Cum să gestionezi poftele de heroină

Heroina este unul dintre drogurile care creează cea mai puternică dependență.

Derivat din morfină, acest opioid nu doar că este folosit frecvent, ci este și extrem de periculos. Supradozele de heroină sunt departe de a fi rare, iar drogul poate avea efecte dezastruoase asupra corpului.

Heroina te poate ține captiv atât fizic, cât și mintal.

Pentru ca recuperarea ta să decurgă cât mai ușor posibil, este important să afli cât mai multe despre poftele de heroină, sevraj și modalitățile de a combate poftele.

Cum se simt poftele de heroină?

Sevrajul de heroină este cunoscut ca fiind foarte dificil. Primele 1-3 zile reprezintă perioada de vârf și, prin urmare, cea mai severă. Simptomele pot include depresie, hipertensiune arterială, ritm cardiac rapid, crampe, febră și frisoane, greață și vărsături, spasme musculare, precum și anxietate și insomnie accentuate.

Orice persoană dependentă de o substanță care trece prin sevraj simte pofte. Indiferent dacă te detoxifiezi de alcool, cocaină, nicotină sau heroină, poftele sunt complet firești.

Poftele apar deoarece dependența de droguri și alcool modifică chimia creierului. Persoanele dependente de heroină dezvoltă o dependență mintală și fizică față de drog.

Când drogul nu mai este consumat, creierul se revoltă.

Cât durează?

Poftele de heroină pot începe la numai câteva ore după ultima doză.

Deși acest lucru poate suna alarmant, este complet normal în cazul sevrajului de heroină. Dacă renunți la această substanță, pregătește-te să simți o perioadă pofte intense de heroină.

Din păcate, nu există o limită de timp stabilită pentru durata poftelor.

Majoritatea oamenilor trec prin sevraj acut timp de câteva zile după ce renunță la heroină.

În timpul sevrajului acut apar cele mai intense pofte de heroină. Unele persoane rămân în această perioadă mai mult decât altele, dar intervalul general este de aproximativ 3-6 zile.

După sevrajul acut, multe persoane trec prin ceea ce se numește „sindrom de sevraj post-acut” sau „PAWS”. Simptomele PAWS includ pofte, insomnie, anxietate, depresie, iritabilitate și oboseală. PAWS poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni.

După sevrajul acut și PAWS, poftele devin mai rare și mai puțin intense. Totuși, o persoană care a fost dependentă de heroină poate simți pofte ocazional pentru tot restul vieții. Sau poftele pot înceta după câteva luni de abstinență. Fiecare persoană este diferită. De aceea, recuperarea activă este atât de importantă.

Cum să reduci poftele de heroină cu ajutorul medicației

Când folosești un drog precum heroina, creierul tău este literalmente reconfigurat pentru a se concentra asupra drogului. Această obsesie poate fi copleșitoare. Poftele reprezintă una dintre principalele cauze ale redezvoltării dependenței.

Includerea în planul de recuperare a unor medicamente care să te ajute să rămâi abstinent (psihofarmacologia dependenței) poate schimba radical situația.

Mulți oameni înțeleg greșit psihofarmacologia dependenței și cred că folosirea unui medicament pentru a deveni abstinent înseamnă, în esență, înlocuirea unei dependențe cu alta.

Nu este așa.

Da, heroina este o substanță care creează o dependență puternică. Totuși, medicamentele care pot ajuta la reducerea poftelor de heroină nu creează dependență. Cu alte cuvinte, nu iei aceste medicamente pentru a obține o stare de euforie.

Deși unele pot fi utilizate abuziv, acest lucru se întâmplă rar. În plus, unul dintre cele mai frecvente medicamente, naltrexona, nu prezintă deloc potențial de abuz.

Cele mai populare trei medicamente utilizate pentru reducerea poftelor de heroină sunt naltrexona (disponibilă atât sub formă de comprimat, cât și ca injecție lunară numită Vivitrol), buprenorfina și metadona.

• Naltrexonă (comprimat oral sau injecție numită Vivitrol): Naltrexona este un antagonist opioid (blocant al receptorilor). Acționează prin legarea de unul dintre receptorii opioizi ai creierului (receptorul opioid mu) și blocarea acțiunii opioidelor asupra acestuia. Un medic administrează forma injectabilă cu acțiune prelungită o dată pe lună. Prin blocarea receptorului opioid mu, naltrexona împiedică apariția stării de euforie dacă persoana folosește heroină. Naltrexona reduce indirect poftele prin eliminarea dependenței ca opțiune. Astfel, pacienții se pot concentra asupra recuperării, în loc să se gândească la modul în care vor obține starea de euforie.

• Buprenorfină: Buprenorfina, cunoscută adesea sub una dintre denumirile sale comerciale, Suboxone, se leagă foarte puternic de receptorul opioid mu și îl stimulează parțial, reducând astfel poftele și simptomele de sevraj. Buprenorfina este disponibilă fie sub formă de comprimat oral, fie ca peliculă solubilă pe care pacienții o așază sub limbă sau pe interiorul obrazului. Trebuie administrată zilnic. Ca agonist parțial (stimulator al receptorilor), buprenorfina activează receptorii opioizi din creier, dar nu la același nivel ca agoniștii opioizi.

• Metadonă: Metadona este, de asemenea, un agonist opioid, dar are acțiune prelungită. Este cel mai eficient tratament pentru tulburarea de consum de opioide. În general, este disponibilă sub formă lichidă. Inițial, pacienții iau zilnic metadonă, sub supraveghere, în cadrul unui program certificat de tratament pentru opioide (OTP). A fost unul dintre primele medicamente utilizate pentru tratarea tulburării de consum de opioide și rămâne o opțiune eficientă și astăzi.

Pot folosi CBD pentru a-mi opri poftele?

CBD este încă un subiect controversat în multe locuri, dar un studiu publicat în American Journal of Psychiatry prezintă cercetări care indică faptul că CBD ar putea ajuta.

„Rezultatele noastre indică faptul că CBD prezintă un potențial semnificativ pentru tratarea persoanelor cu tulburare de consum de heroină”, – Yasmin Hurd, autoarea principală a studiului și directoarea Addiction Institute at Mount Sinai

Publicația concluzionează:

Potențialul CBD de a reduce pofta și anxietatea declanșate de indicii oferă o bază solidă pentru cercetarea suplimentară a acestui fitocanabinoid ca opțiune de tratament pentru tulburarea de consum de opioide.

Acest lucru indică faptul că CBD ar putea deveni o opțiune pe care furnizorii de servicii medicale să înceapă să o ofere în plus față de naltrexonă, buprenorfină sau metadonă.

Cum să gestionezi poftele de heroină

În timpul detoxifierii de heroină, poftele sunt normale și, de obicei, inevitabile. Totuși, acest lucru nu înseamnă că nu poți face nimic pentru a te ajuta.

Este esențial să faci tot ce poți pentru a-ți aborda poftele într-un mod sănătos și proactiv. Poftele de heroină din timpul și de după sevraj sunt principala cauză a redezvoltării dependenței.

Există mai multe modalități de a combate poftele. Iată câteva dintre cele mai eficiente tehnici:

• Nu înfrunta niciodată o poftă singur: Prima și cea mai importantă practică pentru gestionarea poftelor este să vorbești despre ele cu o persoană care îți sprijină recuperarea. Dacă respecți regula „Nu înfrunta niciodată o poftă singur”, aproape sigur nu vei redeveni dependent. De îndată ce observi un gând legat de consum, sună o persoană care îți sprijină recuperarea. Vorbește cu ea despre poftă. Când vorbești despre o poftă, discuți patru lucruri:

  1. Lucrurile bune care se vor întâmpla dacă nu consumi.

  2. Lucrurile rele care se vor întâmpla dacă vei consuma.

  3. Ceea ce îți declanșează pofta sau gândurile legate de consum.

  4. Ce poți face pentru a te liniști și a-ți distrage atenția.

  5. Când vorbești despre poftele tale, lobii frontali preiau din nou controlul asupra vieții tale.

• Terapia cognitiv-comportamentală (CBT): CBT este o formă interactivă de terapie care oferă mai multe soluții utile pentru gestionarea poftelor. Printre aceste soluții se numără redirecționarea, distragerea atenției și vizualizarea.

• Distragerea atenției: Poftele nu durează pentru totdeauna. Dacă reușești să-ți distragi atenția când simți că apare o poftă, starea va dispărea înainte să-ți dai seama!

• Îngrijirea de sine: Ai grijă de corpul tău. Mănâncă alimente sănătoase, fă mișcare regulat, menține-te hidratat... toate aceste lucruri te vor ajuta să te simți mai bine în pielea ta și îți vor aminti de ce ai renunțat la heroină. Apoi, când apar poftele, îți vei iubi prea mult noua viață pentru a te întoarce la cea veche.

• Evitarea factorilor declanșatori: Fiecare persoană are propriii factori declanșatori. Există factori externi, precum contactul cu alte persoane care folosesc heroină. Există și factori interni, precum durerea, stresul, furia sau plictiseala. Primul pas este să identifici ce declanșează pofta, apoi să eviți sau să rezolvi acești factori.

• Implică-te într-o comunitate bazată pe 12 pași precum Narcotics Anonymous sau într-un alt grup de ajutor reciproc, precum Rational Recovery, SMART Recovery ori altele: comunitățile bazate pe 12 pași, de exemplu, îi ajută pe oameni să rămână abstinenți de aproape 100 de ani. Metoda lor de a deveni și a rămâne abstinent s-a dovedit eficientă în repetate rânduri. Când te implici într-un grup de ajutor reciproc, ai o metodă de recuperare și un sistem de sprijin format din persoane care știu exact prin ce treci.

• Lasă stările să treacă prin acceptare conștientă: după cum am menționat anterior, poftele nu durează pentru totdeauna. Când înveți să-ți accepți poftele, oricât de înfricoșător ar fi, acest lucru te poate ajuta să te vindeci. Când accepți poftele și lași stările să treacă, vei vedea că sunt doar atât: stări. Iar stările nu sunt permanente. Dacă rămâi alături de poftă, o vei simți atingând intensitatea maximă și apoi trecând.

• Derulează filmul până la capăt: Când simți că apare o poftă, poate fi foarte ușor să-ți idealizezi consumul de droguri. Nu face asta! Imaginează-ți în schimb ce s-ar întâmpla dacă ai folosi din nou heroină și derulează filmul până la capăt. Amintește-ți cum s-a simțit punctul cel mai de jos și cât de dificilă a fost detoxifierea inițială. Astfel, îți vei aminti aspectele negative ale heroinei și vei fi mai puțin înclinat să acționezi în urma unei pofte.

Din păcate, nu există nicio modalitate de a evita poftele de heroină. Ele fac pur și simplu parte din recuperare. Nu sunt nici bune, nici rele. Modul în care le gestionezi le face benefice sau dăunătoare pentru tine. Înțelegerea motivului pentru care apar poftele și a modului de gestionare a acestora te poate ajuta să rămâi abstinent. Folosește toate tehnicile enumerate mai sus pentru a combate poftele de heroină. Cu siguranță vei găsi o metodă potrivită pentru tine.

Amintește-ți că nu ești singur în parcursul tău către abstinență. Nimeni nu se recuperează singur. Există oameni care te pot sprijini! Mulți au renunțat la heroină și au rămas abstinenți cu ajutorul altora. Iubește-te suficient pentru a primi ajutorul pe care îl meriți, astfel încât să poți fi următoarea persoană care învinge dependența.

Mai multe resurse:

• drugabuse.gov

• drugfree.org

• smartrecovery.org