Розуміння вимог CARF і JCAHO до звітності про результати

Якщо ви володієте лікувальним центром або працюєте в ньому, важливо розуміти вимоги до акредитації: вони можуть бути дуже конкретними й регулярно оновлюються. Особливо важливі відмінності між вимогами CARF і JCAHO — двох провідних організацій, які акредитують лікувальні центри. 

У цій статті розглянуто відмінності між вимогами CARF і JCAHO до акредитації, зокрема правила звітності про результати. Читайте далі, щоб дізнатися про ці вимоги та способи забезпечити відповідність реабілітаційного центру.

Що таке CARF?

Перш ніж розглядати вимоги CARF до звітності про результати, потрібно пояснити, що це за організація. CARF — це Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities, неприбуткова Комісія з акредитації реабілітаційних закладів. Оцінюючи відповідність вимогам акредитації у сфері поведінкового здоров’я, вона застосовує консультативний підхід і експертне рецензування.

CARF переважно зосереджується на закладах реабілітації та відновлення й використовує людиноцентричний підхід: визначає можливості для вдосконалення та пропонує рішення для підвищення якості.

Щоб отримати акредитацію, лікувальний центр має подати заявку та підтвердити відповідність стандартам CARF. Заклад також повинен дотримуватися стандартів щонайменше шість місяців до запланованого виїзного обстеження. Загалом процес може тривати понад рік, оскільки потрібно довести постійне виконання вимог.

Існують різні види акредитації CARF з окремими вимогами й строками дії, зокрема трирічна, однорічна та спеціалізовані акредитації для певних закладів.

Основні вимоги до відповідності лікувального центру:

• Оцінювати середовище та роботу закладу.

• Визначати можливості для вдосконалення й розробляти стратегію.

• Отримувати думки людей, яким надаються послуги, і ключових зацікавлених сторін.

• Використовувати звіти про результати й дані для реалізації плану.

• Аналізувати результати й поширювати інформацію про них.

Що таке JCAHO?

The Joint Commission, раніше відома як JCAHO, — провідна організація з акредитації медичних закладів. Вона приділяє значну увагу клінічній практиці, безпеці й управлінню ризиками та перевіряє відповідність стандартам безпеки, нормативним вимогам і високоякісному догляду.

Стандартний процес акредитації JCAHO може тривати від 3–4 місяців до року, необхідного для збору інформації. Заклад має підтвердити постійне дотримання стандартів. Акредитація зазвичай діє три роки, але й надалі потрібні моніторинг і перевірки.

The Joint Commission застосовує медичну модель оцінювання й акредитації. Конкретні стандарти залежать від організації, адже охоплюють широкий спектр послуг і практик, зокрема:

• Безпека й захищеність закладу

• Кваліфікація та навчання персоналу

• Догляд за пацієнтами й процеси лікувального центру

• Контроль і профілактика інфекцій

• Покращення ефективності

• Ініціативи з безпеки пацієнтів

• Управління лікарськими засобами

• Права й обов’язки пацієнтів

• Керівництво та врядування

Для отримання акредитації потрібно надати документацію та аналіз показників діяльності, а також погодитися на інтерв’ю й виїзні перевірки.

Відмінності між CARF і JCAHO

CARF і JCAHO належать до найбільших акредитаційних організацій. Вони мають багато спільного, але різняться підходами. The Joint Commission передусім спирається на медичну модель, тоді як CARF більше орієнтується на конкретну галузь. Тому центри лікування й відновлення частіше прагнуть акредитації CARF.

Відмінності також стосуються вимог і стандартів акредитації, зокрема таких аспектів:

• Вимоги до персоналу

• Методи збору даних

• Частота звітування

• Обов’язкова документація

• Необхідні послуги

Вимоги до оцінювання результатів і стандарти збору даних

Важлива складова акредитації лікувального центру — правила звітності про результати. Така звітність допомагає відстежувати роботу центрів і впроваджувати зміни для підвищення ефективності та якості догляду. CARF і The Joint Commission мають власні стандарти, яких потрібно дотримуватися для акредитації.

Ці стандарти часто охоплюють строки подальшого спостереження, частоту відповідей, показники якості життя, відстеження після виписки, завершення лікування та профілактику рецидивів.

CARF

CARF вимагає, щоб лікувальні центри мали систему оцінювання ефективності наданих послуг. Вона має охоплювати співвідношення витрат і користі, ресурсів і результатів, оперативність реагування та своєчасність.

Конкретні вимоги CARF передбачають збір і звітування таких даних:

• Показники результативності

• Показники ефективності використання ресурсів

• Показники задоволеності споживачів

• Показники задоволеності зацікавлених сторін

• Характеристики споживачів

• Особи, які отримують послуги

• Працівники

• Ключові зацікавлені сторони

• Орган управління

• Громадськість

• Інформація, що стосується наданих послуг

Усі зібрані та подані дані використовуються для розроблення стратегічного плану, покращення якості послуг для кожної людини, перегляду й удосконалення послуг та особистого досвіду.

The Joint Commission

Перевага для лікувальних центрів полягає в тому, що вимоги The Joint Commission до оцінювання результатів не надто складні. Вони включають:

• EP1: організації мають використовувати стандартизований інструмент для моніторингу прогресу кожної людини.

• EP2: організації мають аналізувати отримані цим інструментом дані й використовувати результати для визначення особистих завдань і цілей.

• EP3: організації мають використовувати дані для оцінювання лікування, послуг і результатів догляду.

The Joint Commission також вимагає регулярних звітів із чисельником і знаменником для цих показників, а не лише коефіцієнтами, що покращує забезпечення якості. Лікувальні центри повинні збирати й подавати, зокрема, такі дані:

• Медичні помилки

• Показники задоволеності клієнтів

• Небажані реакції на лікарські засоби

• Процеси з високим ризиком або обсягом, проблемні процеси та застосування обмеження рухливості чи ізоляції

Мета збору даних — краще розуміти результати догляду й використовувати інформацію для визначення цілей догляду, лікування та послуг для кожної людини. Також слід збирати дані про расову й етнічну належність пацієнтів, інші соціально-демографічні характеристики та пов’язані зі здоров’ям соціальні потреби.

Лікувальним центрам також рекомендують збирати нестандартизовані або необов’язкові для The Joint Commission дані, якщо вони можуть бути корисними пацієнтам чи сприяти покращенню догляду.

Найкращі практики виконання вимог лікувальними центрами

Через характер стандартів і правил акредитації реабілітаційним центрам може бути складно підтримувати відповідність у довгостроковій перспективі. Найкращі практики допомагають забезпечити відповідність і найвищу якість, а також зберігати конкурентоспроможність.

Ось кілька практик, які допомагають підтримувати акредитацію:

Використовуйте цифрові системи

Сьогодні лікувальним центрам доступно безліч цифрових ресурсів для відстеження результатів і даних. Вони значно покращують управління часом та оптимізацію ресурсів, а стандартизовані системи є однією з вимог CARF і JCAHO.

Потрібні системи, які відстежують частоту відповідей, показник завершення лікування, документацію тощо. Деякі рішення одночасно керують різними процесами, забезпечують кращу інтеграцію та зменшують ризик неповного збору чи втрати інформації.

Цифрові інструменти також покращують відстеження й упорядкування важливої інформації для звітності. Автоматизація певних завдань економить час і дає персоналу змогу зосередитися на інших обов’язках.

Належно навчайте персонал 

Для відповідності вимогам JCAHO і CARF потрібно належно навчати персонал. Усі працівники мають проходити відповідні курси й безперервне навчання, щоб підтримувати актуальність кваліфікацій і необхідних навичок.

Працівники повинні знати актуальні правила та процедури центру, особливо щодо звітності про результати й збору даних. Також потрібно забезпечити всі кваліфікації та навчання, яких вимагають CARF і The Joint Commission.

Забезпечуйте конфіденційність пацієнтів

Використовуючи цифрові системи для відстеження результатів, даних та іншої інформації про пацієнтів, необхідно захищати їхню конфіденційність. Це важлива складова відповідності й безпеки чутливих даних, особливо медичних. Організації поведінкового здоров’я також мають виконувати державні вимоги США щодо конфіденційності таких систем.

HIPAA встановлює федеральні стандарти безпеки чутливої медичної інформації у США, тому потрібно дотримуватися його правил щодо конфіденційності пацієнтів.

Призначте фахівця з нормативної відповідності

Хоча це не обов’язкова умова, лікувальному центру може бути дуже корисно призначити фахівця з нормативної відповідності. Він стежить за актуальними вимогами й контролює відповідні напрями роботи центру.

Такий фахівець має ґрунтовно знати стандарти CARF і JCAHO, а також вимоги штату й федеральної влади США. Він контролює всі заходи з відповідності та визначає сфери для вдосконалення або невиконані стандарти. 

Поширені труднощі з дотриманням вимог

Виконання вимог CARF і JCAHO до результатів може бути складним, адже вони часто великі за обсягом і потребують кількох систем. Ось деякі сфери, у яких лікувальні центри можуть мати труднощі під час акредитації.

Поширена проблема — координація персоналу, адже всі працівники повинні розуміти необхідні заходи. Допомагають належне навчання, безперервна освіта й делегування конкретних завдань. Регулярний перегляд результатів також запобігає повторюваним помилкам, які інакше можна не помітити.

Центрам також може бути складно розподіляти ресурси й керувати часом, особливо під час ручного виконання завдань. Оновлення систем, інтеграція й автоматизація покращують управління часом, допомагають досягати потрібної частоти відповідей і зменшують навантаження на персонал.

Якщо виконувати вимоги CARF або JCAHO складно, варто розглянути інструмент управління результатами . Він може автоматизувати подальші контакти, миттєво створювати акредитаційні звіти й стандартизувати збір даних. Об’єднання завдань в одній системі зменшує ризик помилок і підвищує ефективність обробки інформації.

Як лікувальним центрам підтримувати відповідність CARF і JCAHO

Окрім найкращих практик, існують інші способи дотримуватися правил і стандартів звітності. Якщо центр акредитований CARF або The Joint Commission, він має виконувати стандарти відповідної організації, а також вимоги штату й федеральної влади США.

Акредитація CARF або The Joint Commission — безперервний процес, що потребує постійного вдосконалення. Для її підтримання необхідні регулярні опитування, виїзні перевірки та звіти.

Підтримувати відповідність допомагають:

• Регулярні аудити: з’ясуйте, коли для акредитації потрібні оцінювання, аудити й виїзні перевірки, та стежте за нормативними змінами. Проводьте внутрішні перевірки або тренувальні аудити, щоб завчасно усунути можливі проблеми.

• Безперервне вдосконалення: підтримуйте відкрите спілкування з працівниками, керівниками й пацієнтами. Для цього також можна використовувати цифрові опитування та анкети.

• Навчання персоналу: постійно надавайте працівникам освітні ресурси й установіть обов’язкові протоколи навчання.

• Оновлення документації: зберігайте всі важливі записи про клієнтів і роботу закладу та регулярно перевіряйте їхню повноту й наявність. 

• Забезпечення якості: використовуйте програми забезпечення якості, щоб знаходити можливості для покращення догляду, оцінювати показники ефективності й індивідуальні відгуки клієнтів.

Висновок

Керівники й персонал мають знати численні вимоги до акредитації реабілітаційних центрів. Особливо це стосується вимог CARF і JCAHO до результатів, адже для збереження акредитації потрібна постійна відповідність. Допомагають цифрові інструменти, автоматизовані системи, належне навчання персоналу й контроль якості.

Через велику кількість завдань центрам часто доцільно передати частину роботи системі звітності про результати. Щоб отримати допомогу з керуванням і моніторингом звітів, зв’яжіться сьогодні з I Am Sober та приєднайтеся до списку очікування.