Метамфетамін і постгострий синдром відміни (PAWS)

Через потужну дію метамфетамін спричиняє надзвичайно сильну залежність. Насправді в багатьох людей залежність розвивається вже після кількох спроб. Однак її виникнення не означає, що людина мусить жити з нею все життя. Багато людей відновилися після метамфетамінової залежності й тепер зберігають тверезість та вільні від неї. Водночас цей шлях не завжди легкий. Потрібно по-справжньому прагнути тверезості. Після припинення вживання метамфетаміну, ймовірно, виникнуть симптоми синдрому відміни. Вони починаються через 1–2 дні після останнього вживання й можуть тривати понад місяць. Через 30–40 днів більшість людей, які раніше вживали метамфетамін, почувалися значно краще. Проте в декого розвивається постгострий синдром відміни (PAWS).

Що таке PAWS?

Постгострий синдром відміни, або PAWS, цілком відповідає своїй назві. Його також називають затяжним або тривалим синдромом відміни. Це стан, за якого люди, які припинили залежне вживання наркотиків чи алкоголю, відчувають симптоми відміни ще довго після останнього вживання обраної речовини. У людей із PAWS симптоми зазвичай знову з’являються через 4–8 тижнів після детоксикації. PAWS може тривати від кількох місяців до цілого року, а симптоми протягом цього часу можуть неодноразово виникати, повертатися й зникати. PAWS може відчуватися як американські гірки: певний час симптомів немає, а потім упродовж кількох тижнів вони виникають усі одночасно.

Які фактори підвищують ризик PAWS?

PAWS виникає не в кожної людини, яка припинила вживати метамфетамін, але й рідкісним цей стан не є. Кілька факторів можуть підвищувати ризик його розвитку.

• Тип уживаної речовини: PAWS найімовірніше виникає після проблемного вживання таких речовин, як алкоголь, опіоїди, бензодіазепіни, кокаїн і метамфетамін.

• Тривалість уживання метамфетаміну: що довше ти вживав або вживала метамфетамін, то вищий ризик PAWS. Наприклад, у людини, яка проблемно вживала метамфетамін кілька місяців, ризик набагато нижчий, ніж у тієї, яка вживала його кілька років.

• Кількість уживаного метамфетаміну: якщо під час кожного вживання ти вдихав або вдихала через ніс, курив або курила чи вводив або вводила ін’єкційно велику кількість метамфетаміну, може виникнути PAWS. Причина в тому, що організм швидко став залежним від значної кількості речовини. Після її виведення функціям організму може знадобитися більше часу, щоб нормалізуватися.

• Частота вживання метамфетаміну: якщо ти часто вживав або вживала метамфетамін, ризик PAWS може бути вищим. Що частіше людина вживає наркотик, то більше організм від нього залежить. Через це симптоми синдрому відміни минають довше й імовірність PAWS зростає.

• Генетика: генетичні особливості можуть впливати як на ймовірність розвитку метамфетамінової залежності, так і на ризик PAWS.

• Психічне здоров’я: люди, які вживають метамфетамін, нерідко також мають не пов’язані з ним проблеми з психічним здоров’ям, зокрема депресію, тривожність і біполярний розлад. За наявності будь-якого психічного розладу ризик PAWS вищий. Причина в більшій схильності до стресу, який може сприяти як рецидиву, так і затяжним симптомам синдрому відміни.

Симптоми PAWS

То що ж таке PAWS? Його симптоми загалом такі самі, як типові симптоми синдрому відміни метамфетаміну, але повертаються на пізнішому етапі тверезості й мають більшу інтенсивність. Деякі симптоми PAWS є загальними, а інші залежать від уживаної речовини. Ось поширені симптоми PAWS у людей, які раніше вживали метамфетамін:

• Перепади настрою

• Ворожість

• Ангедонія: ангедонія — це нездатність відчувати задоволення. Під час уживання метамфетаміну вивільняються певні нейромедіатори, через що з часом людина може почуватися добре лише під дією наркотику. Тому людина з PAWS може не відчувати задоволення від занять, які зазвичай його приносять, наприклад улюблених захоплень або сексу.

• Когнітивні проблеми: до них належать труднощі із зосередженням, нездатність чітко мислити й складнощі із запам’ятовуванням людей, місць або речей.

• Втома

• Тривожність

• Депресія

• Інтенсивний сильний потяг

• Стрес: поширеним симптомом PAWS є схильність відчувати стрес через найменші події. Уживання метамфетаміну знижує поріг стресостійкості, тому людина може дуже швидко й сильно реагувати навіть на незначні причини.

• Проблеми зі сном: вони можуть включати неспокійний сон і безсоння.

• Порушення виконавчих функцій: особливо характерним для людей, які раніше вживали метамфетамін, симптомом PAWS є порушення виконавчих функцій. Воно може зачіпати контроль імпульсів та емоцій, планування й організацію.

Чи є PAWS нормальним явищем?

Хоча PAWS виникає не в усіх людей, які припинили вживати метамфетамін, він є нормальною частиною процесу досягнення тверезості. Це окремий процес, відмінний від гострого синдрому відміни, який більшість людей відчуває в перші тижні тверезості. Гострий синдром відміни переважно включає фізичні симптоми, а PAWS — здебільшого психологічні. PAWS не є рідкістю, проте в кожної людини може проявлятися по-різному. Не кожен, хто його переживає, матиме всі перелічені вище симптоми.

Як упоратися з PAWS

Хоча повністю уникнути PAWS неможливо, існують способи полегшити його перебіг. Якщо ти переживаєш PAWS, пам’ятай, що ти не безсилий або безсила. Спробуй ці поради, щоб пройти цей період легше:

• Звернися по професійну допомогу: із симптомами PAWS може бути надто важко впоратися самостійно, і це нормально. Саме для цього існують реабілітаційні центри й консультанти.

• Приєднайся до програми «12 кроків»: програми «12 кроків» — ефективний і надійний спосіб підтримувати життя без метамфетаміну. Вони навчають долати симптоми PAWS, а також дають систему підтримки з людей, які добре розуміють, через що ти проходиш.

• Заміни вживання метамфетаміну здоровими заняттями: коли ти припиняєш уживати метамфетамін, раптом з’являється набагато більше вільного часу. Однак через нього сильний потяг або симптоми PAWS можуть посилитися. Замість того щоб залишатися наодинці з цими відчуттями, заміни вживання здоровими заняттями: фізичними вправами, зустрічами за програмою «12 кроків», корисним харчуванням і спілкуванням із друзями та рідними.

• Визнач емоційні провокувальні фактори: емоційні провокувальні фактори можуть посилювати симптоми PAWS. Якщо ти зможеш їх визначити, то зможеш уникати їх і таким чином полегшувати симптоми.

• Будь терплячим або терплячою: терпіння є ключем до подолання симптомів PAWS. Пам’ятай, що PAWS не триває вічно, так само як не тривали вічно симптоми гострого синдрому відміни метамфетаміну.

На жаль, PAWS є однією з головних причин рецидиву серед людей, які раніше вживали метамфетамін. Не дозволяй цьому статися з тобою. Хоча симптоми PAWS можуть здаватися нестерпними, пам’ятай, що ти здатний або здатна пройти через це. Можливо, ти не вірив або не вірила, що зможеш припинити вживання метамфетаміну, але ти це зробив або зробила. Так само зараз може здаватися, що PAWS тобі не подолати, але це можливо. Пам’ятай: він не триває вічно. Люди, які змогли назавжди припинити вживати метамфетамін, демонструють надзвичайну силу.