Cara Mengatasi Keinginan Menggunakan Heroin

Heroin adalah salah satu narkoba paling adiktif yang beredar.

Berasal dari morfin, opioid ini bukan hanya umum digunakan, tetapi juga sangat berbahaya. Overdosis heroin sama sekali tidak jarang terjadi, dan zat ini dapat menimbulkan dampak yang sangat buruk pada tubuhmu.

Heroin dapat membelenggumu secara fisik maupun mental.

Agar pemulihanmu berjalan semulus mungkin, penting untuk mempelajari sebanyak mungkin tentang keinginan menggunakan heroin, gejala putus zat, dan cara melawan keinginan tersebut.

Seperti apa rasanya keinginan menggunakan heroin?

Gejala putus heroin terkenal sangat berat. Hari ke-1 hingga ke-3 merupakan puncaknya dan karena itu menjadi periode paling parah. Gejalanya dapat meliputi depresi, hipertensi, denyut jantung cepat, kram, demam dan menggigil, mual dan muntah, kejang otot, serta peningkatan kecemasan dan insomnia.

Setiap orang yang kecanduan suatu zat dan menjalani putus zat mengalami keinginan untuk menggunakan kembali. Baik kamu menjalani detoksifikasi dari alkohol, kokain, nikotin, maupun heroin—keinginan tersebut sepenuhnya wajar.

Keinginan muncul karena kecanduan narkoba dan alkohol mengubah kimia otak. Orang yang kecanduan heroin membentuk ketergantungan mental dan fisik pada zat tersebut.

Ketika zat tersebut tidak lagi dikonsumsi, otak memberontak.

Berapa lama keinginan ini berlangsung?

Keinginan menggunakan heroin dapat dimulai hanya beberapa jam setelah dosis terakhirmu.

Walaupun hal ini mungkin terdengar mengkhawatirkan, kondisi tersebut sepenuhnya wajar dalam gejala putus heroin. Jika kamu berhenti menggunakan zat ini, bersiaplah mengalami keinginan kuat untuk menggunakan heroin selama beberapa waktu.

Sayangnya, tidak ada batas waktu pasti untuk berapa lama keinginan tersebut akan berlangsung.

Kebanyakan orang mengalami putus zat akut selama beberapa hari setelah berhenti menggunakan heroin.

Keinginan menggunakan heroin yang paling kuat muncul selama putus zat akut. Sebagian orang berada dalam periode ini lebih lama daripada yang lain, tetapi rentang waktu umumnya adalah sekitar 3-6 hari.

Setelah putus zat akut, banyak orang mengalami kondisi yang disebut “Sindrom Putus Zat Pascakut” (Post Acute Withdrawal Syndrome), atau “PAWS”. Gejala PAWS meliputi keinginan untuk menggunakan, insomnia, kecemasan, depresi, mudah tersinggung, dan kelelahan. PAWS dapat berlangsung selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.

Setelah putus zat akut dan PAWS, keinginan menjadi lebih jarang dan kurang kuat. Namun, seseorang yang pernah kecanduan heroin mungkin sesekali mengalami keinginan tersebut sepanjang hidupnya. Ada juga yang berhenti mengalaminya setelah beberapa bulan sadar. Setiap orang berbeda. Inilah sebabnya pemulihan aktif sangat penting.

Cara menghentikan keinginan menggunakan heroin dengan obat

Ketika kamu menggunakan zat seperti heroin, otakmu benar-benar diubah untuk berfokus pada zat tersebut. Obsesi ini dapat terasa sangat berat. Keinginan untuk menggunakan merupakan salah satu penyebab utama seseorang kembali mengalami kecanduan.

Memasukkan obat yang membantumu tetap sadar (psikofarmakologi kecanduan) ke dalam rencana pemulihan dapat benar-benar mengubah keadaan.

Banyak orang salah memahami psikofarmakologi kecanduan dan menganggap penggunaan obat untuk menjadi sadar pada dasarnya hanya mengganti satu kecanduan dengan kecanduan lain.

Anggapan itu tidak benar.

Ya, heroin adalah zat yang sangat adiktif. Namun, obat-obatan yang dapat membantu mengurangi keinginan menggunakan heroin tidak bersifat adiktif. Dengan kata lain, kamu tidak menggunakan obat-obatan ini untuk mendapatkan efek “high”.

Walaupun sebagian obat berpotensi disalahgunakan, hal itu jarang terjadi. Selain itu, salah satu obat yang paling umum, Naltrexone, sama sekali tidak memiliki potensi penyalahgunaan.

Tiga obat paling populer yang digunakan untuk mengurangi keinginan menggunakan heroin adalah Naltrexone (tersedia sebagai pil dan suntikan bulanan bernama Vivitrol), Buprenorphine, dan Methadone.

• Naltrexone (tablet oral atau suntikan bernama Vivitrol): Naltrexone adalah antagonis opioid (penghambat reseptor). Obat ini bekerja dengan mengikat salah satu reseptor opioid di otak (reseptor opioid mu) dan menghalangi kerja opioid pada reseptor tersebut. Dokter memberikan bentuk suntikan kerja panjang sekali setiap bulan. Dengan menghambat reseptor opioid mu, naltrexone mencegah orang mendapatkan efek “high” jika menggunakan heroin. Naltrexone secara tidak langsung mengurangi keinginan dengan membuat penggunaan heroin tidak lagi menjadi pilihan untuk mendapatkan efek tersebut. Pasien kemudian dapat berfokus pada pemulihan alih-alih memikirkan cara mendapatkan efek “high”.

• Buprenorphine: Buprenorphine, yang sering dikenal dengan salah satu nama mereknya, Suboxone, mengikat reseptor opioid mu dengan sangat kuat dan merangsangnya sebagian sehingga mengurangi keinginan dan gejala putus zat. Buprenorphine tersedia sebagai tablet oral atau lembaran larut yang diletakkan pasien di bawah lidah atau di bagian dalam pipi. Obat ini harus digunakan setiap hari. Sebagai agonis parsial (perangsang reseptor), Buprenorphine mengaktifkan reseptor opioid di otak, tetapi tidak sampai pada tingkat yang sama seperti agonis opioid.

• Methadone: Methadone juga merupakan agonis opioid, tetapi bekerja dalam jangka panjang. Obat ini merupakan perawatan paling efektif untuk gangguan penggunaan opioid. Methadone umumnya tersedia dalam bentuk cair. Pada awalnya, pasien menggunakan methadone setiap hari di program perawatan opioid (OTP) bersertifikat di bawah pengawasan. Methadone merupakan salah satu obat pertama yang digunakan untuk menangani gangguan penggunaan opioid dan masih menjadi pilihan yang efektif hingga kini.

Dapatkah saya menggunakan CBD untuk menghentikan keinginan ini?

CBD masih kontroversial di banyak tempat, tetapi sebuah penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Psychiatry menyajikan sejumlah hasil penelitian yang menunjukkan bahwa CBD mungkin dapat membantu.

“Temuan kami menunjukkan bahwa CBD memiliki potensi besar untuk menangani orang dengan gangguan penggunaan heroin,” — Yasmin Hurd, penulis utama penelitian dan direktur Addiction Institute at Mount Sinai

Publikasi tersebut menyimpulkan:

Potensi CBD untuk mengurangi keinginan yang dipicu isyarat dan kecemasan memberikan dasar kuat bagi penelitian lebih lanjut mengenai fitokanabinoid ini sebagai pilihan perawatan untuk gangguan penggunaan opioid.

Hal ini menunjukkan bahwa CBD dapat menjadi pilihan yang mulai ditawarkan tenaga medis selain Naltrexone, Buprenorphine, atau Methadone.

Cara mengatasi keinginan menggunakan heroin

Saat menjalani detoksifikasi dari heroin, keinginan untuk menggunakan adalah hal yang wajar dan biasanya tidak dapat dihindari. Namun, bukan berarti tidak ada yang dapat kamu lakukan untuk membantu dirimu sendiri.

Sangat penting untuk melakukan segala hal yang dapat kamu lakukan guna menangani keinginan tersebut dengan cara yang sehat dan proaktif. Mengalami keinginan menggunakan heroin selama dan setelah putus zat merupakan penyebab utama seseorang kembali mengalami kecanduan.

Ada beberapa cara berbeda untuk membantu melawan keinginan. Berikut beberapa teknik paling efektif untuk melawannya:

• Jangan Hadapi Keinginan Sendirian: Langkah pertama dan terpenting untuk mengelola keinginan adalah membicarakannya dengan seseorang yang mendukung pemulihanmu. Jika kamu menerapkan aturan “Jangan Hadapi Keinginan Sendirian”, kamu hampir pasti tidak akan kembali mengalami kecanduan. Begitu menyadari munculnya pikiran untuk menggunakan, hubungi seseorang yang mendukung pemulihanmu. Bicarakan keinginan tersebut dengannya. Saat membicarakan keinginan, kamu membahas empat hal:

  1. Hal baik yang akan terjadi jika kamu tidak kembali menggunakan heroin.

  2. Hal buruk yang akan terjadi jika kamu kembali menggunakan heroin.

  3. Apa yang memicu keinginan atau pikiran untuk kembali menggunakan heroin.

  4. Apa yang dapat kamu lakukan untuk menenangkan dan mengalihkan perhatian.

  5. Membicarakan keinginanmu membuat lobus frontal kembali memegang kendali atas hidupmu.

• Terapi Perilaku Kognitif (CBT): CBT adalah bentuk terapi interaktif yang menawarkan beberapa solusi berguna untuk menghadapi keinginan. Beberapa solusi tersebut adalah pengalihan arah, pengalihan perhatian, dan visualisasi.

• Pengalihan perhatian: Keinginan tidak berlangsung selamanya. Jika kamu mampu mengalihkan perhatian saat mulai merasakan keinginan, perasaan itu akan hilang sebelum kamu menyadarinya!

• Perawatan diri: Rawat tubuhmu dengan baik. Konsumsi makanan sehat, berolahraga secara rutin, dan cukupi kebutuhan cairan...semua hal ini akan membantumu merasa lebih baik tentang dirimu sendiri dan mengingatkan alasan kamu berhenti menggunakan heroin. Kemudian, saat keinginan muncul, kamu akan terlalu menyukai kehidupan barumu untuk kembali ke kehidupan lama.

• Menghindari pemicu: Setiap orang memiliki pemicunya sendiri. Ada pemicu eksternal, seperti kontak dengan orang lain yang menggunakan heroin. Ada juga pemicu internal, seperti rasa sakit, stres, kemarahan, atau kebosanan. Langkah pertama adalah mengenali apa yang memicu keinginan, lalu menghindari atau mengatasi pemicu tersebut.

• Terlibatlah dalam kelompok 12 langkah seperti Narcotics Anonymous, atau kelompok saling bantu lainnya, seperti Rational Recovery, SMART Recovery, atau kelompok lain: kelompok 12 langkah, misalnya, telah membantu orang tetap sadar selama hampir 100 tahun. Metode mereka untuk menjadi dan tetap sadar telah terbukti efektif berulang kali. Ketika kamu terlibat dalam kelompok saling bantu, kamu memiliki metode pemulihan dan sistem dukungan yang terdiri dari orang-orang yang memahami persis apa yang kamu alami.

• Biarkan perasaan itu berlalu dengan Penerimaan Sadar (Mindful Acceptance): Seperti yang disebutkan sebelumnya, keinginan tidak berlangsung selamanya. Ketika kamu belajar menerima keinginan tersebut—betapapun menakutkannya—hal itu sebenarnya dapat membantumu pulih. Saat menerima keinginan dan membiarkan perasaannya berlalu, kamu akan melihat bahwa semua itu hanyalah perasaan. Perasaan tidak bersifat permanen. Dengan mengikuti gelombang keinginan, kamu akan merasakannya memuncak lalu berlalu.

• Putar rekamannya hingga selesai: Saat merasakan keinginan mulai muncul, kamu mudah sekali mengenang penggunaan narkoba secara berlebihan dengan kesan indah. Jangan lakukan itu! Sebaliknya, bayangkan apa yang akan terjadi jika kamu menggunakan heroin lagi—dan putar rekamannya hingga selesai. Ingat bagaimana rasanya berada di titik terendah dan betapa beratnya detoksifikasi awal. Dengan melakukan ini, kamu akan mengingat sisi buruk heroin dan menjadi kurang terdorong untuk menuruti keinginan apa pun.

Sayangnya, tidak ada cara untuk menghindari keinginan menggunakan heroin. Keinginan tersebut hanyalah bagian dari pemulihan. Keinginan itu tidak baik maupun buruk. Caramu menanganinya yang menentukan apakah dampaknya baik atau buruk bagimu. Memahami alasan munculnya keinginan serta cara mengelolanya dapat membantumu tetap sadar. Gunakan semua teknik di atas untuk membantu melawan keinginan menggunakan heroin. Kamu pasti akan menemukan metode yang cocok untukmu.

Ingatlah bahwa kamu tidak sendirian dalam perjalanan kesadaranmu. Tidak ada yang pulih sendirian. Ada orang-orang yang siap mendukungmu! Banyak orang telah berhenti menggunakan heroin dan tetap sadar dengan bantuan orang lain. Sayangi dirimu sehingga kamu bersedia mendapatkan bantuan yang layak kamu terima dan dapat menjadi orang berikutnya yang mengalahkan kecanduan.

Sumber lainnya:

• drugabuse.gov

• drugfree.org

• smartrecovery.org