міститься в героїні?

Героїн — це опіат, отриманий із маку.

Виробники вилучають морфін із соку насіннєвих коробочок маку, а потім хімічно модифікують його, створюючи діацетилморфін, тобто героїн. Щоб збільшити обсяг кожної партії, героїн змішують із різними речовинами, зокрема цукром, крохмалем, хініном, сухим молоком, ацетамінофеном, кофеїном і фентанілом.

Кокаїн — одна з речовин, які часто змішують із героїном. Уживання цієї комбінації називають спідболінгом. Героїн є депресантом, а кокаїн — стимулятором, тому разом вони одночасно створюють спокійну ейфорію та стимулюють. Інша поширена комбінація для вдихання через ніс або ін’єкційного введення — героїн із метамфетаміном. Одна з її вуличних назв — «goofball». Як і спідболи, goofball одночасно заспокоює та стимулює. Ці комбінації особливо небезпечні й викликають сильну залежність.

Кількість передозувань героїном зросла через уживання героїну з домішкою фентанілу. Фентаніл — синтетичний опіоїд, приблизно у 100 разів сильніший за морфін і приблизно у 50 разів сильніший за героїн.

Які ще назви має героїн?

Big H
Horse
Dope
Junk
Skag
Mud
Hell Dust
Smack
Brown

Що відбувається під час уживання героїну?

Героїн добре розчиняється в ліпідах, тому швидко потрапляє до мозку. У мозку ферменти перетворюють його на низку речовин, зокрема морфін, 6-моноацетилморфін, морфін-6-глюкуронід і морфін-3-глюкуронід. Морфін швидко зв’язується з мю-опіоїдними рецепторами. Це зменшує сприйняття мозком болю та страждання, викликає ейфорію й стимулює вивільнення дофаміну.

Ефекти героїну відчуваються майже миттєво — протягом кількох хвилин — і можуть тривати від чотирьох до п’яти годин.

Більшість людей із героїновою залежністю починали з рецептурних опіатів

Оскільки героїн є опіатом, він належить до тієї самої групи, що й рецептурні знеболювальні. Приблизно 50–75% людей із героїновою залежністю починали з рецептурних знеболювальних.

Багато лікарів призначає опіатні знеболювальні для лікування як гострого, так і хронічного болю. Спочатку вважалося, що опіати не викликають залежності. Це призвело до їх надмірного призначення та сприяло сучасній опіоїдній кризі. Проблема полягає в тому, що опіати можуть викликати сильну залежність.

Рецептурні наркотичні препарати зазвичай важче придбати на вулиці. Вони також дорожчі за героїн. Тому багато людей, які вживають знеболювальні, згодом переходять на героїн.

Історія героїну

Героїн синтезують із морфіну — одного з приблизно 20 алкалоїдів опію. Опій — липкий сік на зовнішній поверхні насіннєвих коробочок маку. Єгиптяни, вавилоняни й шумери почали використовувати опій як знеболювальне приблизно 6000 років тому. Опієм торгували й поширювали його Шовковим шляхом. Коли Велика Британія боролася за контроль над Ост-Індською компанією, багато людей почало контрабандою перевозити індійський опій до Китаю. Це призвело до Опіумних воєн у середині XIX століття. Унаслідок цього багато китайців іммігрувало до Америки, щоб працювати на залізницях, і привезло до Сполучених Штатів опій для куріння.

Відкриття морфіну

Німецький фармацевт Фрідріх Сертюрнер першим виділив морфін, активний алкалоїд, з опію. У 1817 році він провів численні експерименти з алкалоїдом на собі та інших людях. Усі, кому він давав речовину, ледь не померли. Через потужну здатність присипляти людей Сертюрнер назвав сполуку «Morphium» на честь грецького бога Морфея, бога сновидінь, тобто здатності занурювати у сон. Саме тоді Сертюрнер вирішив продавати речовину як знеболювальне й рекламувати її як засіб від алкоголізму, який на той час був значно тяжчою проблемою.

До 1830-х років морфін широко застосовували для полегшення сильного болю після операцій та інших травм. Особливо поширеним це стало під час Громадянської війни в США, коли лікарі давали морфін пораненим солдатам. Незабаром стало зрозуміло, наскільки сильну залежність він викликає.

У 1874 році хімік Ч. Р. Олдер Райт синтезував героїн, тобто діаморфін або діацетилморфін, із морфіну. Однак подальшої роботи з його сполукою майже не проводили. Інший хімік, Фелікс Гофман, незалежно від Райта розробив діаморфін під час роботи в Bayer, фармацевтичній компанії. Метою Гофмана було створити кодеїн з ацетильованого морфіну — менш залежне й менш потужне знеболювальне. Результатом стала речовина майже вдвічі сильніша за морфін.

Відкриття героїну

Хоча Bayer не була першою, хто винайшов героїн, компанія назвала діацетилморфін «героїном», а потім почала його комерціалізацію. За переказами, керівник дослідницького відділу Bayer утворив назву від німецького слова «heroisch», що означає «героїчний».

До 1895 року Bayer продавала діаморфін під торговою маркою Heroin. Героїн відпускали без рецепта й рекламували як засіб від кашлю та альтернативу морфіну. Bayer навіть стверджувала, що героїн виліковує залежність від морфіну — подібно до тверджень, що морфін лікує залежність від опію, а опій — алкоголізм.

Продаж героїну тривав і на початку XX століття. У 1914 році США ухвалили Закон Гаррісона про оподаткування наркотичних засобів, щоб краще контролювати продаж і розповсюдження опіоїдів. Ще через десять років, у 1924 році, Сполучені Штати заборонили продаж, виробництво й імпорт героїну.

У 1937 році німецькі науковці синтезували метадон, намагаючись створити менш залежну альтернативу морфіну. Лікарі призначали його до 1947 року, коли стало зрозуміло, що метадон викликає таку саму сильну залежність, як героїн.

Героїн сьогодні

Нині героїн належить до речовин Списку I, тобто не має визнаного медичного застосування. Тому він є незаконним у Сполучених Штатах.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC), з 2002 до 2013 року рівень смертності, пов’язаної з героїном, зріс майже вчетверо. Майже половина людей, які його вживали, — 45% — також мала залежність від рецептурних опіоїдів.

Станом на 2018 рік Америка переживала опіоїдну кризу. Вона охоплювала залежне вживання рецептурних препаратів, зокрема фентанілу, та героїну. Загалом це створювало економічний тягар у 80 мільярдів доларів США на рік. Національні інститути здоров’я (NIH) і багато інших установ працювали над новими стратегіями протидії опіоїдній епідемії.