Оксикодон і гідрокодон

Багатьом людям із залежністю від рецептурних знеболювальних знайомі й оксикодон, і гідрокодон. Обидві речовини є надзвичайно потужними опіоїдами, але що саме це означає? Опіоїди — поширений вид знеболювальних, які зазвичай призначають лише при сильному болю. У США рівень опіоїдної залежності протягом кількох останніх десятиліть невпинно зростав. Окрім полегшення болю, опіоїди викликають відчуття піднесення. Хоча гідрокодон та оксикодон належать до опіоїдів, чим вони відрізняються? Важливо розуміти їхній склад, можливі побічні ефекти й вплив на організм. Нижче наведено відповіді на поширені запитання.

Що таке оксикодон?

Оксикодон — напівсинтетичний анальгетик, який виготовляють з опіоїдного алкалоїду тебаїну, природного для перського маку. Його використовують як знеболювальне понад 100 років. Як опіоїд, оксикодон змінює сприйняття болю організмом. Під час перорального приймання біль, який зазвичай був би нестерпним, стає стерпним.

Що таке гідрокодон?

Гідрокодон також є напівсинтетичним опіоїдом, але не ідентичний оксикодону. Його синтезують не з тебаїну, а з кодеїну. Він також відомий як дигідрокодеїнон. На відміну від оксикодону, гідрокодон зазвичай використовують як основний компонент інших препаратів, зокрема Norco й Vicodin, а не окремо.

Оксикодон також можуть поєднувати з ненаркотичними препаратами для сильнішого або спеціалізованого ефекту, але гідрокодон використовують так частіше. Окрім того, що він є активним компонентом кількох відомих знеболювальних, його можуть поєднувати з речовинами з меншим потенціалом залежності, наприклад ібупрофеном для зменшення запалення разом із болем або гвайфенезином для полегшення закладеності.

Чи по-різному їх використовують для лікування болю?

Коротка відповідь — ні, і ось чому. Оскільки оксикодон і гідрокодон є опіоїдами, вони діють дуже подібно. Опіоїди приєднуються до рецепторів у мозку, шлунково-кишковому тракті та спинному мозку. Ці рецептори існують тому, що мозок природно виробляє власні опіоїди, але лише в малих кількостях. Організм не здатен виробити достатньо опіоїдів, щоб приглушити біль від надзвичайно тяжких травм або інтенсивного хронічного болю. Опіоїдні препарати переважно зв’язуються з рецепторами мозку й не дають йому отримувати больові сигнали від центральної нервової системи. Якщо мозок не знає, що тіло відчуває біль, людина не сприймає цей біль.

Оксикодон і гідрокодон призначені лише для полегшення сильного болю. Вони діють дуже швидко, зазвичай приблизно через 30 хвилин. Обидва препарати застосовують короткостроково, наприклад при болю після операції чи травми, і довгостроково для полегшення хронічного болю. Однак тривале використання зазвичай не рекомендують через високий потенціал залежності.

Чим відрізняється ейфорія?

Ейфоричні ефекти оксикодону й гідрокодону здебільшого подібні. У США обидві речовини належать до Списку II, тобто мають сильний ефект і можуть викликати значну залежність. Більшість людей описує дію цих потужних наркотичних препаратів як ейфорію. Оскільки гідрокодон зазвичай змішують з іншими ліками, його потужність може знижуватися. Для рекреаційного вживання частіше обирають оксикодон, оскільки його призначають окремо.

Обидва препарати доступні у звичайних капсулах і капсулах із контрольованим вивільненням. Капсули чистого оксикодону й гідрокодону частіше вживають не за призначенням, оскільки вся доза речовини надходить в організм одразу. Капсули з контрольованим вивільненням поступово вивільняють препарат протягом тривалого часу. Для оксикодону й гідрокодону це означає слабшу ейфорію, що має знижувати ймовірність проблемного вживання.

Який препарат сильніший?

Кожна людина відчуває біль по-різному. Деякі його види, наприклад при переломі ноги, сильніші за біль від удару пальця, але кожен має власну больову чутливість. Для когось перелом ноги нестерпний, а хтось оцінить його на сім балів.

Науково сила цих опіоїдних знеболювальних відносно подібна. Оксикодон і гідрокодон фактично можуть призначатися взаємозамінно. Але через індивідуальне сприйняття болю один опіоїд може бути ефективнішим за інший.

Чи відрізняються побічні ефекти?

Усі опіоїди, від гідрокодону до метадону, мають подібні побічні ефекти, зокрема нудоту, запаморочення, закреп і пітливість. Ці легкі ефекти виникають у більшості людей, які використовують опіоїди для полегшення болю. Водночас кожен опіоїд має й серйозніші, потенційно небезпечні побічні ефекти. Ось деякі конкретні ефекти оксикодону й гідрокодону:

Побічні ефекти оксикодону:

• Безсоння

• Депресія

• Тривога

• Сплутаність свідомості

• Втрата сил

Побічні ефекти гідрокодону:

• Набряки

• М’язові спазми

• Прискорене серцебиття

• Припливи жару

Чи один із них викликає сильнішу залежність?

В одних людей опіоїди викликають залежність, а в інших — ні. Точні причини опіоїдної залежності значною мірою невідомі, але більшість лікарів погоджується, що деякі люди мають вищу генетичну схильність. Водночас опіоїди належать до речовин із найвищим потенціалом залежності. Якщо твоя схильність вища, залежність однаково легко може виникнути як від гідрокодону, так і від оксикодону. Жоден із препаратів не має властивостей, які робили б його більш залежним за інший.

Багато людей розвиває залежність від опіоїдів через ейфорію, яку вони викликають. Опіоїди блокують передавання больових сигналів від центральної нервової системи до мозку, а нервова система нерідко відповідає протилежним ефектом — надзвичайним відчуттям благополуччя, тобто ейфорією. Організм кожної людини по-різному реагує на біль і полегшення, тому деякі опіоїди можуть діяти краще за інші. Якщо оксикодон не приносить негайного полегшення, залежність може не виникнути, а сильна ейфорія від гідрокодону здатна до неї призвести. Проте ані оксикодон, ані гідрокодон не містить компонента, який робив би один із них більш залежним за інший.

Якими є симптоми відміни?

Припинити приймання оксикодону чи гідрокодону без симптомів відміни вкрай рідко, майже неможливо. Симптоми відміни будь-якого наркотичного препарату, зокрема опіоїдів, тяжкі. Між відміною оксикодону й гідрокодону майже немає різниці, оскільки симптоми всіх опіоїдів дуже подібні.

Симптоми відміни можуть початися одразу після припинення приймання, особливо за високої дози або тривалого використання. Не кожна людина матиме всі поширені симптоми, але кілька з них імовірні. До найпоширеніших належать:

• Неспокій

• Безсоння

• Тривога

• Неконтрольоване потовиділення

• Високий кров’яний тиск

• Нечіткість зору

• Блювання

• Діарея

Чи є правові відмінності?

Правових відмінностей між оксикодоном і гідрокодоном немає. У США всі опіоїди можна законно отримати лише за рецептом лікаря. За виготовлення, продаж і розповсюдження оксикодону чи гідрокодону як речовин Списку II можуть заарештувати. Арешт можливий і за зберігання без чинного рецепта. Незаконне зберігання, розповсюдження й виготовлення речовин Списків I та II може кваліфікуватися як тяжкий злочин.

Чи один із препаратів дорожчий?

Оксикодон значно дорожчий і може коштувати майже вдвічі більше за гідрокодон. Імовірно, це пов’язано з тим, що оксикодон призначають окремо, а гідрокодон зазвичай змішують із ненаркотичними препаратами, наприклад ацетамінофеном, тому його концентрація нижча.

Зрештою, і гідрокодон, і оксикодон є опіоїдами з дуже високим потенціалом залежності. Для схильних до неї людей вони можуть бути надзвичайно небезпечними й потенційно смертельними. Багато людей із залежністю від знеболювальних відчуває, що залежність змінює їх до невпізнання. Вони починають обманювати, шахраювати й красти, щоб отримати таблетки та ейфорію, якої прагне організм. Хоча симптоми відміни можуть бути неприємними, життя під контролем наркотичного препарату ще гірше. Якщо вважаєш, що маєш залежність від оксикодону чи гідрокодону, звернися по допомогу зараз. Переваги життя без речовин і в тверезості значно переважають короткочасну опіоїдну ейфорію.