Oksykodon vs. hydrokodon

Mange som sliter med avhengighet av reseptbelagte smertestillende midler, kjenner både oksykodon og hydrokodon. Begge stoffene er ekstremt sterke opioider, men hva betyr egentlig det? Opioider er en vanlig type smertestillende midler som vanligvis bare forskrives ved alvorlige smerter. I USA har opioidavhengighet økt jevnt og trutt de siste tiårene. I tillegg til å lindre smerte gir opioider brukerne en følelse av oppstemthet. Selv om hydrokodon og oksykodon begge er opioider, hvordan skiller de seg fra hverandre? Det er viktig å forstå nøyaktig hva som er i hvert av disse stoffene, hvilke bivirkninger de kan gi, og hvordan de påvirker kroppen vår. Her er svarene på noen av de vanligste spørsmålene om oksykodon og hydrokodon.

Hva er oksykodon?

Oksykodon er et halvsyntetisk smertestillende legemiddel laget av tebain, et opioidalkaloid som stammer fra persisk valmue. Det har vært brukt som smertestillende i over 100 år. Som opioid endrer oksykodon måten kroppen din oppfatter smerte på. Når du tar det orale legemidlet oksykodon, blir det som vanligvis ville føltes uutholdelig, til å holde ut.

Hva er hydrokodon?

Hydrokodon er også et halvsyntetisk opioid, men er ikke identisk med oksykodon. I stedet for å bli syntetisert fra tebain, lages hydrokodon av kodein. Det er faktisk også kjent som dihydrokodeinon. I motsetning til oksykodon brukes hydrokodon vanligvis som hovedingrediens i andre legemidler, som Norco og Vicodin, i stedet for å brukes alene.

Oksykodon kan også blandes med ikke-narkotiske legemidler for en sterkere eller mer spesialisert effekt, men hydrokodon brukes oftere. I tillegg til å være virkestoffet i flere kjente smertestillende midler, kan hydrokodon blandes med mindre avhengighetsskapende midler som ibuprofen, for å dempe betennelse sammen med smerte, eller guaifenesin, for å lindre tetthet.

Brukes de forskjellig mot smerte?

Det korte svaret på dette spørsmålet er nei, men la oss se på hvorfor. Fordi både oksykodon og hydrokodon er opioider, virker de på svært like måter. Opioider virker ved å binde seg til opioidreseptorer i kroppen vår, for eksempel i hjernen, mage-tarmkanalen og ryggmargen. Disse reseptorene finnes fordi hjernen vår naturlig produserer opioider selv, men bare i små doser. Kroppen vår klarer ikke å produsere nok opioider til å bedøve smerten ved alvorlige skader eller sterk kronisk smerte. Opioidlegemidler virker hovedsakelig ved å binde seg til opioidreseptorene i hjernen og hindre den i å motta smertesignaler fra kroppens sentralnervesystem. Hvis hjernen ikke vet at kroppen har vondt, kan ikke kroppen kjenne smerten selv.

Oksykodon og hydrokodon er begge bare ment å brukes for å lindre sterke smerter. De virker også ekstremt raskt og slår vanligvis inn etter bare 30 minutter. Begge legemidlene brukes både kortvarig, for eksempel for å fjerne smerte etter en operasjon eller skade, og langvarig for å lindre symptomer på kronisk smerte. Langvarig bruk anbefales imidlertid vanligvis ikke på grunn av det sterkt avhengighetsskapende potensialet til begge stoffene.

Hva er forskjellen i rusen?

For det meste er rusen av oksykodon og hydrokodon ganske sammenlignbar. Begge stoffene er kategorisert som Schedule II-preparater i USA, noe som betyr at rusen de gir er ekstrem, og at de har potensial til å være ekstremt avhengighetsskapende. De fleste som har tatt et av disse sterke narkotikaene, beskriver rusen som en euforisk følelse. Fordi hydrokodon vanligvis blandes med andre legemidler, kan imidlertid styrken bli svekket. Oksykodon er vanligvis det foretrukne opioidet når det gjelder rekreasjonsbruk, fordi det forskrives alene.

Begge legemidlene er tilgjengelige enten som vanlige kapsler eller som depotkapsler. Rene oksykodon- og hydrokodonkapsler misbrukes oftest fordi den fulle styrken av det avhengighetsskapende stoffet tilføres kroppen på én gang. Depotkapsler virker ved å frigjøre stoffet sakte i systemet over en lengre periode. Med stoffer som oksykodon og hydrokodon betyr dette at euforifølelsen ikke blir like kraftig, noe som forhåpentligvis vil motvirke misbruk av stoffet.

Hvilken er sterkere?

Alle opplever smerte forskjellig. Selv om noen typer smerte, som den fra et brukket bein, er mer ekstreme enn andre typer smerte, som den fra å støte tåen, er virkeligheten at alle har ulik smertetoleranse. Mens et brukket bein kan være uutholdelig for noen, kan det ligge på 7 på noen andres skala.

Når det gjelder smertestillende midler, og opioider spesielt, er styrken vitenskapelig sett relativt lik. Oksykodon og hydrokodon kan i praksis forskrives om hverandre. Fordi alle opplever smerte forskjellig, kan noen likevel oppleve at det ene opioidet er mer effektivt mot smerten deres enn det andre.

Er bivirkningene forskjellige?

Alle opioider fra hydrokodon til metadon har lignende bivirkninger, som kvalme, svimmelhet, forstoppelse og svetting. Disse milde bivirkningene oppleves av de fleste som bruker opioider mot smerte. Det finnes imidlertid mer alvorlige bivirkninger knyttet til hvert opioid, som kan være særlig farlige. Her er noen av de spesifikke bivirkningene knyttet til henholdsvis oksykodon og hydrokodon:

Bivirkninger av oksykodon:

• Søvnløshet

• depresjon

• angst

• forvirring

• tap av krefter

Bivirkninger av hydrokodon:

• Hevelse

• muskelkramper

• økt hjertefrekvens

• hetetokter

Er det ene mer avhengighetsskapende?

For noen er opioider avhengighetsskapende. For andre er de det ikke. Hva som egentlig forårsaker opioidavhengighet, er i stor grad ukjent, men de fleste leger er enige om at noen mennesker er mer genetisk disponert for avhengighet enn andre. Når det er sagt, er opioider en av de mest avhengighetsskapende kategoriene av stoffer. Hvis du er mer utsatt for avhengighet enn andre, er sjansen stor for at du like lett kan bli avhengig av hydrokodon som av oksykodon. Det er ingen egenskaper i disse narkotikaene som gjør det ene mer avhengighetsskapende enn det andre.

Grunnen til at mange blir avhengige av opioider i særdeleshet, er den euforiske følelsen de gir. Mens opioider virker ved å blokkere sentralnervesystemet fra å sende smertesignaler til hjernen, reagerer sentralnervesystemet ofte ved å produsere den motsatte effekten – en ekstrem velværefølelse som også kalles eufori. Fordi alles kropper er forskjellige og reagerer forskjellig på smerte og lindring, kan noen opioider virke bedre enn andre. Hvis noen ikke får umiddelbar lindring av oksykodon, blir de trolig ikke avhengige – men hvis de får en euforisk rus av å ta hydrokodon, kan de bli avhengige. Det er ingen kjemisk komponent i verken oksykodon eller hydrokodon som gjør det ene opioidet mer avhengighetsskapende enn det andre.

Hvordan er abstinenssymptomene?

Det er ekstremt sjelden, nesten umulig, at noen slutter med enten oksykodon eller hydrokodon uten å oppleve abstinenssymptomer. Abstinenssymptomene fra ethvert narkotikum, inkludert opioider, er alvorlige. Det er ikke stor forskjell mellom abstinenssymptomene av oksykodon versus hydrokodon, fordi abstinenssymptomene fra ethvert opioid er nesten identiske.

Opioidabstinens kan starte umiddelbart etter at du slutter med oksykodon eller hydrokodon, særlig hvis du har tatt en høy dose og/eller tatt medisinen over lengre tid. Selv om ikke alle som slutter med et opioid vil oppleve alle de vanlige abstinenssymptomene, er det sannsynlig at de opplever noen. Her er noen av de vanligste abstinenssymptomene ved opioider:

• Rastløshet

• Søvnløshet

• Angst

• Ukontrollerbar svetting

• Høyt blodtrykk

• Tåkesyn

• Oppkast

• Diaré

Har de noen juridiske forskjeller?

Det er ingen juridiske forskjeller mellom oksykodon og hydrokodon. Alle opioider kan bare skaffes lovlig gjennom resept fra legen din. Som Schedule II-preparater kan du bli arrestert for å lage, selge og distribuere både oksykodon og hydrokodon. På samme måte kan du også bli arrestert hvis du blir tatt med et av disse narkotikaene i besittelse uten gyldig resept. Ulovlig besittelse, distribusjon og fremstilling av Schedule I- og Schedule II-stoffer kan gi tiltale for forbrytelse.

Koster det ene mer enn det andre?

Når det gjelder pris, er oksykodon langt dyrere. Det kan koste nesten dobbelt så mye som hydrokodon. Dette skyldes mest sannsynlig at oksykodon forskrives alene, mens hydrokodon vanligvis blandes med ikke-narkotiske legemidler, som paracetamol, noe som betyr at det er mindre konsentrert.

Til syvende og sist er både hydrokodon og oksykodon ekstremt avhengighetsskapende opioider. For dem som er utsatt for avhengighet, kan opioider som disse være svært farlige og potensielt dødelige. Mange som er avhengige av smertestillende, opplever at avhengigheten gjør dem til noen de ikke kjenner igjen. De ender opp med å lyve, jukse og stjele bare for å skaffe pillene og få den euforiske rusen kroppen deres hungrer etter. Selv om abstinenssymptomer ved opioider kan være ubehagelige, er ingenting verre enn å leve et liv styrt av et narkotikum. Hvis du føler at du kan ha en avhengighet av oksykodon eller hydrokodon, søk hjelp nå. Velsignelsene ved et rent og rusfritt liv veier langt tyngre enn den kortsiktige euforien fra et opioid.