Oxycodone vs Hydrocodone

Wiele osób, które zmagają się z uzależnieniem od recepturowych leków przeciwbólowych, zna zarówno oxycodone, jak i hydrocodone. Obie substancje to niezwykle silne opioidy, ale co to właściwie znaczy? Opioidy to popularne leki przeciwbólowe, które zwykle przepisuje się tylko przy poważnym bólu. W Stanach Zjednoczonych uzależnienie od opioidów systematycznie rośnie od kilku dekad. Oprócz łagodzenia bólu opioidy dają użytkownikom poczucie uniesienia. Choć hydrocodone i oxycodone to oba opioidy, czym się różnią? Ważne jest, żeby dokładnie zrozumieć, co zawierają te leki, jakie skutki uboczne mogą wywoływać i jak wpływają na nasze ciało. Oto odpowiedzi na niektóre z najczęściej zadawanych pytań o oxycodone i hydrocodone.

Czym jest oxycodone?

Oxycodone to półsyntetyczny lek przeciwbólowy wytwarzany z alkaloidu opioidowego maków perskich o nazwie tebaina. Jako środek przeciwbólowy stosuje się go od ponad 100 lat. Jako opioid oxycodone zmienia sposób, w jaki twoje ciało odbiera ból. Przy doustnym przyjmowaniu oxycodone to, co zwykle byłoby nie do zniesienia, staje się znośne.

Czym jest hydrocodone?

Hydrocodone, choć również jest półsyntetycznym opioidem, nie jest identyczny z oxycodone. Zamiast być syntetyzowany z tebainy, hydrocodone powstaje z kodeiny. Jest też znany jako dihydrokodeinon. W przeciwieństwie do oxycodone hydrocodone zwykle stosuje się jako główny składnik innych leków, takich jak Norco i Vicodin, a nie samodzielnie.

Oxycodone też można mieszać z lekami nienarkotycznymi, żeby uzyskać silniejszy lub bardziej wyspecjalizowany efekt, ale częściej robi się to z hydrocodone. Oprócz tego, że jest substancją czynną w kilku znanych lekach przeciwbólowych, hydrocodone można łączyć z mniej uzależniającymi lekami, takimi jak ibuprofen, żeby oprócz bólu łagodzić stan zapalny, albo z gwajafenezyną, żeby złagodzić zaleganie wydzieliny.

Czy stosuje się je inaczej przy bólu?

Krótka odpowiedź brzmi: nie, ale wyjaśnijmy dlaczego. Ponieważ zarówno oxycodone, jak i hydrocodone są opioidami, działają bardzo podobnie. Opioidy działają, wiążąc się z receptorami opioidowymi w naszym ciele, na przykład w mózgu, przewodzie pokarmowym i rdzeniu kręgowym. Te receptory istnieją, bo nasze mózgi same wytwarzają opioidy, ale tylko w małych dawkach. Nasze ciała nie są w stanie wyprodukować wystarczającej ilości opioidów, żeby znieczulić ból po ekstremalnych urazach albo przy silnym bólu przewlekłym. Leki opioidowe działają głównie przez połączenie z receptorami opioidowymi w mózgu i zablokowanie odbioru sygnałów bólowych z ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli mózg nie wie, że ciało odczuwa ból, ciało samo nie jest w stanie tego bólu poczuć.

Zarówno oxycodone, jak i hydrocodone są przeznaczone wyłącznie do łagodzenia silnego bólu. Działają też wyjątkowo szybko i zwykle zaczynają działać już po 30 minutach. Oba leki stosuje się krótkotrwale, na przykład żeby uśmierzyć ból po operacji lub urazie, a także długoterminowo, żeby złagodzić objawy bólu przewlekłego. Długotrwałego stosowania zwykle jednak się nie zaleca ze względu na silnie uzależniający charakter obu substancji.

Czym różni się euforia?

W większości przypadków euforia po oxycodone i hydrocodone jest dość porównywalna. W Stanach Zjednoczonych obie substancje są klasyfikowane jako leki z wykazu Schedule II, co oznacza, że dają bardzo silne odurzenie i mogą być niezwykle uzależniające. Większość osób, które brały którykolwiek z tych silnych narkotyków, opisuje to odurzenie jako uczucie euforii. Ponieważ jednak hydrocodone zwykle miesza się z innymi lekami, jego siła może być osłabiona. Przy użyciu rekreacyjnym zwykle wybiera się oxycodone, bo przepisuje się go samodzielnie.

Oba leki są dostępne zarówno w tradycyjnych kapsułkach, jak i w kapsułkach o kontrolowanym uwalnianiu. Czyste kapsułki oxycodone i hydrocodone są nadużywane najczęściej, bo pełna siła uzależniającego leku trafia do organizmu naraz. Kapsułki o kontrolowanym uwalnianiu powoli uwalniają lek do organizmu przez dłuższy czas. W przypadku leków takich jak oxycodone i hydrocodone oznacza to, że uczucie euforii nie będzie tak silne, co ma zniechęcić do nadużywania.

Który jest silniejszy?

Każdy odczuwa ból inaczej. Choć niektóre rodzaje bólu, na przykład po złamaniu nogi, są silniejsze niż inne, na przykład po uderzeniu palcem u stopy, w rzeczywistości każdy ma inną tolerancję na ból. Złamana noga może być dla jednych nie do zniesienia, a u kogoś innego może mieć 7 w skali bólu.

Jeśli chodzi o leki przeciwbólowe, a w szczególności opioidy, ich siła działania jest naukowo stosunkowo podobna. Oxycodone i hydrocodone można w zasadzie przepisywać zamiennie. Ponieważ jednak każdy odczuwa ból inaczej, niektórzy mogą uznać, że jeden opioid lepiej leczy ich ból niż drugi.

Czy skutki uboczne są inne?

Wszystkie opioidy, od hydrocodone po metadon, mają podobne skutki uboczne, takie jak mdłości, zawroty głowy, zaparcia i pocenie się. Te lżejsze skutki uboczne odczuwa większość osób, które stosują opioidy przeciwbólowo. Z każdym opioidem wiążą się jednak poważniejsze skutki uboczne, które mogą być szczególnie niebezpieczne. Oto niektóre specyficzne skutki uboczne oxycodone i hydrocodone:

Skutki uboczne oxycodone:

• Bezsenność

• depresja

• lęk

• splątanie

• utrata siły

Skutki uboczne hydrocodone:

• Obrzęk

• skurcze mięśni

• przyspieszone tętno

• uderzenia gorąca

Czy jeden uzależnia bardziej?

Dla jednych opioidy są uzależniające. Dla innych nie. Co dokładnie powoduje uzależnienie od opioidów, w dużej mierze nie wiadomo, ale większość lekarzy zgadza się, że niektórzy ludzie są genetycznie bardziej predysponowani do uzależnienia niż inni. Mimo to opioidy należą do najbardziej uzależniających kategorii substancji. Jeśli jesteś bardziej podatny/a na uzależnienie niż inni, jest duża szansa, że możesz uzależnić się od hydrocodone tak samo łatwo jak od oxycodone. Żadna z tych substancji nie ma właściwości, które sprawiałyby, że jedna uzależnia bardziej niż druga.

Wielu ludzi uzależnia się właśnie od opioidów ze względu na euforię, którą dają. Choć opioidy działają, blokując ośrodkowy układ nerwowy przed wysyłaniem sygnałów bólowych do mózgu, ośrodkowy układ nerwowy często reaguje efektem przeciwnym – skrajnym poczuciem dobrostanu, zwanym też euforią. Ponieważ ciała każdego z nas są inne i inaczej reagują na ból i ulgę, niektóre opioidy mogą działać lepiej niż inne. Jeśli ktoś nie odczuwa natychmiastowej ulgi po oxycodone, prawdopodobnie się nie uzależni – jeśli jednak hydrocodone da mu euforyczne odurzenie, może się uzależnić. Ani oxycodone, ani hydrocodone nie zawiera składnika chemicznego, który sprawiałby, że jeden opioid uzależnia bardziej niż drugi.

Jakie są objawy odstawienia?

Jest niezwykle rzadkie, niemal niemożliwe, żeby ktoś odstawił oxycodone albo hydrocodone i nie miał żadnych objawów odstawienia. Objawy odstawienia każdego narkotyku, w tym opioidów, są ciężkie. Między objawami odstawienia oxycodone i hydrocodone nie ma większej różnicy, bo objawy odstawienia każdego opioidu są niemal identyczne.

Objawy odstawienia opioidów mogą pojawić się od razu po tym, jak przestaniesz brać oxycodone albo hydrocodone, zwłaszcza jeśli brałeś/aś wysoką dawkę i/lub stosowałeś/aś lek przez dłuższy czas. Nie każdy, kto odstawia opioid, doświadczy wszystkich typowych objawów odstawienia, ale kilka z nich jest prawdopodobne. Oto niektóre z najczęstszych objawów odstawienia opioidów:

• Niepokój

• Bezsenność

• Lęk

• Niekontrolowane pocenie

• Wysokie ciśnienie krwi

• Niewyraźne widzenie

• Wymioty

• Biegunka

Czy różnią się pod względem prawa?

Między oxycodone a hydrocodone nie ma różnic prawnych. Wszystkie opioidy można legalnie zdobyć tylko na receptę od lekarza. Jako substancje z wykazu Schedule II możesz zostać aresztowany/a za wytwarzanie, sprzedaż i dystrybucję zarówno oxycodone, jak i hydrocodone. Podobnie, jeśli złapią cię z którymś z tych narkotyków bez ważnej recepty, też możesz zostać aresztowany/a. Nielegalne posiadanie, dystrybucja i wytwarzanie substancji z wykazu Schedule I i Schedule II mogą być ścigane jako ciężkie przestępstwa.

Czy jeden kosztuje więcej niż drugi?

Jeśli chodzi o cenę, oxycodone jest znacznie droższy. Może kosztować prawie dwa razy tyle co hydrocodone. Najpewniej dlatego, że oxycodone przepisuje się samodzielnie, a hydrocodone zwykle miesza się z lekami nienarkotycznymi, takimi jak paracetamol, przez co jest mniej stężony.

Ostatecznie zarówno hydrocodone, jak i oxycodone to niezwykle uzależniające opioidy. Dla osób podatnych na uzależnienie takie opioidy mogą być bardzo niebezpieczne i potencjalnie śmiertelne. Wiele osób uzależnionych od leków przeciwbólowych zauważa, że uzależnienie zmienia je w kogoś, kogo nie rozpoznają. Kończy się na kłamstwach, oszustwach i kradzieżach, tylko po to, żeby zdobyć tabletki i euforyczne odurzenie, którego ich ciała pożądają. Objawy odstawienia opioidów mogą być nieprzyjemne, ale nic nie jest gorsze niż życie kontrolowane przez narkotyk. Jeśli czujesz, że możesz mieć uzależnienie od oxycodone albo hydrocodone, szukaj pomocy teraz. Dary czystego i trzeźwego życia znacznie przewyższają krótkotrwałą euforię opioidu.